Drogas ilegais aumentam suas chances de desenvolver fibrilação atrial

Drogas ilegais aumentam suas chances de desenvolver fibrilação atrial

As metanfetaminas, a cocaína, os opiáceos e a cannabis estão associadas a um risco aumentado de desenvolvimento de fibrilhação auricular, de acordo com um estudo de 11 anos com mais de 23 milhões de adultos publicado hoje no European Heart Journal, um jornal da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC). .

O risco de arritmia cardíaca aumentou em usuários de drogas ilícitas, independentemente de fatores predisponentes estabelecidos, como idade, obesidade, uso de tabaco, abuso de álcool, doenças cardíacas e diabetes.

Este foi o primeiro grande estudo de longo prazo a examinar a associação entre metanfetaminas, cocaína, opiáceos, cannabis e fibrilação atrial. Todos os quatro medicamentos foram associados a um risco maior de desenvolver fibrilação atrial do que muitos fatores de risco tradicionais, incluindo colesterol elevado e diabetes. Isto sugere que evitar estas substâncias poderia ajudar a prevenir a doença.”

Gregory Marcus, professor e autor do estudo, Universidade da Califórnia, São Francisco, EUA

A fibrilação atrial é a arritmia cardíaca mais comum em todo o mundo.2 Os sintomas incluem palpitações cardíacas, falta de ar, fadiga e dificuldade para dormir. A fibrilação atrial aumenta em cinco vezes o risco de acidente vascular cerebral. A doença está associada a um risco duas vezes maior de morte em mulheres e a um risco 1,5 vezes maior em homens. O consumo de álcool e tabaco tem sido associado a um
risco aumentado de fibrilação atrial, mas as conexões com outros medicamentos são pouco conhecidas.

O estudo foi realizado utilizando bancos de dados da Secretaria Estadual de Planejamento e Desenvolvimento em Saúde. A análise incluiu todos os adultos na Califórnia que não apresentavam fibrilação atrial e foram tratados em pronto-socorro, cirurgia ambulatorial ou hospital de 1º de janeiro de 2005 a 31 de dezembro de 2015. O estudo incluiu 23.561.884 participantes. Destes, 98.271 usaram metanfetamina, 48.700 cocaína, 10.032 opiáceos e 132.834 cannabis. Um total de 998.747 participantes (4,2%) desenvolveram fibrilação atrial durante o estudo de 11 anos.

Os pesquisadores analisaram associações entre o uso de cada substância e um novo diagnóstico de fibrilação atrial após controlar fatores que poderiam influenciar a associação, incluindo idade, sexo, obesidade, uso de tabaco, abuso de álcool, renda, hipertensão, dislipidemia, diabetes e doença coronariana. O uso de metanfetaminas foi associado a quase o dobro do risco de fibrilação atrial, com uma taxa de risco de 1,86. As taxas de risco correspondentes para opiáceos, cocaína e cannabis foram 1,74, 1,61 e 1,35, respectivamente.

O professor Marcus disse: “Embora a associação tenha sido mais fraca para a cannabis, ainda estava associada a uma maior probabilidade de um novo diagnóstico de fibrilação atrial do que fatores de risco conhecidos, como dislipidemia e diabetes, que tinham uma taxa de risco de 1,26 e 1,24, respectivamente. carrega um risco relativo semelhante de fibrilação atrial ao uso de tabaco, que tem uma taxa de risco de 1,32.”

Os pesquisadores também examinaram a influência do número de medicamentos e da frequência de consumo. Os participantes que usaram duas ou mais drogas ilícitas tiveram 1,63 vezes mais probabilidade de desenvolver fibrilação atrial do que os usuários únicos de drogas. Em termos de frequência, os participantes dependentes de drogas apresentavam um risco semelhante de fibrilação atrial aos usuários episódicos.

O professor Marcus disse: "Em uma análise em escala sem precedentes, mostramos que os usuários de drogas ilícitas correm um risco significativamente maior de fibrilação atrial em comparação com os não usuários. Mais de 60% dos pacientes com fibrilação atrial têm uma qualidade de vida significativamente reduzida. Os acidentes vasculares cerebrais associados a esta condição são frequentemente fatais ou incapacitantes.2 À medida que algumas regiões se movem para legalizar "para negócios recreativos de cannabis e promulgam leis mais brandas para o uso de outros drogas ilícitas, a nossa investigação sugere que se deve ter cautela e a importância de divulgar informações sobre os potenciais danos.”

Fonte:

Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC)

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