Vingrošana pēcpusdienā vai naktī ir vislabākā cukura līmeņa kontrolei asinīs

Vingrošana pēcpusdienā vai naktī ir vislabākā cukura līmeņa kontrolei asinīs

Jauns Diabetoloģija Žurnāla pētījumā aplūkotas sēdoša laika pārtraukumu un fizisko aktivitāšu laika saistību ar insulīna rezistenci un aknu tauku saturu pusmūža populācijā.

Pētījums: fiziskās aktivitātes laiks saistībā ar aknu tauku saturu un insulīna rezistenci. Fotoattēlu kredīts: Studio Romantic / Shutterstock.com

Mazkustīga dzīvesveida ietekme uz veselību

Pašreizējā aptaukošanās pandēmija daļēji ir saistīta ar mazkustīgu dzīvesveidu un ikdienas fizisko aktivitāšu trūkumu. Bez aptaukošanās, fiziskās aktivitātes trūkums var palielināt arī kardiometabolisko slimību, piemēram, 2. tipa diabēta, risku.

Vairākos pētījumos ir konstatēts, ka īsi pārtraukumi mazkustīgā laikā var uzlabot kardiometaboliskos profilus, tostarp samazināt glikozes un triacilglicerīna līmeni. Un otrādi, augsts triacilglicerīna līmenis serumā tukšā dūšā var liecināt par augstu aknu tauku saturu, kas savukārt ir saistīts ar insulīna rezistenci.

Iepriekšējie ziņojumi liecina par saistību starp fizisko slodzi, samazinātu aknu tauku saturu un uzlabotu jutību pret insulīnu. Tāpēc mazkustīguma pārtraukumi var veicināt jutību pret insulīnu un aknu tauku samazināšanos, kas var palīdzēt novērst 2. tipa cukura diabētu.

Papildus daudzumam vielmaiņas veselībai svarīgs ir arī fizisko aktivitāšu laiks dienas laikā. Tikai daži pētījumi ir ziņojuši par diennakts laika atšķirībām starp fizisko veiktspēju un saistītajiem vielmaiņas ceļiem; tomēr šie rezultāti bija pretrunīgi.

Nesenā pētījumā tika ziņots, ka no rīta vidēji smagas līdz spēcīgas fiziskās aktivitātes (MVPA) bija saistītas ar paaugstinātu kardiovaskulāro risku, salīdzinot ar MVPA vēlāk dienā vīriešiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tomēr vispārējā populācijā nav zināma fizisko aktivitāšu laika ietekme uz vielmaiņas veselību.

Par mācībām

Pašreizējais pētījums tika veikts no 2008. līdz 2012. gadam, un tajā piedalījās dalībnieki vecumā no 45 līdz 65 gadiem, kuru pašnovērtētais ķermeņa masas indekss (ĶMI) bija 27 kg/m2 vai lielāks.

Pētījuma dalībnieki apmeklēja Nīderlandes aptaukošanās epidemioloģijas pētījumu centru (NEO) pēc badošanās nakti un badošanos vairāk nekā 10 stundas. Pirms centra apmeklējuma dalībnieki aizpildīja anketu mājās par viņu klīnisko, dzīvesveidu un demogrāfisko informāciju.

Pētījuma dalībnieki četras dienas un naktis valkāja kombinēto vienksiālo akselerometru un sirdsdarbības monitoru, lai novērtētu fizisko aktivitāti, mazkustīgo laiku un atpūtu. Fiziskās aktivitātes enerģijas patēriņš (PAEE), ko mēra kJ/kg/dienā, tika izmantots, lai apkopotu informāciju par sirdsdarbības ātrumu un paātrinājumu. Tajā pašā laikā uzdevuma vielmaiņas ekvivalenti (MET) izteica dažādām aktivitātēm pavadītā laika intensitāti.

Sēdošs laiks tika definēts kā aktivitātes intensitāte, kas mazāka par 1,5 MET. Sēdēšanas laika pārtraukums tika definēts, ja sēdošajam laikam sekoja paātrinājuma fāze, kas pārsniedz 0,75 m/s2. Vieglas fiziskās aktivitātes tika definētas kā aktivitātes intensitāte virs 1,5 MET un mazāka vai vienāda ar 3,0 MET, savukārt MVPA tika definēta kā aktivitāte virs 3,0 MET.

Diena tika sadalīta trīs sešu stundu blokos, kas sastāvēja no 06:00-12:00 (no rīta), 12:00-18:00 (pēcpusdienā) un 18:00-24:00 (vakarā). Kopējais ikdienas MVPA katrā laika blokā tika aprēķināts, pamatojoties uz to, kura perioda dalībnieki bija visaktīvākie no rīta, pēcpusdienā vai vakarā.

Asins paraugi tika savākti no dalībnieku antecubitālās vēnas, kas piecas minūtes sēdēja atpūtas stāvoklī. Pēc tam dalībnieki dzēra šķidru jauktu maltīti, kas saturēja 16% enerģijas no olbaltumvielām, 34% tauku un 50% ogļhidrātu.

Divi asins paraugi pēc ēšanas tika savākti 30 un 150 minūtes pēc jauktas maltītes lietošanas. Šie paraugi tika izmantoti, lai noteiktu glikozes līmeni plazmā pēc ēšanas un tukšā dūšā, insulīna līmeni serumā un HbA1c koncentrāciju tukšā dūšā.

Aknu tauku saturs tika analizēts, pamatojoties uz iespējamām kontrindikācijām magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI). Aknu tauku saturs tika analizēts, izmantojot protonu magnētiskās rezonanses spektroskopiju (1H-MRS) pacientiem bez MRI kontrindikācijām.

Visbeidzot, tika apkopota informācija par dalībnieku etnisko piederību, augstāko izglītības līmeni, tabakas smēķēšanu, ķermeņa tauku procentuālo daudzumu, parasto pārtikas patēriņu un fizisko aktivitāšu kontekstu.

Studiju rezultāti

Kopumā pētījumā tika iekļauti 775 dalībnieki, no kuriem 42% bija vīrieši. Dalībnieku vidējais vecums bija 56 gadi, un viņu ĶMI bija 26,2 kg/m2. Vidējais aknu tauku saturs bija 2,6%.

Sēdošs laiks vai pārtraukumi mazkustībā nebija saistīti ar zemāku insulīna rezistenci. Tomēr pārtraukumu skaits no sēdēšanas bija saistīts ar 22% lielāku aknu tauku saturu. Turklāt mazkustīguma pārtraukumi un dažādas fiziskās aktivitātes intensitātes bija saistītas ar insulīnu tukšā dūšā, nevis ar HbA1c vai glikozi tukšā dūšā.

Insulīna rezistence tika samazināta dalībniekiem, kuri bija visaktīvākie pēcpusdienā vai vakarā. MVPA laiks nebija saistīts ar aknu tauku saturu. Netika novērotas atšķirības insulīna rezistencē un aknu tauku saturā, pamatojoties uz vieglas fiziskās aktivitātes laiku.

Dalībnieki ar maksimālo PAEE no rīta, vakarā vai pēcpusdienā bija mazāk rezistenti pret insulīnu nekā dalībnieki ar vienmērīgu PAEE sadalījumu visas dienas garumā.

Secinājumi

Pašreizējais pētījums ziņo, ka nozīmīgāks pārtraukumu skaits mazkustīgā dzīvesveidā un mazāks mazkustīga laika ilgums nebija saistīts ar samazinātu insulīna rezistenci vai aknu tauku saturu. Turklāt MVPA laiks dienas laikā bija saistīts ar zemāku insulīna rezistenci.

Šie rezultāti liecina, ka ikdienas fizisko aktivitāšu laiks ietekmē insulīna jutību. Tomēr ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai labāk izprastu, vai fiziskās aktivitātes laiks ir kritisks 2. tipa cukura diabēta gadījumā, ņemot vērā hronotipu ietekmi.

ierobežojumiem

Pašreizējam pētījumam ir daži ierobežojumi, tostarp iespējamās iespējamās neskaidrības. Turklāt sirdsdarbības monitors var būt mazāk noderīgs, lai novērtētu mazkustīgumu un pārtraukumus.

Vēl viens ierobežojums bija tāds, ka fiziskās aktivitātes novērtējums bija ierobežots līdz četrām dienām, un dati tika ierobežoti līdz nedēļas nogales dienām. Turklāt datu apkopošana vidēji 24 stundu periodā var izraisīt nepareizu MVPA laika klasifikāciju.

Visbeidzot, informācija par dalībnieku hronotipu un fizisko aktivitāšu laika ietekmi, kas varētu norādīt uz viņu 2. tipa diabēta risku, nebija pieejama.

Atsauce:

• van der Velde, JHPM, Boone, SC, Winters-van Eekelen, E., et al. (2022). Zeitpunkt der körperlichen Aktivität in Bezug auf Leberfettgehalt und Insulinresistenz. Diabetologie. doi:10.1007/s00125-022-05813-3.

.