علاج التهاب المفاصل: ما هو DMARD؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو الشكل الالتهابي الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل، ويؤثر على حوالي 2 مليون أمريكي. وقد أظهرت دراسة حديثة أن نسبة الإصابة بالمرض قد تكون في تراجع إلى حد ما؛ ومع ذلك، لا يزال التهاب المفاصل الروماتويدي يمثل مشكلة صحية عامة كبيرة. ويرجع ذلك إلى الطبيعة المتعددة الأنظمة للمرض. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي جهازي مزمن ولا يوجد علاج معروف له. لديه القدرة على التأثير على أجهزة أعضاء متعددة بما في ذلك القلب والرئتين والعينين ونخاع العظام والجلد والجهاز العصبي المحيطي. يبدأ علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بالتشخيص. بمجرد إجراء التشخيص، يمكن أن يبدأ العلاج. يمكن علاج أعراض الألم بالعقاقير غير الستيرويدية...

علاج التهاب المفاصل: ما هو DMARD؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو الشكل الالتهابي الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل، ويؤثر على حوالي 2 مليون أمريكي. وقد أظهرت دراسة حديثة أن نسبة الإصابة بالمرض قد تكون في تراجع إلى حد ما؛ ومع ذلك، لا يزال التهاب المفاصل الروماتويدي يمثل مشكلة صحية عامة كبيرة. ويرجع ذلك إلى الطبيعة المتعددة الأنظمة للمرض. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي جهازي مزمن ولا يوجد علاج معروف له.
لديه القدرة على التأثير على أجهزة أعضاء متعددة بما في ذلك القلب والرئتين والعينين ونخاع العظام والجلد والجهاز العصبي المحيطي.
يبدأ علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بالتشخيص. بمجرد إجراء التشخيص، يمكن أن يبدأ العلاج.
يمكن علاج أعراض الألم باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). تساعد هذه الأدوية في تخفيف الأعراض، ولكنها لا تغير مسار المرض.
الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDS) هي أدوية تعمل على المرض نفسه. أنها تبطئ وأحيانا توقف تطور المرض. يتم تحقيق ذلك من خلال العمل على الاضطرابات المناعية المسؤولة عن التهاب المفاصل الروماتويدي.
تتضمن أمثلة الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي هيدروكسي كلوروكين (بلاكينيل)، وسولفاسالازين (أزولفيدين)، والأزاثيوبرين (إيموران)، والسيكلوسبورين (نيورال)، والميثوتريكسات. يعتبر الدواء الأخير هو العمود الفقري أو الأساس الذي تبنى عليه جميع العلاجات الأخرى المعدلة للمرض. يتم تناولها عمومًا على شكل أقراص أو أقراص عن طريق الفم.
تم استخدام معظم هذه الأدوية الكيميائية المعدلة للمرض (DMARDS) في الأصل لعلاج أمراض أخرى قبل العثور على مكان مناسب في التهاب المفاصل الروماتويدي.
بالإضافة إلى الأدوية الكيميائية المعدلة للمرض (DMARDS)، فإن الأدوية البيولوجية الأحدث، والأدوية القائمة على البروتين والتي يتم تصنيعها لاستهداف الاضطرابات المناعية على وجه التحديد، تعتبر أيضًا DMARDS. تدار هذه البيولوجيا إما عن طريق الحقن تحت الجلد أو عن طريق الوريد.
وبالتالي، يتم تقسيم DMARDS إلى مجموعتين: DMARDS غير البيولوجية وDMARDS البيولوجية.
في حين أن النهج القديم كان يستخدم في وقت متأخر من الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs)، فإن النهج الأحدث هو الجمع بين DMARD الكيميائي والدواء البيولوجي في وقت مبكر من مسار المرض، بشكل عام خلال الأشهر الثلاثة الأولى من نشاط المرض. والسبب في ذلك هو أن هناك أفضل فرصة للمغفرة. في الواقع، العلاج المبكر يمكن أن يؤدي إلى مغفرة دائمة في بعض الحالات.
جميع DMARDS لها آثار جانبية محتملة بما في ذلك سمية الكبد وسمية نخاع العظم وتلف الكلى، من بين أمور أخرى في حالة DMARDS الكيميائية.
تزيد المستحضرات البيولوجية من احتمالية الإصابة بالعدوى، وخاصة مرض السل، وهذا يتطلب الفحص والمتابعة الدقيقة، وخلل في الجهاز العصبي المركزي، والعديد من المشاكل المحتملة الأخرى.
المراقبة الدقيقة من قبل طبيب روماتيزم ذو خبرة أمر إلزامي. وهذا يقلل من احتمال حدوث مشاكل.
مستوحاة من ناثان وي