Illegala droger ökar dina chanser att utveckla förmaksflimmer

Illegala droger ökar dina chanser att utveckla förmaksflimmer

Metamfetamin, kokain, opiater och cannabis är förknippade med en ökad risk att utveckla förmaksflimmer, enligt en 11-årig studie av mer än 23 miljoner vuxna som publicerades idag i European Heart Journal, en tidskrift från European Society of Cardiology (ESC). .

Risken för hjärtarytmi ökade hos illegala droganvändare oavsett etablerade predisponerande faktorer som ålder, fetma, tobaksbruk, alkoholmissbruk, hjärtsjukdomar och diabetes.

Detta var den första stora långtidsstudien för att undersöka sambandet mellan metamfetamin, kokain, opiater, cannabis och förmaksflimmer. Alla fyra medicinerna var associerade med en högre risk att utveckla förmaksflimmer än många traditionella riskfaktorer, inklusive högt kolesterol och diabetes. Detta tyder på att undvikande av dessa substanser kan hjälpa till att förebygga sjukdomen."

Gregory Marcus, professor, studieförfattare, University of California, San Francisco, USA

Förmaksflimmer är den vanligaste hjärtarytmin i världen.2 Symtom inkluderar hjärtklappning, andnöd, trötthet och sömnsvårigheter. Förmaksflimmer femdubblar risken för stroke. Sjukdomen är förknippad med en dubbelt ökad risk för död hos kvinnor och en 1,5 gånger ökad risk hos män. Alkohol och tobaksrökning har var och en förknippats med en
ökad risk för förmaksflimmer, men samband med andra mediciner är dåligt kända.

Studien genomfördes med hjälp av databaser från Office of Statewide Health Planning and Development. Analysen inkluderade alla vuxna i Kalifornien som inte hade förmaksflimmer och som behandlades på akutmottagning, dagkirurgi eller sjukhus från 1 januari 2005 till 31 december 2015. Studien inkluderade 23 561 884 deltagare. Av dessa använde 98 271 metamfetamin, 48 700 kokain, 10 032 opiater och 132 834 cannabis. Totalt 998 747 deltagare (4,2%) utvecklade förmaksflimmer under den 11 år långa studien.

Forskare analyserade samband mellan användning av varje substans och en ny diagnos av förmaksflimmer efter att ha kontrollerat för faktorer som kan påverka sambandet, inklusive ålder, kön, fetma, tobaksbruk, alkoholmissbruk, inkomst, högt blodtryck, dyslipidemi, diabetes och kranskärlssjukdom. Metamfetaminanvändning var förknippad med nästan dubbelt så stor risk för förmaksflimmer, med en riskkvot på 1,86. Motsvarande riskkvoter för opiater, kokain och cannabis var 1,74, 1,61 respektive 1,35.

Professor Marcus sa: "Även om sambandet var svagast för cannabis, var det fortfarande associerat med en högre sannolikhet för en ny diagnos av förmaksflimmer än kända riskfaktorer som dyslipidemi och diabetes, som hade en riskkvot på 1,26 respektive 1,24. Cannabisanvändning." medför en liknande relativ risk för förmaksflimmer som tobaksanvändning, som har en hazard ratio på 1,32.”

Forskarna undersökte också påverkan av antalet mediciner och konsumtionsfrekvens. Deltagare som använde två eller flera olagliga droger hade 1,63 gånger större risk att utveckla förmaksflimmer än enstaka droganvändare. När det gäller frekvens hade drogberoende deltagare en liknande risk för förmaksflimmer som episodiska användare.

Professor Marcus sa: "I en analys av aldrig tidigare skådad omfattning har vi visat att användare av illegala droger löper en signifikant högre risk för förmaksflimmer jämfört med icke-användare. Mer än 60 % av patienterna med förmaksflimmer har en avsevärt minskad livskvalitet. Stroke associerade med detta tillstånd är ofta dödliga eller invalidiserande.2 Eftersom vissa regioner vidtar åtgärder för att legalisera cannabis för fritidsbruk i andra regioner. olagliga droger, tyder vår forskning på försiktighet och vikten av att betona spridningen av information om den potentiella skadan."

Källa:

European Society of Cardiology (ESC)

.