Οι πρώιμοι ιδιοσυγκρασιακοί και νευρογνωστικοί παράγοντες κινδύνου μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στο μελλοντικό άγχος και την κατάθλιψη

Οι πρώιμοι ιδιοσυγκρασιακοί και νευρογνωστικοί παράγοντες κινδύνου μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στο μελλοντικό άγχος και την κατάθλιψη

Μια πρόσφατη απεικονιστική μελέτη με επικεφαλής έναν επιστήμονα στο Πανεπιστήμιο του Τέξας στο Ντάλας εντόπισε πρώιμους παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με την ιδιοσυγκρασία των παιδιών και μια νευρική διαδικασία που θα μπορούσε να προβλέψει εάν ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει κατάθλιψη και άγχος στην εφηβεία και στην πρώιμη ενήλικη ζωή.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στις 26 Οκτωβρίου στο JAMA Psychiatry, παρακολούθησε μια ομάδα 165 ατόμων από 4 μηνών μεταξύ 1989 και 1993 έως την ηλικία των 26 ετών.

Ο Δρ Alva Tang, επίκουρος καθηγητής ψυχολογίας στο School of Behavioral and Brain Sciences και αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης, διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που αναστέλλονται περισσότερο στην πρώιμη παιδική ηλικία και επίσης δεν τείνουν να ανταποκρίνονται σε πιθανές ανταμοιβές όπως οι έφηβοι, είναι πιο επιρρεπείς στο να αναπτύξουν κατάθλιψη αργότερα στη ζωή τους, περισσότερο από το άγχος.

«Τα αποτελέσματα αναδεικνύουν διαφορετικούς μηχανισμούς στον εγκέφαλο και τους συσχετίζουν με το ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει διάφορα προβλήματα ψυχικής υγείας», είπε ο Tang, ο οποίος διεξήγαγε την έρευνα στο Πανεπιστήμιο του Maryland, College Park πριν έρθει στο UT Dallas τον Αύγουστο. «Αυτά τα αποτελέσματα θα μπορούσαν να ενημερώσουν την ανάπτυξη θεραπειών που εστιάζονται στην πρόληψη, προσαρμοσμένες στο άτομο».

Όταν τα μωρά εκτίθενται σε νέα αντικείμενα, ανθρώπους ή καταστάσεις, κάποια ανταποκρίνονται θετικά και τα πλησιάζουν χωρίς φόβο, ενώ άλλα απαντούν με προσοχή ή αποφυγή. Αυτή η διάκριση ορίζει τη συμπεριφορά μη αναστολής έναντι αναστολής.

Γνωρίζουμε ότι τα ανασταλμένα παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν αγχώδεις διαταραχές αργότερα στη ζωή τους, ιδιαίτερα κοινωνικό άγχος, το οποίο ξεκινά στα τέλη της παιδικής ηλικίας έως την εφηβεία. Λιγότερα είναι γνωστά για την κατάθλιψη, η οποία συνήθως εμφανίζεται αργότερα στη νεαρή ενήλικη ζωή. Αλλά γνωρίζουμε ότι οι άνθρωποι που είχαν μια αγχώδη διαταραχή έχουν 50% έως 60% περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από κατάθλιψη αργότερα στη ζωή τους, επομένως τα παιδιά με αναστολή θα πρέπει επίσης να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για κατάθλιψη».

Δρ Alva Tang, Επίκουρος Καθηγητής Ψυχολογίας, Τμήμα Επιστημών Συμπεριφοράς και Εγκεφάλου

Η έρευνα του Tang είναι μοναδική για τον χαρακτηρισμό των πρώιμων ιδιοσυγκρασιακών κινδύνων των υποκειμένων και της παρατεταμένης περιόδου κατά την οποία μελετήθηκαν.

«Για να δείξουμε μια σχέση με την αύξηση των συμπτωμάτων κατάθλιψης με την πάροδο του χρόνου, πρέπει να παρακολουθούμε τα υποκείμενα για δεκαετίες, καθώς τα σύνδρομα πλήρους εμφάνισης συνήθως δεν εμφανίζονται μέχρι τη νεαρή ενήλικη ζωή», είπε.

Ως μικρά παιδιά, τα άτομα κατηγοριοποιήθηκαν είτε ως ανασταλμένα είτε ως μη ανασταλμένα. Ως έφηβοι, υποβλήθηκαν σε λειτουργική μαγνητική τομογραφία ενώ εκτελούσαν μια εργασία για να μετρήσουν την απόκριση του εγκεφάλου τους εν αναμονή των ανταμοιβών. σε αυτή την περίπτωση προσπαθήστε να κερδίσετε χρήματα.

«Εξετάσαμε το κοιλιακό ραβδωτό σώμα, μια περιοχή του εγκεφάλου που έχει μελετηθεί καλά για την κατανόηση της κατάθλιψης σε ενήλικες, για να δούμε αν σχετίζεται με τη δυσπροσαρμοστική επεξεργασία στα κέντρα ανταμοιβής του εγκεφάλου», είπε ο Τανγκ.

Ορισμένοι συμμετέχοντες στη μελέτη έδειξαν αμβλεία απόκριση σε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου ως απάντηση σε πιθανές χρηματικές ανταμοιβές.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η συσχέτιση μεταξύ της αναστολής στις ηλικίες 14 έως 24 μηνών και της επιδείνωσης των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στις ηλικίες 15 έως 26 ετών υπήρχε μόνο μεταξύ εκείνων που εμφάνισαν επίσης εξασθενημένη δραστηριότητα στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα ως έφηβοι. Δεν υπήρχε παρόμοια συσχέτιση με το άγχος.

"Βρήκαμε ότι η συμπεριφορική αναστολή σχετίζεται με επιδείνωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στην ενήλικη ζωή. Αυτό υποστηρίζει τον ισχυρισμό ότι αυτή η ιδιοσυγκρασία έχει ισχυρότερη σχέση με την ανάπτυξη άγχους στην εφηβεία, αλλά συνδέεται πιο έντονα με την κατάθλιψη στην ενήλικη ζωή. Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλα τα ανασταλμένα παιδιά άγχος ή κατάθλιψη", είπε ο Tang. «Ιδιαίτερα τα ανασταλμένα παιδιά, που έχουν αμβλύτερη δραστηριότητα του ραβδωτού σώματος, είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν κατάθλιψη στη νεαρή ενήλικη ζωή».

Η Τανγκ είπε ότι η προηγούμενη έρευνά της έχει συνδέσει το άγχος με νευρωνικά δίκτυα και διαδικασίες που υπαγορεύουν την προσοχή και τις εκτελεστικές λειτουργίες, ενώ η τρέχουσα εργασία τονίζει τα κέντρα ανταμοιβής και κινήτρων στον εγκέφαλο που συνδέονται με την κατάθλιψη.

«Αυτή η μελέτη είναι νέα γιατί μπορεί να διαχωρίσει διαφορετικούς τύπους εγκεφαλικών συσχετισμών για αυτές τις διαφορετικές ασθένειες», είπε.

Υπάρχουν ήδη παρεμβάσεις για κοινωνικά ανήσυχα και διαταραχές συμπεριφοράς παιδιών που βελτιώνουν τις κοινωνικές και γνωστικές δεξιότητες, είπε ο Tang. Πρόσθετες παρεμβάσεις για αυτά τα παιδιά θα μπορούσαν να στοχεύουν σε ελλείμματα κινήτρων, για παράδειγμα διδάσκοντάς τους να δημιουργούν ενεργά συνθήκες στις οποίες μπορούν να εμπλακούν κοινωνικά με τους συνομηλίκους τους και να αναζητήσουν θετικές εμπειρίες.

«Αυτό, με τη σειρά του, θα μπορούσε να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης κατάθλιψης που προκύπτει από τη μη κοινωνική δέσμευση ή την απώλεια ευκαιριών για θετικές εμπειρίες», είπε.

Είπε ότι μελλοντικές μελέτες θα μπορούσαν να εξετάσουν την αποτελεσματικότητα των προγραμμάτων που στοχεύουν στη δυσπροσαρμοστική επεξεργασία ανταμοιβής σε ανήσυχους εφήβους για τη μείωση του κινδύνου μετέπειτα κατάθλιψης.

Το άγχος και η κατάθλιψη είναι περίπλοκες καταστάσεις που μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες -? Γενετική, περιβάλλον και άλλα, είπε ο Tang.

«Εδώ δείχνουμε ισχυρές ενδείξεις ότι τόσο οι πρώιμοι παράγοντες κινδύνου ιδιοσυγκρασίας όσο και η δυσπροσαρμοστική νευρογνωστική επεξεργασία των ανταμοιβών εμπλέκονται στην ανάπτυξη της κατάθλιψης».

Επιπρόσθετοι συγγραφείς του άρθρου περιλαμβάνουν ερευνητές στο Ενδοσχολικό Ερευνητικό Πρόγραμμα του Εθνικού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας στο Bethesda του Μέριλαντ, καθώς και επιστήμονες στο Πολιτειακό Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, στο University College του Λονδίνου, στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Davis και στο Πανεπιστήμιο του Maryland, College Park.

Πηγή:

Πανεπιστήμιο του Τέξας στο Ντάλας

Αναφορά:

Tang, Α., et αϊ. (2022) Δραστηριότητα προληπτικής ανταμοιβής του ραβδωτού σώματος ως μεσολαβητής της συσχέτισης μεταξύ της πρώιμης συμπεριφορικής αναστολής και των αλλαγών στα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης από την εφηβεία έως την ενηλικίωση. JAMA Ψυχιατρική. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3483.

.