Varhaiset temperamenttiset ja neurokognitiiviset riskitekijät voivat vaikuttaa tulevaisuuden ahdistukseen ja masennukseen

Varhaiset temperamenttiset ja neurokognitiiviset riskitekijät voivat vaikuttaa tulevaisuuden ahdistukseen ja masennukseen

Dallasin Texasin yliopiston tutkijan johtamassa äskettäin tehdyssä kuvantamistutkimuksessa on tunnistettu varhaiset riskitekijät, jotka liittyvät lasten temperamenttiin ja hermoprosessiin, jotka voivat ennustaa, kehittyykö henkilöön masennusta ja ahdistusta murrosiässä ja varhaisessa aikuisiässä.

Tutkimuksessa, joka julkaistiin 26. lokakuuta JAMA Psychiatryssa, seurattiin 165 ihmisen kohorttia 4 kuukauden ikäisestä vuodesta 1989 1993 26 vuoden ikään.

Tohtori Alva Tang, psykologian apulaisprofessori School of Behavioral and Brain Sciences ja vastaava tutkimuksen kirjoittaja, havaitsi, että ihmiset, jotka ovat enemmän estyneitä varhaislapsuudessa eivätkä myöskään yleensä reagoi mahdollisiin palkkioihin, kuten nuoret, ovat alttiimpia masennukselle myöhemmin elämässä, enemmän kuin ahdistukselle.

"Tulokset korostavat aivojen erilaisia ​​mekanismeja ja yhdistävät ne siihen, kenellä on suurempi riski saada erilaisia ​​mielenterveysongelmia", sanoi Tang, joka suoritti tutkimuksen Marylandin yliopistossa College Parkissa ennen tuloaan UT Dallasiin elokuussa. "Nämä tulokset voivat auttaa kehittämään yksilölle räätälöityjä ennaltaehkäisykeskeisiä hoitoja."

Kun vauvat altistuvat uusille esineille, ihmisille tai tilanteille, jotkut reagoivat myönteisesti ja lähestyvät heitä ilman pelkoa, kun taas toiset reagoivat varoen tai välttämällä. Tämä ero määrittelee estämättömän ja estyneen käyttäytymisen.

Tiedämme, että estyneillä lapsilla on todennäköisemmin ahdistuneisuushäiriöitä myöhemmässä elämässä, erityisesti sosiaalinen ahdistus, joka alkaa myöhäislapsuudessa ja murrosiässä. Vähemmän tiedetään masennuksesta, joka ilmenee yleensä myöhemmin nuorella aikuisiällä. Mutta tiedämme, että ihmiset, joilla on ollut ahdistuneisuushäiriö, kärsivät 50–60 % todennäköisemmin masennuksesta myöhemmässä elämässä, joten myös estyneillä lapsilla pitäisi olla suurempi riski sairastua masennukseen.

Dr. Alva Tang, psykologian apulaisprofessori, käyttäytymis- ja aivotieteiden laitos

Tangin tutkimus on ainutlaatuinen luonnehtiessaan koehenkilöiden varhaisia ​​temperamenttisia riskejä ja pitkittyneitä tutkimusjaksoja.

"Jotta näyttää yhteys masennusoireiden lisääntymiseen ajan myötä, meidän on seurattava koehenkilöitä vuosikymmeniä, koska täysimittaiset oireyhtymät ilmaantuvat yleensä vasta nuorena aikuisena", hän sanoi.

Pieninä lapsina koehenkilöt luokiteltiin joko estyneiksi tai inhiboimattomiksi. Nuorena heille tehtiin toiminnalliset MRI-tutkimukset suorittaessaan tehtävän mitata aivojen vastetta palkintoja odotellessa -; yritä tässä tapauksessa voittaa rahaa.

"Tarkastelimme ventraalista aivojuoviota, aivoaluetta, jota on tutkittu hyvin aikuisten masennuksen ymmärtämiseksi, jotta nähdään, liittyykö se aivojen palkitsemiskeskusten epämukavaan käsittelyyn", Tang sanoi.

Jotkut tutkimuksen osallistujat osoittivat tylsistynyttä vastetta tällä aivoalueella vastauksena mahdollisiin rahallisiin palkkioihin.

Tutkijat havaitsivat, että yhteys 14–24 kuukauden ikäisen eston ja 15–26-vuotiaiden masennusoireiden pahenemisen välillä oli vain niillä, jotka myös osoittivat heikentynyttä aktiivisuutta vatsan aivojuoviossa teini-iässä. Ahdistuksen kanssa ei ollut vastaavaa yhteyttä.

"Havaitsimme, että käyttäytymisen esto liittyy masennusoireiden pahenemiseen aikuisikään asti. Tämä tukee väitettä, että tällä luonteella on vahvempi yhteys murrosiän ahdistuksen kehittymiseen, mutta se liittyy voimakkaammin masennukseen aikuisiässä. Kaikki estyneet lapset eivät kuitenkaan kehitä ahdistusta tai masennusta", Tang sanoi. "Erityisesti estyneet lapset, joilla on tylsistynyt striataalinen aktiivisuus, olivat todennäköisemmin masentuneita nuorena aikuisena."

Tang sanoi, että hänen aiemmat tutkimuksensa ovat yhdistäneet ahdistuksen hermoverkkoihin ja prosesseihin, jotka palvelevat huomiota ja toimeenpanotoimintoja, kun taas nykyinen työ korostaa masennukseen liittyviä palkitsemis- ja motivaatiokeskuksia aivoissa.

"Tämä tutkimus on uusi, koska se voi erottaa erityyppiset aivokorrelaatiot näille erilaisille sairauksille", hän sanoi.

On jo olemassa interventioita sosiaalisesti ahdistuneille ja käyttäytymishäiriöisille lapsille, jotka parantavat sosiaalisia ja kognitiivisia taitoja, Tang sanoi. Näille lapsille suunnatut lisätoimet voisivat kohdistua motivaatiovajeisiin esimerkiksi opettamalla heitä aktiivisesti luomaan olosuhteet, joissa he voivat olla sosiaalisesti tekemisissä ikätovereidensa kanssa ja etsiä myönteisiä kokemuksia.

"Tämä puolestaan ​​​​voi vähentää todennäköisyyttä sairastua masennukseen, joka johtuu siitä, että ei ole sosiaalisesti sitoutunut tai mahdollisuuksia positiivisiin kokemuksiin puuttuu", hän sanoi.

Hän sanoi, että tulevat tutkimukset voisivat tutkia sellaisten ohjelmien tehokkuutta, jotka kohdistuvat epämukavaan palkitsemiskäsittelyyn ahdistuneilla nuorilla vähentääkseen myöhemmän masennuksen riskiä.

Ahdistuneisuus ja masennus ovat monimutkaisia ​​tiloja, jotka voivat laukaista useat tekijät -; Genetiikka, ympäristö ja muut, Tang sanoi.

"Tässä osoitamme vahvaa näyttöä siitä, että sekä varhaiset temperamenttiset riskitekijät että palkkioiden epämukava neurokognitiivinen käsittely ovat mukana masennuksen kehittymisessä."

Muita artikkelin kirjoittajia ovat tutkijat National Institute of Mental Healthin sisäisestä tutkimusohjelmasta Bethesdassa, Marylandissa, sekä tutkijat Pennsylvania State Universitystä, University College Londonista, Kalifornian yliopistosta Davisista ja Marylandin yliopistosta College Parkista.

Lähde:

Texasin yliopisto Dallasissa

Viite:

Tang, A. et ai. (2022) Striatalin ennakoiva palkitsemisaktiivisuus moderaattorina varhaisen käyttäytymisen eston ja ahdistuneisuuden ja masennusoireiden muutosten välillä murrosiästä aikuisuuteen. JAMA Psykiatria. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3483.

.