Uuring näitab, et oksendamisevastaste ravimite võtmine võib insuldi riski enam kui kolmekordistada.
Narkootikume, mida nimetatakse antidopamiinergilisteks antiemeetikumideks, kirjutatakse NHS-is sageli välja iivelduse raviks, mis on tingitud sellistest seisunditest nagu migreen või vähiravist tulenevad haigused.
Kuid enam kui 30 000 inimest hõlmanud uuring, milles kirjutati välja kolme tüüpi ravimeid, näitas, et kasutajatel võib isheemilise insuldi risk olla 2,5–3,5 korda suurem.
Isheemiline insult on kõige levinum tüüp ja tekib siis, kui verehüüve blokeerib vere ja hapniku voolu ajju.
Uuringu autorid Bordeaux' ülikoolist väitsid, et ravimid võivad mõjutada aju verevoolu, suurendades seeläbi insuldi riski.
Antidopamiinergilised oksendamisvastased ained takistavad ajus aktiveerimast mõnuainet dopamiini, mis on seotud ka iiveldustundega.
Prantsuse teadlased on leidnud, et inimesed, kes võtavad iivelduse vastu välja kirjutatud antidopamiinergilisi antiemeetikume, on seotud kolmekordse insuldiriski suurenemisega (pildil).
Varasemad uuringud olid leidnud seose sarnaselt toimivate antipsühhootiliste ravimite ja insuldiriski vahel, mistõttu soovisid teadlased uurida, kas iiveldusvastased ravimid on samad.
Nad uurisid kolme tüüpi ravimeid – domperidooni, metopimasiini ja metoklopramiidi.
Teadlased analüüsisid Prantsusmaa tervishoiusüsteemi andmeid ja leidsid 2612 patsienti, kellel oli aastatel 2012–2016 esimene isheemiline insult ja kellele oli 70 päeva jooksul pärast insuldi välja kirjutatud üks kolmest iiveldusvastasest ravimist.
Seejärel sobitasid nad need patsiendid ligi 22 000 patsiendist koosneva terve rühmaga, kellel ei olnud insulti, kuid kes olid samal perioodil ravimeid võtnud.
Kui patsiendid võtsid antidopamiinergilisi antiemeetikume, märkisid teadlased ka seda, kui kaua enne insulti võtsid inimesed mõnda ravimit.
Nende tulemuste avaldamine BMJ Teadlased leidsid, et enamik insuldipatsiente sai insuldi 14 päeva jooksul pärast ravimi võtmist.
Seda suurenenud insuldiriski täheldati kõigi kolme ravimi puhul, kuid see oli suurim metopimasiini puhul, mille risk oli 3,6 korda suurem, ja metoklopramiidi puhul, mille risk oli 3,5 korda suurem.
Kolmest iiveldusvastasest ravimist viimasel, domperidoonil, oli kõige väiksem risk, mis oli 2,5 korda suurem.
Uuringu juhtiv autor, Bordeaux’ ülikooli farmakoloog Anne Bénard-Laribière ütles: "Hematoentsefaalbarjääri läbivate ravimite suurem risk viitab võimalikule tsentraalsele toimele, mis võib olla tingitud aju verevoolust."
Siiski lisas ta, et suurenenud insuldiriski täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
Uuringut piiras asjaolu, et terviseandmebaas ei registreerinud patsientidele välja kirjutatud iiveldusvastaste ravimite annuseid, mis tähendab, et see aspekt võib mõjutada täheldatud insuldiriski.
Ühendkuningriigis juhtub igal aastal ligikaudu 100 000 insulti, umbes iga viie minuti järel. Igal aastal sureb insulti umbes 35 000 britti.
Ameerika Ühendriikides saab igal aastal insulti ligikaudu 795 000 inimest ja neist umbes 140 000 sureb – umbes iga 20 surmajuhtumi põhjuseks on insult. I
Isheemiline insult moodustab 80 protsenti insultidest, ülejäänud on hemorraagilised.
Hemorraagiline insult tekib siis, kui veresoon lõhkeb, ujutades ühe ajuosa liiga palju verd, samas kui teised piirkonnad ei saa piisavalt verd.
