قد تلعب عوامل الخطر المزاجية والمعرفية العصبية المبكرة دورًا في القلق والاكتئاب في المستقبل

قد تلعب عوامل الخطر المزاجية والمعرفية العصبية المبكرة دورًا في القلق والاكتئاب في المستقبل

حددت دراسة تصويرية حديثة أجراها عالم في جامعة تكساس في دالاس عوامل الخطر المبكرة المرتبطة بمزاج الأطفال والعملية العصبية التي يمكن أن تتنبأ بما إذا كان الشخص قد يصاب بالاكتئاب والقلق في مرحلة المراهقة ومرحلة البلوغ المبكر.

الدراسة، التي نشرت في 26 أكتوبر في مجلة JAMA Psychiatry، تابعت مجموعة مكونة من 165 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 4 أشهر بين عامي 1989 و1993 حتى سن 26 عامًا.

وجدت الدكتورة ألفا تانغ، الأستاذ المساعد في علم النفس في كلية العلوم السلوكية والدماغية والمؤلفة المقابلة للدراسة، أن الأشخاص الذين يكونون أكثر تثبيطًا في مرحلة الطفولة المبكرة وأيضًا لا يميلون إلى الاستجابة للمكافآت المحتملة مثل المراهقين هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في وقت لاحق من الحياة، أكثر من القلق.

وقال تانغ، الذي أجرى البحث في جامعة ميريلاند، كوليدج بارك قبل مجيئه إلى جامعة تكساس في دالاس في أغسطس: "تسلط النتائج الضوء على آليات مختلفة في الدماغ وتربطها بمن هو أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الصحة العقلية المختلفة". "هذه النتائج يمكن أن تساعد في تطوير علاجات تركز على الوقاية ومصممة خصيصًا للفرد."

عندما يتعرض الأطفال لأشياء أو أشخاص أو مواقف جديدة، يستجيب البعض بشكل إيجابي ويقتربون منهم دون خوف، بينما يستجيب البعض الآخر بحذر أو تجنب. يحدد هذا التمييز السلوك غير المقيد مقابل السلوك المحظور.

نحن نعلم أن الأطفال المعاقين هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات القلق في وقت لاحق من الحياة، وخاصة القلق الاجتماعي، الذي يبدأ في مرحلة الطفولة المتأخرة حتى مرحلة المراهقة. لا يُعرف الكثير عن الاكتئاب، والذي يحدث عمومًا في مرحلة لاحقة من مرحلة البلوغ. لكننا نعلم أن الأشخاص الذين عانوا من اضطراب القلق هم أكثر عرضة بنسبة 50% إلى 60% للمعاناة من الاكتئاب في وقت لاحق من الحياة، لذلك يجب أن يكون الأطفال المضطربون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.

الدكتور ألفا تانج، أستاذ مساعد علم النفس بقسم العلوم السلوكية والدماغية

يُعد بحث تانغ فريدًا من نوعه من حيث وصفه للمخاطر المزاجية المبكرة للأشخاص والفترة الطويلة التي تمت دراستهم خلالها.

وقالت: "لإظهار وجود صلة بزيادة أعراض الاكتئاب مع مرور الوقت، نحتاج إلى متابعة الأشخاص على مدى عقود، لأن المتلازمات الكاملة لا تظهر عادة حتى سن البلوغ".

كأطفال صغار، تم تصنيف المواضيع على أنها إما مثبطة أو غير مقيدة. عندما كانوا مراهقين، خضعوا للتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أثناء أداء مهمة لقياس استجابة الدماغ تحسبا للمكافآت -؛ في هذه الحالة حاول كسب المال.

وقال تانغ: "لقد نظرنا إلى المخطط البطني، وهي منطقة في الدماغ تمت دراستها جيدًا لفهم الاكتئاب لدى البالغين، لمعرفة ما إذا كان مرتبطًا بالمعالجة غير القادرة على التكيف في مراكز المكافأة في الدماغ".

أظهر بعض المشاركين في الدراسة استجابة ضعيفة في منطقة الدماغ هذه استجابة للمكافآت المالية المحتملة.

ووجد الباحثون أن الارتباط بين التثبيط في سن 14 إلى 24 شهرًا وتفاقم أعراض الاكتئاب في سن 15 إلى 26 عامًا كان موجودًا فقط بين أولئك الذين أظهروا أيضًا نشاطًا مخففًا في المخطط البطني كمراهقين. ولم يكن هناك ارتباط مماثل بالقلق.

وقال تانغ: "لقد وجدنا أن التثبيط السلوكي يرتبط بتفاقم أعراض الاكتئاب في مرحلة البلوغ. وهذا يدعم الزعم بأن هذا المزاج له ارتباط أقوى بتطور القلق في مرحلة المراهقة، ولكنه يرتبط بقوة أكبر بالاكتئاب في مرحلة البلوغ. ومع ذلك، ليس كل الأطفال المثبطين يصابون بالقلق أو الاكتئاب". "وخاصة الأطفال المثبطين، الذين أضعفوا النشاط المميت، كانوا أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في مرحلة البلوغ الصغيرة."

وقالت تانغ إن بحثها السابق ربط القلق بالشبكات العصبية والعمليات التي تخضع للانتباه والوظائف التنفيذية، في حين يسلط العمل الحالي الضوء على مراكز المكافأة والتحفيز في الدماغ المرتبطة بالاكتئاب.

وقالت: "هذه الدراسة جديدة لأنها تستطيع فصل أنواع مختلفة من الارتباطات الدماغية لهذه الأمراض المختلفة".

وقال تانغ إن هناك بالفعل تدخلات للأطفال القلقين اجتماعيا والمضطربين سلوكيا تعمل على تحسين المهارات الاجتماعية والمعرفية. يمكن للتدخلات الإضافية لهؤلاء الأطفال أن تستهدف العجز التحفيزي، على سبيل المثال من خلال تعليمهم كيفية تهيئة الظروف التي يمكنهم من خلالها الانخراط اجتماعيًا مع أقرانهم والبحث عن تجارب إيجابية.

وقالت: "وهذا بدوره يمكن أن يقلل من احتمالية الإصابة بالاكتئاب الناتج عن عدم المشاركة الاجتماعية أو فقدان فرص التجارب الإيجابية".

وقالت إن الدراسات المستقبلية يمكن أن تدرس فعالية البرامج التي تستهدف معالجة المكافأة غير القادرة على التكيف لدى المراهقين القلقين لتقليل خطر الإصابة بالاكتئاب لاحقًا.

يعد القلق والاكتئاب من الحالات المعقدة التي يمكن أن تنجم عن مجموعة متنوعة من العوامل -؛ وقال تانغ: الوراثة والبيئة وغيرها.

"هنا نظهر دليلا قويا على أن عوامل الخطر المزاجية المبكرة والمعالجة المعرفية العصبية غير القادرة على التكيف مع المكافآت تشارك في تطور الاكتئاب."

من بين المؤلفين الإضافيين للمقالة باحثون في برنامج الأبحاث الداخلية التابع للمعهد الوطني للصحة العقلية في بيثيسدا بولاية ماريلاند، بالإضافة إلى علماء في جامعة ولاية بنسلفانيا، وجامعة كوليدج لندن، وجامعة كاليفورنيا، ديفيس، وجامعة ميريلاند، كوليدج بارك.

مصدر:

جامعة تكساس في دالاس

مرجع:

تانغ، A.، وآخرون. (2022) نشاط المكافأة الاستباقية القاتلة كوسيط للارتباط بين التثبيط السلوكي المبكر والتغيرات في أعراض القلق والاكتئاب من مرحلة المراهقة إلى مرحلة البلوغ. جاما للطب النفسي. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3483.

.