Mikä on suhde äidin painotilan ja maidon mikrobiomin koostumuksen välillä?

Mikä on suhde äidin painotilan ja maidon mikrobiomin koostumuksen välillä?

Äskettäin julkaistussa tutkimuksessa Plus yksi Tutkijat tarkastelivat nykyistä kirjallisuutta määrittääkseen korrelaatioita rintamaidon mikrobiotan ja äidin painon välillä raskauden ja synnytyksen jälkeisen painoindeksin (BMI) ja raskauden painonnousun (GWG) perusteella.

Lernen: Gewichtsstatus der Mutter und Zusammensetzung des Muttermilchmikrobioms: Eine Übersicht über den Umfang. Bildnachweis: ESB Professional/Shutterstock

tausta

Nykyinen suolistoflooran tutkimus on korostanut suoliston mikrobien monimuotoisuuden merkitystä aineenvaihduntaprosesseille, kuten energian imeytymiselle ruoasta. Liikalihavuus liittyy suoliston mikrobiomin vähäiseen monimuotoisuuteen, mikä johtaa väärään energianhallintaan ja matala-asteiseen systeemiseen tulehdukseen kehossa.

Äidin terveys raskauden aikana ja sen jälkeen voi vaikuttaa vauvan terveyteen ja kehitykseen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että äidin lihavuus voi muuttaa äidin suolistoeliöstöä ja liittyy lisääntyneeseen metabolisen oireyhtymän ja lasten liikalihavuuden riskiin jälkeläisillä. Vauvan suoliston mikrobiston uskotaan alun perin johtuvan osittain rintamaidon mikrobikoostumuksesta, ja tutkimukset ovat osoittaneet, että varhaislapsuuden suolen mikrobiston koostumus vaikuttaa erilaisiin terveysvaikutuksiin.

Vaikka äidin lihavuuden vaikutuksista äidin suoliston eliöstöön on tehty laajaa tutkimusta, sen vaikutuksista muihin äidin mikrobiomiin, kuten maidon mikroflooran koostumukseen, tiedetään vain vähän.

Tietoja tutkimuksesta

Tässä tutkimuksessa tutkijat suorittivat kattavuuskatsauksen kerätäkseen kattavaa näyttöä ja ymmärtääkseen keskeisiä käsitteitä äidin liikalihavuuden ja rintamaidon mikrobikoostumuksen välisestä yhteydestä. Asianmukaisen kirjallisuuden keräämiseen käytettiin erilaisia ​​tietokantoja, mukaan lukien MEDLINE, Embase, Web of Science ja Scopus.

Tutkimus sisälsi kohortti-, poikkileikkaus-, pitkittäis-, kokeellisia ja havainnointitutkimuksia rintamaidon mikrobiotan ja äidin painon välisistä yhteyksistä, jotka on julkaistu vertaisarvioiduissa aikakauslehdissä. Äidin painokuvaukset sisälsivät synnytystä edeltävän tai synnytyksen jälkeisen BMI:n tai kehon rasvaprosentin (GWG) tai muutoksen BMI:ssä raskauden aikana.

Rintamaidon mikrobiomin arvioinnissa käytetyt menetelmät olivat viljelyriippuvaisia ​​tai kulttuuririippumattomia. Viljelystä riippumattomia menetelmiä ovat metagenomiikka, seuraavan sukupolven sekvensointi (NGS), amplikonianalyysi, kvantitatiivinen polymeraasiketjureaktio (qPCR) ja geelielektroforeesi. Viljelystä riippuvaisia ​​menetelmiä ovat bakteerien viljely, eristäminen ja fenotyyppinen tai genotyyppinen karakterisointi.

Tutkimukset, joissa raportoitiin osallistujien raskausdiabetes, utaretulehdus ja tupakointitottumukset, suljettiin pois, koska näiden tekijöiden tiedettiin vaikuttavan rintamaidon koostumukseen.

Tulokset

Tutkimuksen tulokset eivät olleet vakuuttavia, ja ne viittasivat vain vähäiseen yhteyttä rintamaidon mikrobikoostumuksen ja äidin painotilan välillä. Tutkittujen 6 365 tutkimuksen 20 asiaankuuluvasta tutkimuksesta 11 raportoi merkittävistä yhteyksistä näiden kahden muuttujan välillä, neljä raportoi sekä merkitsevistä että nollasuhteista ja viisi raportoi vain nollasuhteista äidin painotilan ja rintamaidon mikroflooran välillä.

Katsauksessa havaittiin, että rintamaidon mikrobiyhteisöt olivat samanlaisia ​​kuin ihon mikrobisto ja koostuivat pääasiassa Staphylococcus-, Streptococcus- ja Acinobacter -bakteerista. Äidin korkeampi BMI ja GWG liittyivät yleensä pienempään alfadiversiteettiin, pienempään bifidobakteeripitoisuuteen ja korkeampiin stafylokokkien ja streptokokkien esiintymistiheyksiin kuin äideillä, joilla oli normaali BMI ja GWG.

Maidon mikrobikoostumuksen ja äidin painon välillä havaittiin kuitenkin vain vähän korrelaatioita, joille kirjoittajat esittivät kolme selitystä. Ensinnäkin GWG:hen liittyvät muutokset äidin suoliston mikrobiotassa ja synnytyksen jälkeisen BMI:n nousu voivat johtaa muutoksiin maidon mikrobikoostumuksessa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että naisilla, joilla on GWG ja liikalihavuus, on korkeampi esiintyvyys stafylokokkeja ja pienempi tiheys bifidobakteereja suolistossa ja myöhemmin maidossa, ja bakteerit voivat päästä maitoon ihon mikrobiston kautta.

Toiseksi, äidin ravinnonsaanti voi vaikuttaa maidon mikrobikoostumukseen suoraan tai epäsuorasti maidon makroravinne- ja oligosakkaridikoostumusten kautta. Raskauden ja synnytyksen jälkeinen ruokavalio vaikuttaa myös suoraan äidin painoindeksiin ja GWG:hen, mikä selittää äidin painon ja maidon mikrobiomin koostumuksen välisen yhteyden.

Lopuksi kirjoittajat uskovat, että imetyskäytännöt voivat vaikuttaa maidon mikrobiotaan. Äitien liikalihavuus ja korkea GWG ovat lyhentäneet imetysaikaa, mahdollisesti useista psykologisista, fysiologisista ja kulttuurisista tekijöistä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lyhyempi imetysaika muuttaa maidon makroravinto- ja mikrobiomikoostumusta rajoittamalla sitä, kuinka kauan maito on alttiina areolan ympärillä oleville ihomikrobeille ja suuontelon mikrobeille.

Lisäksi maidon mikrobiomi voi muuttua myös imetysvaiheesta riippuen. Katsauksessa käsiteltiin tutkimusta, jossa Bifidobacterium-, Staphylococcus- ja Lactobacillus-bakteerien kokonaispitoisuus ja runsaus lisääntyivät laktaatiovaiheiden edetessä.

Johtopäätökset

Kaiken kaikkiaan katsauksessa havaittiin vaatimattomia yhteyksiä rintamaidon mikrobikoostumuksen ja äidin painotilan välillä. Kirjoittajien mukaan yhteys selittyy äidin suolistoliston muutoksilla, raskauden aikana ja sen jälkeisellä ravinnonsaantilla sekä imetyksen kestolla.

Viite:

• Daiy, K. et al. (2022) „Maternal Weight Status and the Composition of the Human Milk Microbiome: A Scoping Review“, PLOS ONE, 17(10), S. e0274950. doi: 10.1371/journal.pone.0274950. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0274950

.