Interdistsiplinaarsed juhised lõualuu osteoartroosiga laste raviks

Interdistsiplinaarsed juhised lõualuu osteoartroosiga laste raviks

Interdistsiplinaarsed juhised lapseea artriidi ravi optimeerimiseks ülemaailmsel tasandil. Praeguseks puuduvad järjekindlad juhised lõualuu artriidi raviks, mis on juveniilse artriidi potentsiaalselt nõrgestav tagajärg.

Arstid üle maailma ei tea, kuidas kõige paremini ravida lõualuu artriiti, mis on juveniilse artriidi tavaline ja tõsine tagajärg.

Nüüd on Århusi ülikooli teadlaste meeskond, kes teeb koostööd paljude rahvusvaheliste erialarühmade ekspertidega, välja töötanud interdistsiplinaarsed juhised, et optimeerida selle haigusega patsientide ravi.

Suunised keskenduvad eelkõige varajasele avastamisele ja sõeluuringule ning võivad olla kasulikud lastele kogu maailmas, ütles Peter Stoustrup, Århusi ülikooli hambaravi ja suutervise osakonna dotsent.

Õigeaegne ravi alustamine viib parema ravitulemuseni. Ravimata jätmise korral võib lõualuu artriit põhjustada täiskasvanueas suuri probleeme, kuid haigusseisundi ravi on tervishoiutöötajate ja tervishoiusüsteemide ebakindluse tõttu oluliselt edasi lükatud, mistõttu on see uuring oluline kõigi lõualuu artriiti põdevate laste jaoks.

Peter Stoustrup, Århusi ülikooli hambaravi ja suutervise instituudi dotsent

Komplitseeritud liiges – keeruline ravi

Taanis diagnoositakse umbes 1500 lapsel juveniilne artriit, mis sageli põhjustab temporomandibulaarse liigese põletikku. See toob kaasa valu, liigese funktsiooni vähenemise ja näo kasvu halvenemise, mis rasketel juhtudel võib põhjustada uneapnoe ja patsiendi lõualuu kirurgilise ravi vajaduse.

Siiani on lõualuu artriidi tõhusa ravi leidmine osutunud keeruliseks, kuna tegemist on keerulise liigesega ja optimaalne ravi eeldab paljude erinevate tervishoiutöötajate, sealhulgas radioloogide, lastereumatoloogide, füsioterapeudide ning suukirurgide ja ortodontide kaasamist.

Kuid nüüd on nende erialade ekspertide rühm kokku tulnud, et töötada välja ühised soovitused ja juhised interdistsiplinaarseks koostööks lõualuu osteoartriidi ravis.

"Tervisesüsteemid on üle maailma korraldatud erinevalt ja pakutavad ravimeetodid on seetõttu olnud mõnevõrra juhuslikud. Nüüd on selle haiguse ravis optimaalseks koostööks loodud juhised, mis võivad, aga ka suunata konkreetse patsiendi ravi." "Aidake tervishoiusüsteemidel end organiseerida nii, et selline interdistsiplinaarne raviviis oleks võimalik," selgitab Peter Stoustrup.

Uued soovitused ja juhised põhinevad selles valdkonnas olemasolevatel teadmistel ja tõenditel.

Juhendi aluseks olev uuring on aluseks edasisele uurimis- ja teabetööle ning uute leidude ilmnemisel juhendit täiendatakse.

Väga väärtuslik ravikindlustuseta riikides

Århusis on interdistsiplinaarne raviviis olnud levinud praktika juba mitu aastat ja seetõttu olid Århusi ülikooli teadlased selle valdkonna juhiste väljatöötamise tõukejõuks.

Peter Bangsgaard Stoustrup ütleb, et praeguste soovituste abil on lihtsam luua keskusi, mis pakuvad multidistsiplinaarset ravi lõualuu artriidiga lastele ja noorukitele.

See on eriti väärtuslik patsientide jaoks riikides, kus pole kohustuslikku tervisekindlustust – näiteks USA-s.

"Meil on sellised keskused nagu Bostoni lastehaigla ning Atlanta ja Calgary haiglad, mis rakendavad meie pakutavat organisatsioonilist ja interdistsiplinaarset lähenemist sellele ravile. Loodame, et see võib inspireerida teisi keskusi," ütleb Peter Bangsgaard Stoustrup.

Allikas:

Århusi ülikool

Viide:

Stoustrup, P. et al. (2022) Juveniilse idiopaatilise artriidi orofaciaalsete ilmingute juhtimine: interdistsiplinaarsed konsensusel põhinevad soovitused. Artriit ja reumatoloogia. doi.org/10.1002/art.42338.

.