Het nemen van medicijnen tegen braken kan het risico op een beroerte meer dan verdrievoudigen, suggereert een onderzoek.
De medicijnen, antidopaminerge anti-emetica genoemd, worden vaak voorgeschreven door de NHS om misselijkheid te behandelen als gevolg van aandoeningen zoals migraine of ziekten als gevolg van kankerbehandelingen.
Maar een onderzoek onder meer dan 30.000 mensen die drie soorten medicijnen voorschreven, suggereerde dat gebruikers een 2,5 tot 3,5 keer verhoogd risico op een ischemische beroerte zouden kunnen hebben.
Ischemische beroertes zijn het meest voorkomende type en treden op wanneer een bloedstolsel de bloed- en zuurstofstroom naar de hersenen blokkeert.
De auteurs van het onderzoek, van de Universiteit van Bordeaux, suggereerden dat de medicijnen de bloedstroom in de hersenen zouden kunnen beïnvloeden, waardoor het risico op een beroerte zou toenemen.
Antidopaminerge anti-emetica werken door te voorkomen dat de plezierstof dopamine, die ook betrokken is bij het gevoel van misselijkheid, in de hersenen wordt geactiveerd.
Franse onderzoekers hebben ontdekt dat mensen die antidopaminerge anti-emetica gebruiken die zijn voorgeschreven om misselijkheid te bestrijden, geassocieerd zijn met een drievoudig verhoogd risico op een beroerte (stockafbeelding)
Eerdere studies hadden een verband gevonden tussen antipsychotische medicijnen die op dezelfde manier werken en het risico op een beroerte, dus wilden onderzoekers onderzoeken of medicijnen tegen misselijkheid hetzelfde waren.
Ze onderzochten drie soorten medicijnen: domperidon, metopimazine en metoclopramide.
Onderzoekers analyseerden gegevens van het Franse gezondheidszorgsysteem en vonden 2.612 patiënten die tussen 2012 en 2016 hun eerste ischemische beroerte hadden gehad en die binnen 70 dagen na hun beroerte een van de drie medicijnen tegen misselijkheid hadden gekregen.
Vervolgens koppelden ze deze patiënten aan een gezonde groep van bijna 22.000 patiënten die geen beroerte hadden gehad, maar in dezelfde periode medicijnen hadden gebruikt.
Toen patiënten de antidopaminerge anti-emetica gebruikten, merkten onderzoekers ook op hoe lang vóór een beroerte mensen een van de medicijnen slikten.
Publicatie van hun resultaten in de BMJ Onderzoekers ontdekten dat de meerderheid van de patiënten met een beroerte binnen 14 dagen na inname van de medicatie een beroerte kreeg.
Dit verhoogde risico op een beroerte werd bij alle drie de geneesmiddelen gezien, maar was het hoogst bij metopimazine, met een 3,6 keer hoger risico, en metoclopramide, met een 3,5 keer hoger risico.
De laatste van de drie medicijnen tegen misselijkheid, domperidon, had het minste extra risico, namelijk 2,5 maal het risico.
De hoofdauteur van de studie, Anne Bénard-Laribière, een farmacoloog aan de Universiteit van Bordeaux, zei: "Het hogere risico dat is gevonden voor geneesmiddelen die de bloed-hersenbarrière passeren, suggereert een mogelijk centraal effect, mogelijk via een effect op de cerebrale bloedstroom."
Ze voegde er echter aan toe dat verder onderzoek nodig is om de exacte reden voor het verhoogde risico op een beroerte te bepalen.
Het onderzoek werd beperkt door het feit dat de gezondheidsdatabase de dosering van medicijnen tegen misselijkheid die aan patiënten waren voorgeschreven niet registreerde, wat betekent dat dit aspect het waargenomen risico op een beroerte zou kunnen beïnvloeden.
Jaarlijks vinden in Groot-Brittannië ruim 100.000 beroertes plaats, ongeveer elke vijf minuten. Jaarlijks sterven ongeveer 35.000 Britten aan een beroerte.
In de Verenigde Staten krijgen jaarlijks ongeveer 795.000 mensen een beroerte en ongeveer 140.000 van hen sterven; ongeveer één op de twintig sterfgevallen wordt veroorzaakt door een beroerte. I
Ischemische beroerte is verantwoordelijk voor 80 procent van de beroertes, de rest is hemorragisch.
Hemorragische beroertes komen voor wanneer een bloedvat barst, waardoor een deel van de hersenen wordt overspoeld met te veel bloed, terwijl andere gebieden niet genoeg bloed ontvangen.
