早期的气质和神经认知危险因素可能在未来的焦虑和抑郁中发挥作用

早期的气质和神经认知危险因素可能在未来的焦虑和抑郁中发挥作用

德克萨斯大学达拉斯分校的一位科学家最近领导的一项成像研究发现了与儿童气质相关的早期风险因素以及可以预测一个人是否可能在青春期和成年早期患上抑郁和焦虑的神经过程。

这项研究于 10 月 26 日发表在《美国医学会杂志精神病学》杂志上，对 165 名受试者进行了跟踪调查，从 1989 年至 1993 年 4 个月大到 26 岁。

行为与脑科学学院心理学助理教授、该研究的通讯作者阿尔瓦·唐博士发现，那些在童年早期比较压抑、也不像青少年那样对潜在奖励做出反应的人，在以后的生活中更容易患上抑郁症，而不是焦虑症。

唐说：“结果强调了大脑中的不同机制，并将它们与谁更有可能出现各种心理健康问题联系起来。”唐在八月份来到德克萨斯大学达拉斯分校之前在马里兰大学帕克分校进行了这项研究。 “这些结果可以为开发针对个人的以预防为重点的治疗方法提供信息。”

当婴儿接触新的物体、人或情况时，有些婴儿会做出积极的反应并毫无恐惧地接近它们，而另一些婴儿则会谨慎或回避。 这种区别定义了不受抑制的行为与受抑制的行为。

我们知道，性格内向的儿童在以后的生活中更有可能患上焦虑症，尤其是社交焦虑症，这种焦虑症从童年晚期到青春期开始出现。 人们对抑郁症知之甚少，抑郁症通常发生在成年早期。 但我们知道，患有焦虑症的人在以后的生活中患抑郁症的可能性要高出 50% 到 60%，因此内向的孩子患抑郁症的风险也应该更高。”

Alva Tang 博士，行为及脑科学系心理学助理教授

唐的研究的独特之处在于它对受试者早期气质风险的描述以及对这些风险的长期研究。

她说：“为了证明随着时间的推移抑郁症状增加与抑郁症状增加之间的联系，我们需要对受试者进行数十年的跟踪，因为成熟的综合症通常要到成年早期才会出现。”

作为幼儿，受试者被分为抑制型和非抑制型。 作为青少年，他们在执行一项任务时接受功能性核磁共振成像，以测量大脑对奖励的预期反应； 在这种情况下，尝试赢钱。

唐说：“我们观察了腹侧纹状体，这是一个在理解成年人抑郁症方面已被深入研究的大脑区域，看看它是否与大脑奖励中心的适应不良处理有关。”

一些研究参与者的大脑区域对可能的金钱奖励的反应迟钝。

研究人员发现，14至24个月时的抑制与15至26岁时抑郁症状恶化之间的关联仅存在于那些在青少年时期腹侧纹状体活动减弱的人中。 与焦虑没有类似的关联。

“我们发现，行为抑制与成年后抑郁症状恶化有关。这支持了这样的论点，即这种气质与青春期焦虑的发展有更强的关联，但与成年后的抑郁关系更密切。然而，并非所有抑制的儿童都会出现焦虑或抑郁，”唐说。 “尤其是那些性格内向的儿童，他们的纹状体活动减弱，在成年初期更有可能患上抑郁症。”

唐说，她之前的研究将焦虑与促进注意力和执行功能的神经网络和过程联系起来，而目前的工作则强调了大脑中与抑郁相关的奖励和动机中心。

“这项研究很新颖，因为它可以区分与这些不同疾病相关的不同类型的大脑，”她说。

唐说，已经有针对社交焦虑和行为障碍儿童的干预措施可以提高社交和认知技能。对这些儿童的额外干预措施可以针对动机缺陷，例如教导他们积极创造条件，使他们能够与同龄人进行社交活动并寻求积极的经历。

她说：“这反过来又可以降低因不参加社交活动或错过积极经历的机会而患抑郁症的可能性。”

她说，未来的研究可以检验针对焦虑青少年的适应不良奖励处理的计划的有效性，以降低以后患抑郁症的风险。

焦虑和抑郁是复杂的情况，可能由多种因素引发 -； 唐说，遗传、环境等。

“在这里，我们提供了强有力的证据，表明早期的气质风险因素和奖励的适应不良的神经认知处理都与抑郁症的发展有关。”

这篇文章的其他作者包括马里兰州贝塞斯达国家心理健康研究所校内研究项目的研究人员，以及宾夕法尼亚州立大学、伦敦大学学院、加州大学戴维斯分校和马里兰大学帕克分校的科学家。

来源：

德克萨斯大学达拉斯分校

参考：

唐，A.，等人。 (2022) 纹状体预期奖励活动作为早期行为抑制与从青春期到成年的焦虑和抑郁症状变化之间关联的调节因子。 JAMA 精神病学。 doi.org/10.1001/jamappsychiatry.2022.3483 。

。