Ο γιατρός μου θέλει να ξεκινήσω το Kineret για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα μου - τι είναι;

Ο γιατρός μου θέλει να ξεκινήσω το Kineret για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα μου - τι είναι;

Το Kineret – η χημική ονομασία είναι Anakinra – είναι ένα βιολογικό φάρμακο που εμποδίζει τις επιδράσεις της ιντερλευκίνης 1. Η ιντερλευκίνη 1 είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται σε περίσσεια σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ). Φαίνεται να είναι η πιο σημαντική πρωτεΐνη που εμπλέκεται στη φλεγμονή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, μαζί με τον παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF).

Η ιντερλευκίνη 1 συμβάλλει σημαντικά στον πόνο, τη φλεγμονή και τη βλάβη των αρθρώσεων που εμφανίζεται με την ΡΑ. Το Kineret πρέπει να ενίεται υποδόρια (κάτω από το δέρμα) καθημερινά. Η δόση είναι 100 mg την ημέρα. Συνιστάται σε ασθενείς που δεν βιώνουν αποτελεσματική ανακούφιση από άλλες θεραπείες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, όπως η μεθοτρεξάτη ή φάρμακα κατά του TNF, όπως το Enbrel, το Humira και το Remicade.

Οι κλινικές δοκιμές που μελέτησαν το Kineret έδειξαν ότι το φάρμακο οδήγησε σε βελτίωση 20 τοις εκατό στο 34 έως 43 τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν το φάρμακο σε σύγκριση με το 22 έως 27 τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Αυτά τα στατιστικά δεν είναι και τόσο εντυπωσιακά.

Οι παρενέργειες του anakinra περιλαμβάνουν μώλωπες και πόνο στα σημεία της ένεσης και αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης. Το Kineret δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με φάρμακα κατά του TNF επειδή αυτός ο συνδυασμός αύξησε σημαντικά το ποσοστό μόλυνσης στη μία μεγάλη κλινική δοκιμή που αξιολόγησε τον συνδυασμό.

Το Anakinra δεν πρέπει να ξεκινά σε ασθενείς με ενεργή λοίμωξη. Θα πρέπει να γίνεται σε ασθενείς που αναπτύσσουν σημαντική λοίμωξη (αυτή που απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία). Μπορεί να ξεκινήσει ξανά όταν η λοίμωξη τεθεί υπό έλεγχο και ολοκληρωθεί η πορεία των αντιβιοτικών.

Μια άλλη παρενέργεια είναι η πτώση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους εξέτασης αίματος και του χημικού πάνελ, θα πρέπει να πραγματοποιούνται μηνιαίως.

Η εμπειρία μας με το Kineret δεν είναι θετική. Φαίνεται να λειτουργεί σε μια μειοψηφία ασθενών. Μπορεί να υπάρχει μια θέση για αυτό το φάρμακο κάπου. Ωστόσο, αξίζει να δοκιμάσετε σε ασθενείς για τους οποίους άλλες βιολογικές θεραπείες έχουν αποτύχει.

Εμπνευσμένο από τον Nathan Wei