Suche
Mein Konto
Užívání léků proti zvracení by mohlo více než ztrojnásobit riziko mrtvice, naznačuje studie.
Tyto léky, nazývané antidopaminergní antiemetika, jsou často předepisovány na NHS k léčbě nevolnosti způsobené stavy, jako jsou migrény nebo nemoci vyplývající z léčby rakoviny.
Ale studie na více než 30 000 lidech předepisovala tři typy léků naznačující, že uživatelé mohou mít 2,5 až 3,5krát vyšší riziko ischemické mozkové příhody.
Ischemické mrtvice jsou nejčastějším typem a vyskytují se, když krevní sraženina blokuje průtok krve a kyslíku do mozku.
Autoři studie z University of Bordeaux navrhli, že léky mohou ovlivnit průtok krve v mozku, a tím zvýšit riziko mrtvice.
Antidopaminergní antiemetika působí tak, že brání aktivaci chemické látky pro potěšení dopaminu, která se také podílí na pocitu nevolnosti, v mozku.
Francouzští vědci zjistili, že lidé užívající antidopaminergní antiemetika předepsaná k boji proti nevolnosti jsou spojeni s trojnásobně zvýšeným rizikem mrtvice (obrázek).
Předchozí studie nalezly souvislost mezi antipsychotickými léky, které fungují podobně, a rizikem mrtvice, takže vědci chtěli prozkoumat, zda jsou léky proti nevolnosti stejné.
Vyšetřili tři typy léků – domperidon, metopimazin a metoklopramid.
Výzkumníci analyzovali data z francouzského zdravotnického systému a našli 2 612 pacientů, kteří prodělali svou první ischemickou cévní mozkovou příhodu v letech 2012 až 2016 a kterým byl předepsán jeden ze tří léků proti nevolnosti do 70 dnů od jejich cévní mozkové příhody.
Poté tyto pacienty přiřadili ke zdravé skupině téměř 22 000 pacientů, kteří neprodělali mrtvici, ale ve stejném období užívali léky.
Když pacienti užívali antidopaminergní antiemetika, vědci také zaznamenali, jak dlouho před mrtvicí lidé užívali jeden z léků.
Zveřejnění jejich výsledků v BMJ Výzkumníci zjistili, že většina pacientů s mrtvicí utrpěla mrtvici do 14 dnů po užití léku.
Toto zvýšené riziko cévní mozkové příhody bylo pozorováno u všech tří léků, ale nejvyšší bylo u metopimazinu s 3,6krát vyšším rizikem a metoklopramidu s 3,5krát vyšším rizikem.
Poslední ze tří léků proti nevolnosti, domperidon, měl nejmenší nadměrné riziko, a to 2,5krát vyšší riziko.
Hlavní autorka studie, Anne Bénard-Laribière, farmakoložka z University of Bordeaux, uvedla: "Vyšší riziko zjištěné u léků, které procházejí hematoencefalickou bariérou, naznačuje možný centrální účinek, pravděpodobně prostřednictvím účinku na průtok krve mozkem."
Dodala však, že k určení přesné příčiny zvýšeného rizika mrtvice je potřeba další výzkum.
Studie byla omezena skutečností, že zdravotní databáze nezaznamenávala dávkování léků proti nevolnosti předepisovaných pacientům, což znamená, že tento aspekt mohl ovlivnit pozorované riziko mrtvice.
Každý rok dojde ve Spojeném království k více než 100 000 mozkových příhod, přibližně každých pět minut. Každý rok zemře na mrtvici kolem 35 000 Britů.
Ve Spojených státech má každý rok mrtvici asi 795 000 lidí a asi 140 000 z nich zemře – přibližně jedno z 20 úmrtí je způsobeno mrtvicí. já
Ischemická cévní mozková příhoda tvoří 80 procent cévních mozkových příhod, zbytek je hemoragický.
Hemoragické mrtvice nastanou, když céva praskne, zaplaví jednu část mozku příliš velkým množstvím krve, zatímco jiné oblasti nedostanou dostatek krve.