Môže samostatná zárobková činnosť prospieť kardiovaskulárnemu zdraviu žien?

Štúdia naznačuje, že samostatne zárobkovo činné ženy by mohli mať zdravotné výhody.

Práca pre seba môže ponúknuť niekoľko dôležitých výhod, vrátane väčšej flexibility a autonómie, ktoré môžu chýbať v tradičnejšej pracovnej štruktúre. Mohla by však samostatná zárobková činnosť podporiť aj kardiovaskulárne zdravie?

Nový dlhodobý výskum naznačuje, že je to možné – aspoň u žien. Samostatne zárobkovo činné ženy mali menšiu pravdepodobnosť vysokého krvného tlaku, cukrovky a obezity a uvádzali vyššiu úroveň fyzickej aktivity ako ženy, ktoré dostávali mzdu alebo plat.

„Štúdia ukazuje, že ak ženám umožníme prevziať kontrolu nad svojím zamestnaním a spôsobom, akým pracujú, môže to mať skutočne zdravotné výhody,“ hovorí doktorka Emily Lau, kardiologička z Massachusetts General Hospital, ktorá sa špecializuje na kardiovaskulárne ochorenia v oblasti zdravia žien. "Je to naozaj načase, pretože pandémia nás ako spoločnosť postavila pred otázky, ako by sme mali premýšľať o pracovnej krajine a či tradičné pracovné štruktúry ponúkajú najlepší spôsob, ako sa pohnúť vpred."

Zaujímavé, ale nie presvedčivé

Nová štúdia zverejnená vBMC Women's Health, na základe údajov z rozsiahlej dlhodobej štúdie o zdraví a odchode do dôchodku, ktorá prebieha na University of Michigan. Hoci sú výsledky fascinujúce, sú všetko, len nie presvedčivé, tvrdí Dr. Lau rozhodne. Ako pozorovacia, prierezová analýza nemôže dokázať, že samostatná zárobková činnosť vedie k lepším zdravotným ukazovateľom, pretože neposkytuje vedeckú presnosť randomizovanej, kontrolovanej štúdie, ktorá priamo porovnáva účinky intervencie medzi náhodne priradenými účastníkmi štúdie.

„Samostatná zárobková činnosť môže byť indikátorom mnohých vecí,“ vysvetľuje. "Samostatne zárobkovo činné ženy sú vo všeobecnosti staršie, majú vyššiu úroveň vzdelania a je u nich väčšia pravdepodobnosť, že budú finančne gramotné. Všetky tieto faktory sú nezávisle spojené s lepšími kardiovaskulárnymi výsledkami."

Čo sa v tejto štúdii posudzovalo o kardiovaskulárnom zdraví a práci?

Kardiovaskulárne ochorenia prispievajú k infarktu, mŕtvici a iným vážnym zdravotným problémom. Postihuje takmer polovicu žien v Spojených štátoch.

Štúdia analyzovala údaje z prieskumu zozbierané v rokoch 2016 až 2018 od etnicky rôznorodej skupiny 4 624 žien, ktoré uviedli, že pracujú ako zamestnané, ako samostatne zárobkovo činné osoby alebo za mzdu. Všetci mali viac ako 50 rokov a približne 16 % účastníkov bolo samostatne zárobkovo činných, zatiaľ čo zvyšok pracoval pre niekoho iného.

Výskumníci skúmali možné vzťahy medzi štruktúrou práce a reakciami účastníkov na rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb, ako je vysoký krvný tlak, ochorenie koronárnych artérií alebo srdcové zlyhanie.

Prieskumné otázky sa zamerali na zdravotné správanie a faktory, ktoré sami uviedli, ktoré ovplyvňujú riziko kardiovaskulárnych ochorení. Jeden sa napríklad opýtal na pitný režim účastníkov: "Koľko dní za posledné tri mesiace ste pili štyri alebo viac drinkov pri jednej príležitosti?" Ďalší sa spýtal: „Povedal by si, že tvoje zdravie je vynikajúce, veľmi dobré, dobré, dobré alebo zlé?“

Čo štúdia ukázala a aké sú jej obmedzenia?

Štúdia zistila, že ženy, ktoré boli samostatne zárobkovo činné osoby, uvádzali o 34 % nižšie riziko obezity; o 43 % nižšia pravdepodobnosť vysokého krvného tlaku; a o 30 % nižšiu pravdepodobnosť cukrovky v porovnaní s tými, ktorí pracujú za plat alebo mzdu. Medzitým sa zdá, že samostatne zárobkovo činné ženy mali nižší index telesnej hmotnosti (BMI) a boli fyzicky aktívnejšie, pričom 80 % uviedlo, že cvičia aspoň dvakrát týždenne, v porovnaní so 72 % ostatných účastníkov.

Výsledky boli upravené o jeden kľúčový faktor – prístup k zdravotnej starostlivosti – a zostali zachované napriek tomu, že viac samostatne zárobkovo činných žien uvádzalo, že nie sú poistené. „Najväčšou silou štúdie je jej samotná veľkosť a to, že sa snaží zachytiť niečo, čo ešte nebolo dôkladne študované,“ hovorí Dr. Lau. "Výskumníci by mali byť ocenení za pokus odpovedať na túto skutočne komplikovanú otázku."

Samostatná zárobková činnosť nemusí vždy znamenať väčšiu slobodu, čo môže ovplyvniť, koľko času môže niekto venovať cvičeniu alebo starostlivosti o seba. „Viete si predstaviť, že vysokovýkonná konzultantka, ktorá pracuje z domu, má možnosť trénovať, kedy chce,“ hovorí Dr. Lau. "Porovnajte to s vodičom Uberu alebo dodávateľom, ktorý nemá veľkú autonómiu vo svojej práci. Sú to veľmi odlišné ženy; ak ich dáme dokopy, nedokážeme pochopiť vodičov alebo nuansy súvisiace s kardiovaskulárnym zdravím."

Štúdia navyše neoverila odpovede, ktoré respondenti ponúkli prostredníctvom výsledkov nezávislých testov. A tí, ktorí uviedli dobrý aj zlý zdravotný stav, boli pri zohľadnení výsledkov zaradení do kategórie zlého zdravia. Pokiaľ ide o výsledky, ktoré sami oznámia, zlý zdravotný stav jednej osoby by mohol byť predstavou dobrého zdravia inej osoby, pričom by sa preskočili dôležité rozdiely.

Využite flexibilitu pracoviska na optimalizáciu zdravia

Našťastie nemusíme byť nevyhnutne samostatne zárobkovo činnými osobami, aby sme mohli využívať kardiovaskulárne výhody, ktoré štúdia naznačuje. Flexibilita pracoviska, ktorú si niektorí zamestnanci užívajú v dôsledku pandémie, ponúka podobné podmienky na optimalizáciu zdravia.

„Ako štúdia zdôrazňuje, absencia tradičného pracovného prostredia a miesta môže mať potenciálne kardiovaskulárne výhody,“ hovorí Dr. Lau. "Je dôležité zistiť, čo skutočne prispieva k týmto výsledkom, ale možno flexibilita a autonómia na pracovisku prispievajú k celkovému lepšiemu zdraviu."