Studie advarer: Vanlige forskrevne medisiner mot kvalme kan tredoble risikoen for hjerneslag

Å ta medisiner mot brekninger kan mer enn tredoble risikoen for hjerneslag, antyder en studie.

Legemidlene, kalt antidopaminerge antiemetika, er ofte foreskrevet på NHS for å behandle kvalme på grunn av tilstander som migrene eller sykdommer som følge av kreftbehandlinger.

Men en studie av mer enn 30 000 personer foreskrev tre typer medisiner som antydet at brukere kunne ha mellom 2,5 og 3,5 ganger økt risiko for iskemisk hjerneslag.

Iskemiske slag er den vanligste typen og oppstår når en blodpropp blokkerer strømmen av blod og oksygen til hjernen.

Studiens forfattere, fra University of Bordeaux, antydet at stoffene kunne påvirke blodstrømmen i hjernen, og dermed øke risikoen for hjerneslag.

Antidopaminerge antiemetika virker ved å hindre at lystkjemikaliet dopamin, som også er involvert i følelsen av kvalme, aktiveres i hjernen.

Franske forskere har funnet ut at personer som tar antidopaminerge antiemetika foreskrevet for å bekjempe kvalme er assosiert med en tre ganger økt risiko for hjerneslag (arkivbilde)

Tidligere studier hadde funnet en sammenheng mellom antipsykotiske medisiner som virker på samme måte og risikoen for hjerneslag, så forskerne ønsket å undersøke om kvalmestillende medisiner var de samme.

De undersøkte tre typer medikamenter - domperidon, metopimazin og metoklopramid.

Forskere analyserte data fra det franske helsesystemet og fant 2612 pasienter som hadde fått sitt første iskemiske hjerneslag mellom 2012 og 2016 og som hadde blitt foreskrevet en av tre anti-kvalmemedisiner innen 70 dager etter hjerneslaget.

De matchet deretter disse pasientene med en frisk gruppe på nesten 22 000 pasienter som ikke hadde fått hjerneslag, men som hadde tatt medisiner i samme periode.

Når pasienter tok antidopaminerge antiemetika, la forskerne også merke til hvor lang tid før et slag folk tok en av medisinene.

Publisering av resultatene deres i BMJ Forskere fant at flertallet av slagpasienter fikk hjerneslag innen 14 dager etter å ha tatt medisinen.

Denne økte risikoen for hjerneslag ble sett med alle tre legemidlene, men var høyest med metopimazin, med 3,6 ganger høyere risiko, og metoklopramid, med 3,5 ganger høyere risiko.

Den siste av de tre kvalmemedisinene, domperidon, hadde minst overrisiko, med 2,5 ganger risikoen.

Studiens hovedforfatter, Anne Bénard-Laribière, en farmakolog ved Universitetet i Bordeaux, sa: "Den høyere risikoen funnet for legemidler som krysser blod-hjerne-barrieren antyder en mulig sentral effekt, muligens gjennom en effekt på cerebral blodstrøm."

Imidlertid la hun til at ytterligere forskning er nødvendig for å fastslå den eksakte årsaken til økt risiko for hjerneslag.

Studien var begrenset av det faktum at helsedatabasen ikke registrerte dosen av kvalmemedisiner foreskrevet til pasienter, noe som betyr at dette aspektet kan påvirke den observerte risikoen for hjerneslag.

Mer enn 100 000 slag forekommer i Storbritannia hvert år, omtrent hvert femte minutt. Rundt 35 000 briter dør av hjerneslag hvert år.

I USA får rundt 795 000 mennesker hjerneslag hvert år og rundt 140 000 av dem dør – omtrent ett av 20 dødsfall er forårsaket av hjerneslag. jeg

Iskemisk hjerneslag utgjør 80 prosent av slagene, resten er blødende.

Blødende slag oppstår når en blodåre sprekker, og oversvømmer en del av hjernen med for mye blod mens andre områder ikke får nok blod.