Obilježja velikih i manjih poremećaja prehrane
Postoje mnoge vrste poremećaja prehrane. Mi najbolje poznajemo tri glavne bolesti: anoreksiju nervozu, bulimiju nervozu i poremećaj prejedanja. Međutim, postoje mnogi manji poremećaji koji pogađaju milijune ljudi, poput Prader-Willijevog sindroma i sindroma noćnog jedenja. Ovo je kratak popis većih i manjih poremećaja prehrane koji opisuju simptome i liječenje. Anoreksija Potencijalno opasna i po život opasna bolest koju karakterizira strah osobe od debljanja i stoga pribjegavanje samoizgladnjivanju i pretjeranom mršavljenju. Anoreksija se obično javlja kod djevojčica tijekom puberteta i može se prenijeti u odraslu dob. Neki dječaci i...

Obilježja velikih i manjih poremećaja prehrane
Postoje mnoge vrste poremećaja prehrane. Mi najbolje poznajemo tri glavne bolesti: anoreksiju nervozu, bulimiju nervozu i poremećaj prejedanja. Međutim, postoje mnogi manji poremećaji koji pogađaju milijune ljudi, poput Prader-Willijevog sindroma i sindroma noćnog jedenja. Ovo je kratak popis većih i manjih poremećaja prehrane koji opisuju simptome i liječenje.
anoreksija
Potencijalno opasna i po život opasna bolest koju karakterizira strah osobe od debljanja i stoga pribjegavanje samoizgladnjivanju i pretjeranom mršavljenju. Anoreksija se obično javlja kod djevojčica tijekom puberteta i može se prenijeti u odraslu dob. Neki dječaci i muškarci pate od anoreksije; no češći je kod žena.
Prema Nacionalnoj udruzi za poremećaje prehrane, četiri su glavna simptoma.
* Intenzivan strah od "debelosti", čak i ako su mršavi.
* Otpornost na održavanje zdrave ili prosječne tjelesne težine.
* Izostanak menstruacije kod djevojaka i žena.
* Loša ili iskrivljena slika tijela koja dovodi do odbijanja ozbiljnog gubitka težine ili niske tjelesne težine.
Kada ljudi gladuju, to ne utječe samo na njihovu tjelesnu težinu, već i na njihovu opću prehrambenu dobrobit. Neki potencijalni zdravstveni rizici za osobe s anoreksijom nervozom uključuju:
* Suha kosa i koža
* Teška dehidracija koja dovodi do zatajenja bubrega
* Usporen rad srca i nizak krvni tlak
* Nesvjestica, umor i slabost
* Osteoporoza
Liječenje zahtijeva savjetovanje koje se bavi temeljnim psihološkim čimbenicima koji pridonose bolesti. Često se osoba liječi psihološki, medicinski i nutricionistički. Potiče se obitelj i snažna grupa podrške. Svaka je osoba drugačija i liječenje se razlikuje ovisno o težini stanja.
Bigorexie (Muskeldysmorphie)
Bigoreksija, koja se obično nalazi kod muškaraca, osobito bodybuildera ili dizača utega, je poremećaj slike o tijelu u kojem osoba osjeća da joj je tijelo premalo. Zbog toga provode previše sati u teretani. Sometimes called “reverse anorexia.” No koliko god osoba postala visoka ili mišićava, i dalje osjeća da joj je tijelo premalo.
Ne postoje pravi simptomi bigoreksije osim pretjerane pažnje osobe na sliku tijela. Bigoreksija se rijetko dijagnosticira jer je za muškarce društveno prihvatljivo da budu mišićavi. Bigoreksija možda nije toliko opasna po život kao anoreksija, ali predstavlja opasnost. Mnogi ljudi s tom bolešću skloni su zlouporabi steroida i to u ekstremnim slučajevima; poremećaj može utjecati na posao i osobni život osobe.
Poremećaj prejedanja (kompulzivno prejedanje)
Osoba s poremećajem prejedanja kompulzivno će se prejedati bez povraćanja, zlouporabe laksativa ili pretjerane tjelovježbe kako bi nadoknadila velike količine hrane koje je upravo pojela.
Prema Nacionalnoj udruzi za poremećaje prehrane, neki znakovi ili simptomi poremećaja prejedanja mogu uključivati:
* Konzumiranje velikih količina hrane u kratkom vremenskom razdoblju
* Osjećaj kontrole nad ponašanjem u ishrani
* Osjećaj srama zbog svog ponašanja
* Ponekad jedite u tajnosti
Zdravstveni problemi povezani s poremećajem prejedanja slični su onima povezanima s pretilošću, poput visokog krvnog tlaka, bolesti srca, bolesti žučnog mjehura i dijabetesa tipa 2. Problemi mentalnog zdravlja poput depresije i anksioznosti obično su popraćeni zdravstvenim problemima.
Liječenje obično uključuje psihološko savjetovanje kako bi se utvrdili temeljni uzroci poremećaja. Potiče se snažan sustav podrške obitelji i prijatelja. Preporuča se da osobe s prekomjernom težinom s poremećajem prejedanja pokušaju pobijediti svoje demone psihološkom, medicinskom i grupnom pomoći prije nego što pokušaju smršaviti.
bulimija
Bulimija je jedan od tri glavna poremećaja prehrane. Oko 80 posto pacijenata s bulimijom su žene. Karakterizira ga prisila osobe da "očisti" hranu koju je upravo pojela kroz povraćanje, zlouporabu laksativa ili pretjeranu tjelovježbu.
Postoje dvije vrste bulimije nervoze, pročišćavajuća i nepročišćavajuća. Nepurgeri obično nadoknađuju svoje prejedanje pretjeranom tjelovježbom ili postom.
Nacionalna udruga za poremećaje prehrane navodi tri glavna simptoma bulimije nervoze kako slijedi:
* Redovito jedenje velikih količina hrane s osjećajem gubitka kontrole nad ponašanjem pri jedenju.
* Redovita uporaba neprikladnih kompenzacijskih ponašanja kao što su povraćanje, zlouporaba laksativa ili kompulzivna tjelovježba.
* Ekstremna zabrinutost oko tjelesne težine i figure.
Mnogi su zdravstveni problemi povezani s bulimijom. Oni su obično povezani s metodom koju osoba odabere da "očisti" svoju hranu. To može uključivati:
* Upala ili puknuće jednjaka zbog učestalog povraćanja
* Karijes i oštećenja uzrokovana želučanom kiselinom.
* Neravnoteže elektrolita
* Kronični crijevni problemi zbog zlouporabe laksativa.
Ovisno o težini, bulimija nervoza može se liječiti samo uz detaljan psihološki i medicinski savjet. Često je bulimija povezana s dubljim emocionalnim i psihičkim dilemama.
Sindrom noćnog jedenja (NES)
Sindrom noćnog jedenja je relativno novi poremećaj. Osoba sa sindromom noćnog jedenja često pojede velike količine hrane nakon zadnjeg obroka u danu. Obično neposredno prije spavanja i usred noći. Oni pak preskaču doručak i počinju jesti tek u vrijeme ručka. Oni sa sindromom noćnog jedenja ne samo da se prepuštaju povremenom ponoćnom užinu, oni obično konzumiraju visokokaloričnu, hranjivu hranu često tijekom noći.
Kao rezultat toga, sindrom noćnog jedenja utječe na opću emocionalnu dobrobit osobe, izazivajući depresiju, nesanicu i tjeskobu. Vjeruje se da približno 10 posto svih klinički pretilih ljudi ima NES.
Budući da je NES nova bolest koja se još proučava, ne postoje specifične mogućnosti liječenja. Neka rana izvješća pokazuju da bi lijek Zoloft mogao biti učinkovit u liječenju poremećaja.
Liječenje počinje kliničkim razgovorima i nekoliko noći u klinikama za proučavanje spavanja. Neki lijekovi su dostupni, ali tablete za spavanje se ne preporučuju.
Noćni poremećaj prehrane povezan sa spavanjem (NS-RED)
Poremećaj prehrane u snu je i poremećaj prehrane i spavanja. Oni s poremećajem prehrane tijekom spavanja jedu dok spavaju i budni su. Ti ljudi će biti potpuno nesvjesni svog ponašanja i neće imati sjećanja. Oni obično konzumiraju hranu s visokim udjelom masti i šećera.
NS-RED se često javlja kod ljudi koji su obično na dijeti tijekom dana. Pogađa oko 10 do 15 posto ljudi s čestim poremećajima prehrane. Vaše tijelo noću, kada je volja osobe slabija, prekomjerno kompenzira nedostatak hrane ili glad tijekom dana. Ponekad stres i tjeskoba mogu izazvati NS-RED. Čovjek se često budi ispred hladnjaka ili s hranom na rukama i licu.
Ortoreksija nervoza
Orthorexia nervosa još nije državno priznat poremećaj prehrane. No, sve se više prepoznaje. Ortoreksija se fokusira na pronalaženje savršene ili čiste prehrane. Osoba postaje toliko opsjednuta hranjivom i zdravom prehranom da odbija i osjeća se krivom zbog jedenja nezdrave hrane. Često iz prehrane izbacuju sve šećere i masti i više ne uživaju u hrani.
Često se ljudi s ortoreksijom nervozom izoliraju jer su toliko zabrinuti za svoj sljedeći zdrav obrok da odbijaju jesti vani s prijateljima i obitelji i inzistiraju na tome da sami pripremaju obroke. Ponekad odbijaju farmaceutske tretmane i inzistiraju na “potpuno prirodnim” lijekovima za pojedine bolesti.
Iako je ortoreksija sve popularnija, ona se ne smatra kliničkim poremećajem i ne dijagnosticira se niti liječi. Često se može povezati s drugim medicinskim poremećajima kao što je opsesivno-kompulzivni poremećaj i liječiti na ovaj način.
Pica
Pica se obično karakterizira kao uporno jedenje nehranjivih tvari kao što su prljavština, kosa, plastika, boja i drugo.
Ovaj poremećaj prehrane najčešći je kod djece. Smatra se neprikladnim za djecu stariju od dvije godine s prosječnom razvojnom inteligencijom. To je ujedno i najčešći poremećaj prehrane među osobama s poteškoćama u razvoju. Ponekad se opaža kod trudnica koje žude za prljavštinom ili sapunom kako bi nadoknadile nedostatak vitamina.
Uzroci bolesti mogu biti:
* Nutritivni nedostaci
* Kulturni i obiteljski čimbenici
* Naglasiti
* Socioekonomski status
* Oštećenje mozga
* Trudnoća
Zdravstveni problemi nastaju kada osoba proguta zarazni ili opasni materijal. Kamenje može zapeti u probavnom traktu, blokirati crijeva i uzrokovati zatvor. Oštri predmeti mogu ogrebati ili posjeći jednjak, želudac ili crijevni trakt, uzrokujući unutarnje infekcije. Također postoji visok rizik od trovanja olovom ako jedete boju.
Pica kod djece često prolazi sama od sebe. Ovisno o dobi i ozbiljnosti osobe, obično se preporučuje dijagnostičko psihološko savjetovanje. Postoji vrlo malo mogućnosti liječenja; Međutim, neki vjeruju da oboljeli od ove bolesti imaju smanjenu razinu dopamina i da se mogu liječiti lijekovima za dopamin.
Prader-Willijev sindrom
Ovo je genetski poremećaj kod kojeg oboljela osoba nikad ne osjeća sitost. Bolest je također popraćena niskim mišićnim tonusom, niskim rastom, problemima u ponašanju, kognitivnim poteškoćama i nepotpunim spolnim razvojem.
Prader-Willijev sindrom nastaje zbog kvara u hipotalamusu koji inače registrira osjećaj gladi. Defekt uzrokuje da se osoba nikada ne osjeća sitom, bez obzira koliko jela. Ironično, ljudi s Prader-Willijevim sindromom moraju jesti manje od ljudi iste dobi i visine jer njihova tijela imaju manje mišića i troše manje kalorija.
Kao rezultat toga, ljudi s Prader-Willijevim sindromom često imaju prekomjernu tjelesnu težinu i imaju mnoge zdravstvene rizike povezane s prekomjernom tjelesnom težinom, kao što su bolesti srca, problemi s disanjem i dijabetes. Ne postoji lijek za Prader-Willijev sindrom. Liječenje obično zahtijeva izrazito niskokalorijsku dijetu i vrlo mali pristup hrani. Obitelji obično moraju instalirati brave na hladnjake i vrata ormarića. Često, oni kojima je dijagnosticiran Prader-Willijev sindrom također imaju opsesivno-kompulzivno ponašanje.
Poremećaj ruminacije
Osobe s poremećajem ruminacije će dobrovoljno ili nehotice povratiti djelomično probavljenu hranu i ponovno je žvakati. Može se ponovno progutati ili izlučiti.
Prema emedicine.com, ruminacija je rijetka bolest, informacije i mnoge teorije dolaze iz malih pojedinačnih studija slučaja. Teorije uključuju psihosocijalne čimbenike, kulturne, socioekonomske, organske i psihodinamske čimbenike. Češći je u dojenčadi i djece i obično nestaje spontano.
Simptomi mogu uključivati:
* Gubitak težine
* Loš zadah
* Loša probava
* Grube i ispucale usne
Zdravstveni problemi i brige povezani s poremećajem preživača uključuju:
* Karijes i erozija
* Oštećenje jednjaka
* Nelagoda u želucu
* Težnja
* Gušenje
* Upala pluća
* Loš zadah
Liječenje obično uključuje psihološko i medicinsko savjetovanje. U nekim ekstremnim slučajevima može se koristiti kirurški zahvat, gastroezofagealna fundoplikacija, postupak koji je obično rezerviran za osobe s refluksom kiseline.
Mnogi od ovih poremećaja prehrane su neuobičajeni i mogu varirati u mnogo stupnjeva. Uvijek se posavjetujte s liječnikom prije liječenja ili samodijagnosticiranja.
Reference
Ellis, M.C. (2006., 28. ožujka). eMedicine – Poremećaj prehrane: Ruminacija. WebMD. Preuzeto 15. kolovoza 2006. s http://www.emedicine.com/ped/topic2652.htm
HealthyPlace.com, Inc. (2006). Zajednica za poremećaje prehrane – HealthyPlace.com. Preuzeto 15. kolovoza 2006. s http://www.healthyplace.com/communities/Eating_Disorders/index.asp
Nacionalna udruga za poremećaje prehrane. (2002). ED Info Index. Preuzeto 15. kolovoza 2006. s [http://www.edap.org/p.asp?WebPage_ID=294]
Web stranica za poremećaje prehrane Something Fishy. (2006). Preuzeto 15. kolovoza 2006. s http://www.something-shy.org/whatarethey/other.php
WebMD, Inc. (2003., 16. listopada). Ciklus ishrane u tijelu je poremećen u noćnim hraniteljima. Preuzeto 15. kolovoza 2006. s http://www.webmd.com/content/Article/75/89780.htm
Nadahnuto Erin Monaghan