هل يمكن للعمل الحر أن يفيد صحة القلب والأوعية الدموية للمرأة؟

تشير دراسة إلى أن النساء العاملات لحسابهن الخاص يمكن أن يتمتعن بفوائد صحية.

يمكن أن يوفر العمل لحسابك العديد من الفوائد المهمة، بما في ذلك قدر أكبر من المرونة والاستقلالية التي قد تكون مفقودة في هيكل العمل الأكثر تقليدية. ولكن هل يمكن للعمل الحر أيضًا أن يعزز صحة القلب والأوعية الدموية؟

تشير الأبحاث الجديدة طويلة المدى إلى أن هذا ممكن – على الأقل عند النساء. وكانت النساء العاملات لحسابهن الخاص أقل عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة، وأبلغن عن مستويات أعلى من النشاط البدني مقارنة بالنساء اللاتي حصلن على أجور أو رواتب.

تقول الدكتورة إميلي لاو، طبيبة القلب في مستشفى ماساتشوستس العام والمتخصصة في أمراض القلب والأوعية الدموية المتعلقة بصحة المرأة: "تظهر الدراسة أن السماح للنساء بالتحكم في وظائفهن وطريقة عملهن يمكن أن يكون له في الواقع فوائد صحية". "لقد حان الوقت حقًا لأن الوباء واجهنا كمجتمع بأسئلة حول كيفية التفكير في مشهد العمل وما إذا كانت هياكل العمل التقليدية تقدم أفضل طريقة للمضي قدمًا".

مثيرة للاهتمام، ولكنها ليست حاسمة

الدراسة الجديدة نشرت فيصحة المرأة BMC، استنادا إلى بيانات من دراسة كبيرة وطويلة الأمد تتعلق بالصحة والتقاعد تجري في جامعة ميشيغان. على الرغم من أن النتائج رائعة، إلا أنها ليست قاطعة على الإطلاق، كما يقول الدكتور لاو بحزم. باعتباره تحليلًا رصديًا مقطعيًا، لا يمكنه إثبات أن العمل الحر يؤدي إلى علامات صحية أفضل لأنه لا يوفر الدقة العلمية للتجربة العشوائية الخاضعة للرقابة التي تقارن بشكل مباشر تأثيرات التدخل بين المشاركين في الدراسة المعينين عشوائيًا.

وتوضح قائلة: "إن العمل الحر يمكن أن يكون مؤشراً لأشياء كثيرة". "النساء العاملات لحسابهن الخاص عادة ما يكونن أكبر سنا، ويتمتعن بمستويات أعلى من التعليم، وأكثر عرضة للإلمام بالقراءة والكتابة ماليا. وترتبط كل هذه العوامل بشكل مستقل بنتائج أفضل للقلب والأوعية الدموية."

ما الذي تم أخذه في الاعتبار في هذه الدراسة حول صحة القلب والأوعية الدموية والعمل؟

تساهم أمراض القلب والأوعية الدموية في الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وغيرها من المشاكل الصحية الخطيرة. ويؤثر على ما يقرب من نصف النساء في الولايات المتحدة.

وحللت الدراسة بيانات المسح التي تم جمعها بين عامي 2016 و2018 من مجموعة متنوعة عرقيا مكونة من 4624 امرأة أبلغن عن عملهن إما موظفات أو يعملن لحسابهن الخاص أو مقابل أجر. وكان جميع المشاركين أكبر من 50 عامًا، وكان حوالي 16% من المشاركين يعملون لحسابهم الخاص، بينما كان البقية يعملون لدى شخص آخر.

قام الباحثون بفحص العلاقات المحتملة بين هيكل العمل واستجابات المشاركين الذاتية لعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض الشريان التاجي أو قصور القلب.

ركزت أسئلة المسح على السلوكيات الصحية والعوامل المبلغ عنها ذاتيا والتي تؤثر على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال، سأل أحد المشاركين عن عادات الشرب لدى المشاركين: "كم عدد الأيام في الأشهر الثلاثة الماضية التي تناولت فيها أربعة مشروبات أو أكثر في مناسبة واحدة؟" وسأل آخر: هل تقول أن صحتك ممتازة، أو جيدة جداً، أو جيدة، أو متوسطة، أو سيئة؟

ماذا أظهرت الدراسة وما هي حدودها؟

وجدت الدراسة أن النساء اللاتي يعملن لحسابهن الخاص أبلغن عن انخفاض خطر الإصابة بالسمنة بنسبة 34٪. انخفاض احتمال الإصابة بارتفاع ضغط الدم بنسبة 43%؛ و 30% فرصة أقل للإصابة بمرض السكري مقارنة بأولئك الذين يعملون مقابل راتب أو أجر. وفي الوقت نفسه، يبدو أن النساء العاملات لحسابهن الخاص لديهن مؤشر كتلة جسم أقل وكانن أكثر نشاطًا بدنيًا، حيث قالت 80% منهن أنهن يمارسن الرياضة مرتين على الأقل في الأسبوع، مقارنة بـ 72% من المشاركين الآخرين.

وتم تعديل النتائج لعامل رئيسي واحد - الوصول إلى الرعاية الصحية - وظلت على حالها على الرغم من أن المزيد من النساء العاملات لحسابهن الخاص أبلغن عن أنهن غير مؤمن عليهن. يقول الدكتور لاو: "إن أكبر قوة في الدراسة هي حجمها الكبير وأنها تحاول التقاط شيء لم تتم دراسته بشكل شامل من قبل". "يجب الإشادة بالباحثين لمحاولتهم الإجابة على هذا السؤال المعقد حقًا."

لا يعني العمل الحر دائمًا المزيد من الحرية، مما قد يؤثر على مقدار الوقت الذي يمكن أن يخصصه الشخص لممارسة الرياضة أو الرعاية الذاتية. يقول الدكتور لاو: "يمكنك أن تتخيل أن المستشار عالي الأداء الذي يعمل من المنزل لديه الفرصة للتدريب عندما يريد ذلك". "قارن ذلك بسائق أو مقاول في أوبر لا يتمتع بقدر كبير من الاستقلالية في وظيفته. هاتان امرأتان مختلفتان تمامًا؛ إذا جمعناهما معًا، فلن نتمكن من فهم الدوافع أو الفروق الدقيقة المتعلقة بصحة القلب والأوعية الدموية."

علاوة على ذلك، لم تتحقق الدراسة من الإجابات التي قدمها المشاركون من خلال نتائج الاختبارات المستقلة. وأولئك الذين أبلغوا عن صحة جيدة أو سيئة تم وضعهم في فئة الصحة السيئة عندما تم أخذ النتائج في الاعتبار. بالنسبة للنتائج التي تم الإبلاغ عنها ذاتيًا، يمكن أن تكون الحالة الصحية السيئة لشخص ما هي فكرة شخص آخر عن الصحة الجيدة، مما يؤدي إلى تخطي الاختلافات المهمة.

استخدم المرونة في مكان العمل لتحسين الصحة

ولحسن الحظ، لا يتعين علينا بالضرورة أن نعمل لحسابنا الخاص لجني فوائد القلب والأوعية الدموية التي تقترحها الدراسة. توفر المرونة في مكان العمل التي يتمتع بها بعض الموظفين بسبب الوباء ظروفًا مماثلة لتحسين الصحة.

يقول الدكتور لاو: "كما أوضحت الدراسة، قد تكون هناك فوائد محتملة للقلب والأوعية الدموية من عدم وجود بيئات ومواقع عمل تقليدية". "من المهم معرفة ما الذي يساهم فعليًا في هذه النتائج، ولكن ربما تساهم المرونة والاستقلالية في مكان العمل في تحسين الصحة بشكل عام."