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¿Cuál es la relación entre el estado de peso materno y la composición del microbioma de la leche?
En un estudio reciente publicado en Plus One, los investigadores revisaron la literatura actual para determinar las correlaciones entre la microbiota de la leche materna y el peso materno según el embarazo y el índice de masa corporal (IMC) posparto, así como el aumento de peso gestacional (GWG). Aprendizaje: estado de peso materno y composición del microbioma de la leche materna: una revisión del alcance. Crédito de la foto: ESB Professional/Shutterstock Antecedentes La investigación actual sobre la flora intestinal ha resaltado la importancia de la diversidad microbiana en el intestino para los procesos metabólicos como la absorción de energía de los alimentos. La obesidad se asocia con una baja diversidad del microbioma intestinal, lo que lleva a una gestión inadecuada de la energía y enfermedades sistémicas leves...
¿Cuál es la relación entre el estado de peso materno y la composición del microbioma de la leche?
En un estudio reciente publicado en Más uno Los investigadores revisaron la literatura actual para determinar las correlaciones entre la microbiota de la leche materna y el peso materno según el embarazo y el índice de masa corporal (IMC) posparto y el aumento de peso gestacional (GWG).
Lernen: Gewichtsstatus der Mutter und Zusammensetzung des Muttermilchmikrobioms: Eine Übersicht über den Umfang. Bildnachweis: ESB Professional/Shutterstock
fondo
Las investigaciones actuales sobre la flora intestinal han destacado la importancia de la diversidad microbiana en el intestino para procesos metabólicos como la absorción de energía de los alimentos. La obesidad se asocia con la baja diversidad del microbioma intestinal, lo que conduce a una gestión inadecuada de la energía y a una inflamación sistémica de bajo grado en el cuerpo.
La salud de la madre durante y después del embarazo puede influir en la salud y el desarrollo del bebé. Los estudios han encontrado que la obesidad materna puede alterar la biota intestinal de la madre y está asociada con un mayor riesgo de síndrome metabólico y obesidad infantil en la descendencia. Inicialmente se piensa que la microbiota intestinal del bebé surge en parte de la composición microbiana de la leche materna, y los estudios han encontrado que la composición de la microbiota intestinal en la primera infancia influye en diversos resultados de salud.
Si bien existe una amplia investigación sobre los efectos de la obesidad materna en la biota intestinal de la madre, se sabe poco sobre sus efectos en otros microbiomas maternos, como la composición de la microflora de la leche.
Sobre el estudio
En el presente estudio, los investigadores realizaron una revisión de alcance para recopilar evidencia integral y comprender conceptos clave sobre la asociación entre la obesidad materna y la composición microbiana de la leche materna. Se utilizaron varias bases de datos para recopilar literatura relevante, incluidas MEDLINE, Embase, Web of Science y Scopus.
El estudio incluyó estudios de cohorte, transversales, longitudinales, experimentales y observacionales sobre las asociaciones entre la microbiota de la leche materna y el peso materno publicados en revistas revisadas por pares. Las descripciones del peso materno incluyeron el IMC prenatal o posparto o el porcentaje de grasa corporal (GWG) o el cambio en el IMC durante el embarazo.
Los métodos utilizados para evaluar el microbioma de la leche materna fueron dependientes o independientes del cultivo. Los métodos independientes del cultivo incluyen metagenómica, secuenciación de próxima generación (NGS), análisis de amplicones, reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR) y electroforesis en gel. Los métodos dependientes del cultivo incluyen el cultivo, el aislamiento y la caracterización fenotípica o genotípica de las bacterias.
Se excluyeron los estudios que informaron sobre diabetes gestacional, mastitis y hábitos de fumar de las participantes porque se sabía que estos factores influyen en la composición de la leche materna.
Resultados
Los resultados del estudio no fueron concluyentes y sugirieron poca asociación entre la composición microbiana de la leche materna y el peso de la madre. De los 20 estudios relevantes de los 6.365 estudios examinados, 11 informaron asociaciones significativas entre las dos variables, cuatro informaron asociaciones tanto significativas como nulas, y cinco informaron solo asociaciones nulas entre el estado de peso materno y la microflora de la leche materna.
La revisión encontró que las comunidades microbianas en la leche materna eran similares a la microbiota de la piel y estaban compuestas principalmente por Staphylococcus, Streptococcus y Acinobacter. Un IMC y GWG maternos más altos generalmente se asociaron con una menor diversidad alfa, un menor contenido de bifidobacterias y una mayor frecuencia de estafilococos y estreptococos que las madres con un IMC y GWG normales.
Sin embargo, sólo se encontraron correlaciones bajas entre la composición microbiana de la leche y el peso materno, por lo que los autores propusieron tres explicaciones. En primer lugar, los cambios en la microbiota intestinal materna asociados con la GWG y un aumento en el IMC posparto podrían provocar cambios en la composición microbiana de la leche. Los estudios han encontrado que las mujeres con GWG y obesidad tienen una mayor frecuencia de estafilococos y una menor frecuencia de bifidobacterias en el intestino y posteriormente en la leche, y es posible que las bacterias ingresen a la leche a través de la microbiota de la piel.
En segundo lugar, la ingesta dietética materna puede influir en la composición microbiana de la leche directa o indirectamente a través de las composiciones de macronutrientes y oligosacáridos de la leche. La dieta durante el embarazo y el posparto también afecta directamente al IMC y al GWG de la madre, lo que explica la conexión entre el peso de la madre y la composición del microbioma de la leche.
Finalmente, los autores creen que las prácticas de lactancia materna pueden influir en la microbiota láctea. La obesidad y el alto GWG en las madres han resultado en duraciones más cortas de la lactancia materna, posiblemente debido a diversos factores psicológicos, fisiológicos y culturales. Los estudios han encontrado que una duración más corta de la lactancia materna altera la composición de macronutrientes y microbiomas de la leche al limitar el tiempo que la leche está expuesta a los microbios de la piel alrededor de la areola y a los microbios orales en la cavidad bucal del bebé.
Además, el microbioma de la leche también puede cambiar según la etapa de la lactancia. La revisión analizó un estudio en el que el contenido bacteriano total y la abundancia de Bifidobacterium, Staphylococcus y Lactobacillus aumentaron a medida que avanzaban las etapas de lactancia.
Conclusiones
En general, la revisión encontró asociaciones modestas entre la composición microbiana de la leche materna y el peso de la madre. Según los autores, la conexión puede explicarse por los cambios en la biota intestinal materna, la ingesta de alimentos durante y después del embarazo y la duración de la lactancia.
Referencia:
- Daiy, K. et al. (2022) „Maternal Weight Status and the Composition of the Human Milk Microbiome: A Scoping Review“, PLOS ONE, 17(10), S. e0274950. doi: 10.1371/journal.pone.0274950. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0274950
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