Les premiers facteurs de risque capricieux et neurocognitifs peuvent jouer un rôle dans l’anxiété et la dépression futures

Les premiers facteurs de risque capricieux et neurocognitifs peuvent jouer un rôle dans l’anxiété et la dépression futures

Une étude d'imagerie récente menée par un scientifique de l'Université du Texas à Dallas a identifié des facteurs de risque précoces liés au tempérament des enfants et à un processus neuronal qui pourrait prédire si une personne pourrait développer une dépression et une anxiété à l'adolescence et au début de l'âge adulte.

L'étude, publiée le 26 octobre dans JAMA Psychiatry, a suivi une cohorte de 165 personnes âgées de 4 mois entre 1989 et 1993 jusqu'à 26 ans.

Le Dr Alva Tang, professeur adjoint de psychologie à l'École des sciences du comportement et du cerveau et auteur correspondant de l'étude, a découvert que les personnes qui sont plus inhibées dans la petite enfance et qui n'ont pas tendance à réagir aux récompenses potentielles comme les adolescents sont plus susceptibles de développer une dépression plus tard dans la vie, plus que l'anxiété.

"Les résultats mettent en évidence différents mécanismes dans le cerveau et les relient aux personnes les plus à risque de développer divers problèmes de santé mentale", a déclaré Tang, qui a mené la recherche à l'Université du Maryland, College Park avant de venir à l'UT Dallas en août. « Ces résultats pourraient éclairer le développement de traitements axés sur la prévention et adaptés à l’individu. »

Lorsque les bébés sont exposés à de nouveaux objets, personnes ou situations, certains réagissent positivement et s’en approchent sans crainte, tandis que d’autres réagissent avec prudence ou évitement. Cette distinction définit un comportement non inhibé ou inhibé.

Nous savons que les enfants inhibés sont plus susceptibles de souffrir de troubles anxieux plus tard dans la vie, en particulier d'anxiété sociale, qui commence à la fin de l'enfance jusqu'à l'adolescence. On en sait moins sur la dépression, qui survient généralement plus tard chez les jeunes adultes. Mais nous savons que les personnes qui ont souffert d’un trouble anxieux sont 50 à 60 % plus susceptibles de souffrir de dépression plus tard dans la vie, de sorte que les enfants inhibés devraient également être plus à risque de dépression.

Dr Alva Tang, professeur adjoint de psychologie, Département des sciences du comportement et du cerveau

La recherche de Tang est unique en raison de sa caractérisation des risques capricieux précoces des sujets et de la longue période pendant laquelle ils ont été étudiés.

"Pour démontrer un lien avec l'augmentation des symptômes dépressifs au fil du temps, nous devons suivre les sujets sur des décennies, car les syndromes à part entière n'apparaissent généralement pas avant l'âge adulte", a-t-elle déclaré.

En tant que jeunes enfants, les sujets étaient classés comme inhibés ou non. En tant qu'adolescents, ils ont subi des IRM fonctionnelles tout en exécutant une tâche visant à mesurer la réponse de leur cerveau en prévision de récompenses - ; dans ce cas, essayez de gagner de l'argent.

"Nous avons examiné le striatum ventral, une région du cerveau qui a été bien étudiée pour comprendre la dépression chez les adultes, pour voir si elle est liée à un traitement inadapté dans les centres de récompense du cerveau", a déclaré Tang.

Certains participants à l’étude ont montré une réponse émoussée dans cette région du cerveau en réponse à d’éventuelles récompenses monétaires.

Les chercheurs ont découvert que l’association entre l’inhibition entre 14 et 24 mois et l’aggravation des symptômes dépressifs entre 15 et 26 ans n’existait que chez ceux qui présentaient également une activité atténuée dans le striatum ventral à l’adolescence. Il n’y avait pas d’association similaire avec l’anxiété.

"Nous avons constaté que l'inhibition comportementale est associée à une aggravation des symptômes dépressifs à l'âge adulte. Cela conforte l'affirmation selon laquelle ce tempérament est plus fortement associé au développement de l'anxiété à l'adolescence, mais est plus fortement associé à la dépression à l'âge adulte. Cependant, tous les enfants inhibés ne développent pas d'anxiété ou de dépression", a déclaré Tang. "En particulier, les enfants inhibés, dont l'activité striatale est émoussée, étaient plus susceptibles d'être déprimés à l'âge adulte."

Tang a déclaré que ses recherches antérieures avaient lié l'anxiété aux réseaux neuronaux et aux processus qui soutiennent l'attention et les fonctions exécutives, tandis que les travaux actuels mettent en évidence les centres de récompense et de motivation dans le cerveau liés à la dépression.

"Cette étude est nouvelle car elle peut séparer différents types de corrélats cérébraux pour ces différentes maladies", a-t-elle déclaré.

Il existe déjà des interventions pour les enfants socialement anxieux et présentant des troubles du comportement qui améliorent les compétences sociales et cognitives, a déclaré Tang. Des interventions supplémentaires auprès de ces enfants pourraient cibler les déficits de motivation, par exemple en leur apprenant à créer activement des conditions dans lesquelles ils peuvent s'engager socialement avec leurs pairs et rechercher des expériences positives.

"Cela pourrait à son tour réduire le risque de développer une dépression résultant d'un manque d'engagement social ou d'opportunités manquées d'expériences positives", a-t-elle déclaré.

Elle a déclaré que de futures études pourraient examiner l'efficacité des programmes ciblant le traitement inadapté des récompenses chez les adolescents anxieux afin de réduire le risque de dépression ultérieure.

L'inquiétude et la dépression sont des conditions complexes qui peuvent être déclenchées par une série de facteurs - ; Génétique, environnement et autres, a déclaré Tang.

"Nous montrons ici des preuves solides que des facteurs de risque capricieux précoces et un traitement neurocognitif inadapté des récompenses sont impliqués dans le développement de la dépression."

Les autres auteurs de l'article comprennent des chercheurs du programme de recherche intra-muros de l'Institut national de la santé mentale de Bethesda, dans le Maryland, ainsi que des scientifiques de l'Université d'État de Pennsylvanie, de l'University College de Londres, de l'Université de Californie à Davis et de l'Université du Maryland à College Park.

Source:

Université du Texas à Dallas

Référence:

Tang, A. et coll. (2022) Activité de récompense d’anticipation striatale en tant que modérateur de l’association entre l’inhibition comportementale précoce et les changements d’anxiété et de symptômes dépressifs de l’adolescence à l’âge adulte. JAMA Psychiatrie. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3483.

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