Štúdia naznačuje, že užívanie liekov proti zvracaniu môže viac ako strojnásobiť riziko mŕtvice.
Lieky, nazývané antidopaminergné antiemetiká, sú často predpisované na NHS na liečbu nevoľnosti v dôsledku stavov, ako sú migrény alebo choroby vyplývajúce z liečby rakoviny.
Štúdia, na ktorej sa zúčastnilo viac ako 30 000 ľudí, ktorí predpisovali tri typy liekov, však naznačila, že užívatelia by mohli mať 2,5 až 3,5-krát zvýšené riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody.
Ischemické mozgové príhody sú najbežnejším typom a vyskytujú sa, keď krvná zrazenina blokuje prietok krvi a kyslíka do mozgu.
Autori štúdie z univerzity v Bordeaux navrhli, že lieky môžu ovplyvniť prietok krvi v mozgu, čím sa zvýši riziko mŕtvice.
Antidopaminergné antiemetiká pôsobia tak, že zabraňujú aktivácii chemickej látky dopamínu, ktorý sa podieľa aj na pocite nevoľnosti, v mozgu.
Francúzski vedci zistili, že ľudia, ktorí užívajú antidopaminergné antiemetiká predpísané na boj proti nevoľnosti, sú spojené s trojnásobne zvýšeným rizikom mŕtvice (obrázok).
Predchádzajúce štúdie našli súvislosť medzi antipsychotickými liekmi, ktoré fungujú podobne, a rizikom mŕtvice, takže vedci chceli zistiť, či sú lieky proti nevoľnosti rovnaké.
Skúmali tri druhy liekov – domperidón, metopimazín a metoklopramid.
Výskumníci analyzovali údaje z francúzskeho zdravotného systému a našli 2 612 pacientov, ktorí utrpeli svoju prvú ischemickú cievnu mozgovú príhodu v rokoch 2012 až 2016 a ktorým bol do 70 dní od mŕtvice predpísaný jeden z troch liekov proti nevoľnosti.
Potom priradili týchto pacientov k zdravej skupine takmer 22 000 pacientov, ktorí neprekonali mozgovú príhodu, ale v tom istom období užívali lieky.
Keď pacienti užívali antidopaminergné antiemetiká, výskumníci tiež zaznamenali, ako dlho pred mŕtvicou ľudia užívali jeden z liekov.
Zverejnenie ich výsledkov v BMJ Výskumníci zistili, že väčšina pacientov s mozgovou príhodou utrpela mozgovú príhodu do 14 dní po užití lieku.
Toto zvýšené riziko mozgovej príhody sa pozorovalo pri všetkých troch liekoch, ale najvyššie bolo pri metopimazíne s 3,6-krát vyšším rizikom a metoklopramide s 3,5-krát vyšším rizikom.
Posledný z troch liekov proti nevoľnosti, domperidón, mal najmenšie nadmerné riziko, a to 2,5-krát vyššie riziko.
Hlavná autorka štúdie Anne Bénard-Laribière, farmakologička z University of Bordeaux, povedala: "Vyššie riziko zistené pri liekoch, ktoré prechádzajú hematoencefalickou bariérou, naznačuje možný centrálny účinok, pravdepodobne prostredníctvom účinku na cerebrálny prietok krvi."
Dodala však, že na určenie presného dôvodu zvýšeného rizika mŕtvice je potrebný ďalší výskum.
Štúdia bola obmedzená skutočnosťou, že zdravotná databáza nezaznamenala dávkovanie liekov proti nevoľnosti predpísané pacientom, čo znamená, že tento aspekt by mohol ovplyvniť pozorované riziko mŕtvice.
Každý rok sa v Spojenom kráľovstve vyskytne viac ako 100 000 mozgových príhod, približne každých päť minút. Každý rok zomrie na mŕtvicu okolo 35 000 Britov.
V Spojených štátoch dostane každý rok mŕtvicu približne 795 000 ľudí a približne 140 000 z nich zomrie – približne jedno z 20 úmrtí je spôsobené mozgovou príhodou. ja
Ischemická cievna mozgová príhoda tvorí 80 percent cievnych mozgových príhod, zvyšok je hemoragický.
Hemoragické mŕtvice sa vyskytujú, keď krvná cieva praskne a zaplaví jednu časť mozgu príliš veľkým množstvom krvi, zatiaľ čo iné oblasti nedostanú dostatok krvi.
