Tverrfaglige retningslinjer for behandling av barn med artrose i kjeven

Tverrfaglige retningslinjer for behandling av barn med artrose i kjeven

Tverrfaglige retningslinjer for å optimalisere behandlingen av barneleddgikt på globalt nivå. Til dags dato er det ingen konsistente retningslinjer for behandling av leddgikt i kjeven, en potensielt svekkende konsekvens av juvenil leddgikt.

Leger over hele verden vet ikke hvordan de best kan behandle leddgikt i kjeven, som er en vanlig og alvorlig konsekvens av ungdomsartritt.

Nå har et team av forskere fra Aarhus Universitet, i samarbeid med eksperter fra en lang rekke internasjonale faggrupper, utviklet et sett med tverrfaglige retningslinjer for å optimalisere behandlingen av pasienter med sykdommen.

Retningslinjene har et spesielt fokus på tidlig oppdagelse og screening og kan komme barn over hele verden til gode, sa Peter Stoustrup, førsteamanuensis ved Institutt for odontologi og oral helse ved Aarhus Universitet.

Å starte behandling i tide fører til et bedre behandlingsresultat. Ubehandlet kan leddgikt i kjeven forårsake store problemer i voksen alder, men behandling av tilstanden har blitt betydelig forsinket på grunn av usikkerhet blant helsepersonell og helsesystemer, noe som gjør denne studien viktig for alle barn med kjevens leddgikt.

Peter Stoustrup, førsteamanuensis, Institutt for odontologi og oral helse, Aarhus Universitet

Komplisert ledd – komplisert behandling

Rundt 1500 barn i Danmark får diagnosen juvenil leddgikt, som ofte fører til betennelse i kjeveleddet. Dette fører til smerter, nedsatt leddfunksjon og nedsatt ansiktsvekst, som i alvorlige tilfeller kan føre til søvnapné og behov for kirurgisk behandling av pasientens kjeve.

Til dags dato har det vist seg vanskelig å finne en effektiv behandling for leddgikt i kjeven fordi det er et komplisert ledd og optimal behandling krever involvering av mange ulike grupper helsepersonell, inkludert radiologer, barnereumatologer, fysioterapeuter og oralkirurger og kjeveortopeder.

Men nå har en gruppe eksperter fra disse fagområdene gått sammen for å utvikle felles anbefalinger og retningslinjer for tverrfaglig samarbeid i behandlingen av kjeveartrose.

"Helsesystemene er organisert forskjellig rundt om i verden og behandlingene som tilbys har derfor vært noe tilfeldige. Nå er det laget retningslinjer for optimalt samarbeid i behandlingen av denne sykdommen, som kan, men også, veilede behandlingen av den enkelte pasient." «Hjelp helsesystemene å organisere seg på en slik måte at denne tverrfaglige behandlingstilnærmingen er mulig», forklarer Peter Stoustrup.

De nye anbefalingene og retningslinjene er basert på kunnskap og dokumentasjon som er tilgjengelig på dette området.

Studien som ligger til grunn for retningslinjen fungerer som grunnlag for videre forsknings- og informasjonsarbeid, og retningslinjen revideres etter hvert som nye funn dukker opp.

Av stor verdi i land uten helseforsikring

I Aarhus har den tverrfaglige behandlingstilnærmingen vært vanlig praksis i flere år, og forskere fra Aarhus Universitet var derfor pådriver for utviklingen av retningslinjene på dette området.

Med de nåværende anbefalingene, sier Peter Bangsgaard Stoustrup, vil det bli enklere å etablere sentre som gir tverrfaglig behandling for barn og unge med leddgikt i kjeven.

Dette er spesielt verdifullt for pasienter i land uten lovpålagt helseforsikring – for eksempel USA.

"Vi har om bord sentre som Boston Children's Hospital og sykehus i Atlanta og Calgary som implementerer den organisatoriske og tverrfaglige tilnærmingen vi foreslår til denne behandlingen. Vi håper dette kan inspirere andre sentre," sier Peter Bangsgaard Stoustrup.

Kilde:

Aarhus Universitet

Referanse:

Stoustrup, P., et al. (2022) Behandling av orofaciale manifestasjoner av juvenil idiopatisk artritt: Tverrfaglige konsensusbaserte anbefalinger. Leddgikt og revmatologi. doi.org/10.1002/art.42338.

.