Illegale medicijnen vergroten uw kansen op het ontwikkelen van atriale fibrillatie

Illegale medicijnen vergroten uw kansen op het ontwikkelen van atriale fibrillatie

Methamfetaminen, cocaïne, opiaten en cannabis worden in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van atriumfibrilleren, blijkt uit een elf jaar durend onderzoek onder meer dan 23 miljoen volwassenen dat vandaag is gepubliceerd in de European Heart Journal, een tijdschrift van de European Society of Cardiology (ESC). .

Het risico op hartritmestoornissen was verhoogd bij illegale drugsgebruikers, ongeacht gevestigde predisponerende factoren zoals leeftijd, zwaarlijvigheid, tabaksgebruik, alcoholmisbruik, hartziekten en diabetes.

Dit was het eerste grote langetermijnonderzoek waarin het verband tussen methamfetaminen, cocaïne, opiaten, cannabis en atriumfibrilleren werd onderzocht. Alle vier de medicijnen gingen gepaard met een hoger risico op het ontwikkelen van atriale fibrillatie dan veel traditionele risicofactoren, waaronder hoog cholesterol en diabetes. Dit suggereert dat het vermijden van deze stoffen de ziekte kan helpen voorkomen.”

Gregory Marcus, professor, studieauteur, Universiteit van Californië, San Francisco, VS

Boezemfibrilleren is wereldwijd de meest voorkomende hartritmestoornis.2 Symptomen zijn onder meer hartkloppingen, kortademigheid, vermoeidheid en slaapproblemen. Atriale fibrillatie verhoogt het risico op een beroerte vervijfvoudigd. De ziekte gaat gepaard met een tweevoudig verhoogd risico op overlijden bij vrouwen en een 1,5 maal verhoogd risico bij mannen. Alcohol- en tabaksrook zijn beide in verband gebracht met:
verhoogd risico op atriale fibrillatie, maar verbindingen met andere medicijnen zijn slecht bekend.

Het onderzoek werd uitgevoerd met behulp van databases van het Office of Statewide Health Planning and Development. De analyse omvatte alle volwassenen in Californië die geen atriale fibrillatie hadden en die van 1 januari 2005 tot 31 december 2015 werden behandeld op een spoedeisende hulp, dagoperatie of ziekenhuis. De studie omvatte 23.561.884 deelnemers. Hiervan gebruikten 98.271 methamfetamine, 48.700 cocaïne, 10.032 opiaten en 132.834 cannabis. In totaal ontwikkelden 998.747 deelnemers (4,2%) atriale fibrillatie tijdens het 11 jaar durende onderzoek.

Onderzoekers analyseerden de associaties tussen het gebruik van elke stof en een nieuwe diagnose van atriale fibrillatie, na controle voor factoren die de associatie zouden kunnen beïnvloeden, waaronder leeftijd, geslacht, zwaarlijvigheid, tabaksgebruik, alcoholmisbruik, inkomen, hoge bloeddruk, dyslipidemie, diabetes en coronaire hartziekten. Het gebruik van methamfetamine werd in verband gebracht met bijna tweemaal het risico op atriale fibrillatie, met een risicoratio van 1,86. De overeenkomstige risicoratio's voor opiaten, cocaïne en cannabis waren respectievelijk 1,74, 1,61 en 1,35.

Professor Marcus zei: “Hoewel het verband het zwakst was voor cannabis, werd het nog steeds geassocieerd met een grotere kans op een nieuwe diagnose van atriumfibrilleren dan bekende risicofactoren zoals dyslipidemie en diabetes, die een risicoverhouding van respectievelijk 1,26 en 1,24 hadden. Cannabisgebruik.” brengt een vergelijkbaar relatief risico op atriale fibrillatie met zich mee als tabaksgebruik, met een risicoratio van 1,32.”

De onderzoekers keken ook naar de invloed van het aantal medicijnen en de frequentie van consumptie. Deelnemers die twee of meer illegale drugs gebruikten, hadden 1,63 maal meer kans op het ontwikkelen van atriumfibrilleren dan individuele drugsgebruikers. In termen van frequentie hadden drugsverslaafde deelnemers een vergelijkbaar risico op atriale fibrillatie als episodische gebruikers.

Professor Marcus zei: “In een analyse van ongekende omvang hebben we aangetoond dat gebruikers van illegale drugs een aanzienlijk hoger risico lopen op atriale fibrillatie vergeleken met niet-gebruikers. Meer dan 60% van de patiënten met atriale fibrillatie heeft een aanzienlijk verminderde levenskwaliteit. Beroertes die met deze aandoening gepaard gaan, zijn vaak dodelijk of invaliderend.2 Nu sommige regio’s overgaan tot het legaliseren van “voor recreatieve cannabisbedrijven en het invoeren van mildere wetten voor het gebruik van andere illegale drugs suggereert ons onderzoek dat voorzichtigheid geboden is en dat het belangrijk is om informatie over de mogelijke schade te verspreiden.”

Bron:

Europese Vereniging voor Cardiologie (ESC)

.