Godartede brystkuler kan øke risikoen for brystkreft på lang sikt, viser forskning

Godartede brystkuler kan øke risikoen for brystkreft på lang sikt, viser forskning

En diagnose av godartet brystsykdom kan øke langsiktig brystkreftrisiko, viser forskning Studiens funn støtter ideen om mer personlig brystkreftscreeninger basert på individets risiko for kreft.

En historie med godartet brystsykdom kan øke en kvinnes risiko for å utvikle brystkreft senere i livet, viser ny forskning, som får forskere til å foreslå mer personlig tilpassede anbefalinger for brystkreftforebygging.

Nyhetene kommer fra forskning presentert på den 13. europeiske brystkreftkonferansen i november som fant at kvinner diagnostisert med alle typer godartede brystsykdommer - inkludert fibroadenomer og cyster - hadde nesten dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle brystkreft i løpet av de neste 20 årene, sammenlignet med kvinner uten de godartede klumpene.

Detaljene i studien ble publisert tidligere i årInternational Journal of Environmental Research and Public Health.

"Dette er viktig," sa studiens hovedforfatter, Dr. Marta Román, i en pressemelding. "Det tyder på at godartet brystsykdom er en nøkkelindikator på at en kvinne har høyere risiko for brystkreft, snarere enn bare noe som kan utvikle seg til kreft. Faktisk finner vi ofte den godartede sykdommen i det ene brystet og deretter utvikler det seg kreft i det andre brystet."

Forskere hevder imidlertid at til tross for økt risiko for brystkreft med godartet brystsykdom, er den totale risikoen fortsatt lav. "En nesten dobbel risiko kan høres skummelt ut, men det er det ikke," sa RománHelse.

"Mammogrammer viser ganske ofte tegn på brysttilstander som ikke er kreft, som cyster og fibroadenomer, og det er viktig å huske at flertallet av kvinner med disse tilstandene ikke vil fortsette å utvikle brystkreft," sa David Cameron, MD, president for European Breast Cancer Council og professor i onkologi ved University of Edinburgh, i en pressemelding.

Godartede brystsykdommer som en langsiktig risikofaktor for brystkreft

Godartede brystsykdommer er en gruppe tilstander preget av godartede (godartede) forandringer i brystvev. Listen over spesifikke tilstander som utgjør benign brystsykdom er lang og inkluderer ikke-kreftøse klumper som fibroadenomer og cyster, sammen med inflammatorisk vev og arrvev, blant andre ikke-kreftøse abnormiteter.

De fleste av disse godartede brysttilstandene øker ikke risikoen for kreft, men noen - inkludert atypisk hyperplasi, en overvekst av celler som langs lobulene og kanalene i brystet - er assosiert med en høyere risiko for å utvikle brystkreft.

Ifølge Larry Norton, MD, medisinsk direktør ved Evelyn H. Lauder Breast Center ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center, er ikke disse godartede tilstandene de største risikofaktorene for å utvikle brystkreft; Snarere er de "en motivasjon for alle til å gjøre det de kan for å redusere risikoen for brystkreft," sa han.

Selv om sammenhengen mellom godartet brystsykdom og økt kreftrisiko ikke er ny, tok den nye forskningen sikte på å avdekke de langsiktige risikoene for brystkreftdiagnose etter påvisning av godartet brystsykdom og å analysere potensielle forskjeller i screeningsfrekvens blant kvinner med godartet brystsykdom.

For studien analyserte forskere data fra mer enn 778 000 spanske kvinner mellom 50 og 69 år som hadde gjennomgått mammografiscreening minst én gang over en 20-årsperiode mellom 1996 og 2015.

Sammenlignet med de som ikke hadde godartet brystsykdom, hadde de nesten dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle brystkreft, og den økte risikoen varte i minst 20 år. Kvinner med proliferativ godartet brystsykdom – karakterisert ved en økning i veksten av visse celler i brystet – hadde også høyere risiko enn kvinner med ikke-proliferativ sykdom.

Tidlige tegn og symptomer på brystkreft

Resultatene peker på viktigheten av personlig brystkreftscreening

Fordi risikoen for brystkreft har vist seg å vedvare mer enn 20 år etter diagnosen godartet brystsykdom, mener forskere at de godartede lesjonene kan identifisere kvinner som har økt langsiktig risiko for brystkreft - noe som reiser spørsmålet om kvinner med godartet brystsykdom kan ha nytte av tettere overvåking og mer personlig screening.

I følge Dr. Norton understreker den nye studien det presserende behovet for å gi mennesker med bryster toppmoderne kreftdiagnose og forebyggende verktøy.

"En av de mer spennende tilnærmingene til brystkreft kalles risikojustert screening," sa Dr. Norton. "Det er ikke bare et én-størrelse-passer-alle mammografi; noen mennesker trenger mer enn bare ett mammografi."

For eksempel kan personer med tette bryster - bryster som har relativt mer kjertel- og fibrøst vev og mindre fettbrystvev - ha større sjanse for å få brystkreften sin glemt på mammografi fordi tette bryster gjør mammografien vanskeligere å tolke. Av denne grunn kan personer med tette bryster ha nytte av ytterligere bildebehandlingstester.

"Personer med tette bryster bør ta både mammografi og ultralyd og søke råd fra en radiolog som spesialiserer seg på brystkreft," sa Dr. Norton. "Noen kvinner kan trenge MR eller en ny teknikk kalt kontrastforsterket mammografi."

En persons risiko for kreft bestemmes ofte av flere faktorer. En bedre forståelse av risikoen som utgjøres av noen av disse faktorene vil hjelpe helsepersonell til å bedre skreddersy personlig kreftbehandling.

"Noen med lav risiko - fravær av godartet brystsykdom, fettbrystvev og ingen familiehistorie med brystkreft - kan tilbys screening med standard mammografi hvert tredje eller fjerde år i stedet for to år," sa Román. I mellomtiden kan "noen med høy risiko - høy mammografitetthet, en familiehistorie med førstegrads brystkreft eller godartet brystsykdom - bli tilbudt en ny screeningtest med mammografi eller til og med MR hvert år."

Hvordan påvirker tette bryster risikoen for brystkreft? Katie Courics diagnose, forklart

Å kjenne – og redusere – risikoen for brystkreft

Brystkreft er en multifaktoriell sykdom, noe som betyr at både genetiske faktorer og livsstilsfaktorer påvirker risikoen. Og tilstedeværelsen av en risikofaktor – eller risikofaktorer – betyr ikke automatisk at du får sykdommen.

De to viktigste risikofaktorene forbundet med brystkreft er kvinnelig kjønn og aldring – to ting som ikke kan endres. Andre uunngåelige risikofaktorer inkluderer: genetiske mutasjoner (inkludert BRCA 1- og BRCA 2-gener), reproduksjonshistorie og en personlig eller familiehistorie med brystkreft.

Livsstilsfaktorer er imidlertid risikofaktorer som kan endres – og ifølge Dr. Norton gjør det ekstremt viktig å ta hensyn til faktorene du kan kontrollere. Disse risikofaktorene inkluderer: mangel på mosjon, overvekt, langvarig bruk av hormoner og alkoholforbruk.

Hvis du er usikker på din generelle risiko for brystkreft, kan du snakke med legen din eller besøke National Cancer Institute's Breast Cancer Risk Assessment Tool, som bruker en persons medisinske, reproduktive og familiehistorie for å estimere brystkreftrisiko.

Hvordan mer trening og mindre sitting kan redusere risikoen for brystkreft