Badania pokazują, że łagodne guzki piersi mogą w dłuższej perspektywie zwiększać ryzyko raka piersi

Badania pokazują, że łagodne guzki piersi mogą w dłuższej perspektywie zwiększać ryzyko raka piersi

Badania pokazują, że rozpoznanie łagodnej choroby piersi może zwiększać długoterminowe ryzyko raka piersi. Wyniki badania potwierdzają ideę bardziej spersonalizowanych badań przesiewowych w kierunku raka piersi w oparciu o ryzyko zachorowania na raka u danej osoby.

Nowe badania pokazują, że łagodna choroba piersi w wywiadzie może zwiększać ryzyko zachorowania na raka piersi u kobiety w późniejszym życiu, co skłoniło badaczy do zaproponowania bardziej spersonalizowanych zaleceń dotyczących zapobiegania rakowi piersi.

Wiadomość ta pochodzi z badań zaprezentowanych podczas 13. Europejskiej Konferencji na temat Raka Piersi w listopadzie, które wykazały, że u kobiet, u których zdiagnozowano jakikolwiek rodzaj łagodnej choroby piersi – w tym gruczolakowłókniaki i torbiele – ryzyko zachorowania na raka piersi w ciągu najbliższych 20 lat jest prawie dwukrotnie wyższe w porównaniu z kobietami bez łagodnych guzków.

Szczegóły badania opublikowano na początku tego rokuInternational Journal of Environmental Research i Zdrowia Publicznego.

„To ważne” – stwierdziła w notatce prasowej główna autorka badania, dr Marta Román. „Sugeruje to, że łagodna choroba piersi jest kluczowym wskaźnikiem wskazującym, że kobieta jest bardziej narażona na raka piersi, a nie tylko na nowotwór, który może rozwinąć się w nowotwór. W rzeczywistości często stwierdzamy, że łagodna choroba występuje w jednej piersi, a następnie rak rozwija się w drugiej piersi”.

Jednak naukowcy twierdzą, że pomimo zwiększonego ryzyka raka piersi w przypadku łagodnej choroby piersi, ogólne ryzyko jest nadal niskie. „Prawie podwójne ryzyko może wydawać się przerażające, ale tak nie jest” – powiedział RománZdrowie.

„Mammogramy dość często wykazują oznaki nienowotworowych schorzeń piersi, takich jak torbiele i gruczolakowłókniaki, dlatego należy pamiętać, że u większości kobiet z tymi schorzeniami nie rozwinie się rak piersi” – stwierdził w oświadczeniu David Cameron, lekarz medycyny, przewodniczący Europejskiej Rady ds. Raka Piersi i profesor onkologii na Uniwersytecie w Edynburgu.

Łagodne choroby piersi jako długoterminowy czynnik ryzyka raka piersi

Łagodne choroby piersi to grupa schorzeń charakteryzujących się łagodnymi (łagodnymi) zmianami w tkance piersi. Lista specyficznych schorzeń stanowiących łagodną chorobę piersi jest długa i obejmuje nienowotworowe guzki, takie jak gruczolakowłókniaki i cysty, a także tkankę zapalną i bliznę, a także inne nieprawidłowości nienowotworowe.

Większość tych łagodnych schorzeń piersi nie zwiększa ryzyka raka, ale niektóre – w tym atypowy rozrost, czyli przerost komórek wyściełających zraziki i przewody w piersi – wiążą się z większym ryzykiem zachorowania na raka piersi.

Według lekarza Larry'ego Nortona, dyrektora medycznego Evelyn H. Lauder Breast Center w Memorial Sloan Kettering Cancer Center, te łagodne schorzenia nie są największymi czynnikami ryzyka rozwoju raka piersi; Stanowią raczej „motywację dla wszystkich, aby zrobili wszystko, co w ich mocy, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi” – stwierdził.

Chociaż związek między łagodną chorobą piersi a zwiększonym ryzykiem raka nie jest nowy, celem nowych badań było odkrycie długoterminowego ryzyka związanego z rozpoznaniem raka piersi po wykryciu łagodnej choroby piersi oraz przeanalizowanie potencjalnych różnic w częstotliwości badań przesiewowych wśród kobiet z łagodną chorobą piersi.

Na potrzeby badania naukowcy przeanalizowali dane pochodzące od ponad 778 000 Hiszpanek w wieku od 50 do 69 lat, które w latach 1996–2015 poddały się badaniu mammograficznemu co najmniej raz w ciągu 20 lat.

W porównaniu z tymi, które nie cierpiały na łagodną chorobę piersi, ryzyko zachorowania na raka piersi było u nich prawie dwukrotnie wyższe, a zwiększone ryzyko utrzymywało się przez co najmniej 20 lat. Kobiety z proliferacyjną łagodną chorobą piersi – charakteryzującą się zwiększonym wzrostem niektórych komórek w piersi – również były narażone na wyższe ryzyko niż kobiety z chorobą nieproliferacyjną.

Wczesne oznaki i objawy raka piersi

Wyniki wskazują na znaczenie spersonalizowanych badań przesiewowych w kierunku raka piersi

Ponieważ stwierdzono, że ryzyko raka piersi utrzymuje się przez ponad 20 lat od zdiagnozowania łagodnej choroby piersi, badacze uważają, że łagodne zmiany mogą pomóc w identyfikacji kobiet, u których ryzyko zachorowania na raka piersi jest zwiększone w dłuższej perspektywie, co rodzi pytanie, czy kobiety cierpiące na łagodną chorobę piersi mogą odnieść korzyści ze ściślejszego monitorowania i bardziej spersonalizowanych badań przesiewowych.

Według dr Norton nowe badanie podkreśla pilną potrzebę zapewnienia osobom z piersiami najnowocześniejszych narzędzi do diagnostyki i zapobiegania nowotworom.

„Jednym z bardziej ekscytujących podejść do leczenia raka piersi są badania przesiewowe skorygowane o ryzyko” – stwierdziła dr Norton. „To nie jest tylko jedna mammografia, która pasuje do wszystkich; niektórzy ludzie potrzebują więcej niż jednej mammografii”.

Na przykład u osób z gęstymi piersiami, które mają stosunkowo więcej tkanki gruczołowej i włóknistej, a mniej tkanki tłuszczowej, ryzyko przeoczenia raka piersi w mammografii jest większe, ponieważ gęste piersi utrudniają interpretację mammografii. Z tego powodu osoby z gęstymi piersiami mogą skorzystać z dodatkowych badań obrazowych.

„Osoby o gęstych piersiach powinny poddać się mammografii i USG oraz zasięgnąć porady radiologa specjalizującego się w raku piersi” – stwierdziła dr Norton. „Niektóre kobiety mogą potrzebować rezonansu magnetycznego lub nowej techniki zwanej mammografią ze wzmocnieniem kontrastowym”.

Ryzyko zachorowania na raka u danej osoby często zależy od kilku czynników. Lepsze zrozumienie ryzyka stwarzanego przez którykolwiek z tych czynników pomoże podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną lepiej dostosować spersonalizowaną opiekę onkologiczną.

„Osobiście z niskim ryzykiem – bez łagodnej choroby piersi, tkanki tłuszczowej w piersi i bez historii raka piersi w rodzinie – można zaproponować badania przesiewowe przy użyciu standardowej mammografii co trzy lub cztery lata zamiast co dwa lata” – powiedziała Román. Tymczasem „osobie należącej do grupy wysokiego ryzyka – z dużą liczbą mammografii, w której rodzinie występował rak piersi pierwszego stopnia lub łagodna choroba piersi – można co roku zaproponować nowe badanie przesiewowe z mammografią, a nawet rezonansem magnetycznym”.

Jak gęste piersi wpływają na ryzyko raka piersi? Wyjaśniono diagnozę Katie Couric

Znajomość i zmniejszanie ryzyka raka piersi

Rak piersi jest chorobą wieloczynnikową, co oznacza, że ​​na ryzyko wpływają zarówno czynniki genetyczne, jak i styl życia. A obecność czynnika ryzyka – lub czynników ryzyka – nie oznacza automatycznie, że zachorujesz.

Dwa główne czynniki ryzyka związane z rakiem piersi to płeć żeńska i starzenie się – dwie rzeczy, których nie można zmienić. Do innych nieuniknionych czynników ryzyka zalicza się: mutacje genetyczne (w tym geny BRCA 1 i BRCA 2), historię rozrodczą oraz występowanie raka piersi u osoby lub rodziny.

Jednakże czynniki związane ze stylem życia są czynnikami ryzyka, które można zmienić – i według dr Norton niezwykle ważne jest zwracanie uwagi na czynniki, które można kontrolować. Do czynników ryzyka zalicza się: brak ruchu, otyłość, długotrwałe stosowanie hormonów i spożywanie alkoholu.

Jeśli nie masz pewności co do całkowitego ryzyka raka piersi, możesz porozmawiać ze swoim lekarzem lub skorzystać z narzędzia oceny ryzyka raka piersi Narodowego Instytutu Raka, które wykorzystuje historię medyczną, reprodukcyjną i rodzinną danej osoby do oszacowania ryzyka raka piersi.

Jak więcej ćwiczeń i mniej siedzenia może zmniejszyć ryzyko raka piersi