Môj lekár chce, aby som začal používať Kineret na moju reumatoidnú artritídu – čo to je?

Môj lekár chce, aby som začal používať Kineret na moju reumatoidnú artritídu – čo to je?

Kineret – chemický názov je Anakinra – je biologický liek, ktorý blokuje účinky interleukínu 1. Interleukín 1 je proteín, ktorý sa u ľudí s reumatoidnou artritídou (RA) tvorí v nadbytku. Zdá sa, že ide o najdôležitejší proteín podieľajúci sa na zápale reumatoidnej artritídy spolu s faktorom nekrózy nádorov (TNF).

Interleukín 1 je hlavným prispievateľom k bolesti, zápalu a poškodeniu kĺbov, ktoré sa vyskytujú pri RA. Kineret sa musí podávať subkutánne (pod kožu) denne. Dávka je 100 mg denne. Odporúča sa pacientom, ktorí nepociťujú účinnú úľavu od iných terapií reumatoidnej artritídy, ako je metotrexát alebo lieky proti TNF, ako sú Enbrel, Humira a Remicade.

Klinické štúdie, ktoré skúmali Kineret, ukázali, že liek viedol k 20-percentnému zlepšeniu u 34 až 43 percent pacientov, ktorí liek užívali, v porovnaní s 22 až 27 percentami pacientov, ktorí dostávali placebo. Tieto štatistiky nie sú také pôsobivé.

Vedľajšie účinky anakinry zahŕňajú modriny a bolesť v miestach vpichu a zvýšené riziko infekcie. Kineret by sa nemal používať s liekmi proti TNF, pretože táto kombinácia významne zvýšila mieru infekcie v jednej veľkej klinickej štúdii, ktorá túto kombináciu hodnotila.

Liečba Anakinrou sa nemá začať u pacientov s aktívnou infekciou. Mala by sa vykonať u pacientov, u ktorých sa rozvinie závažná infekcia (tá, ktorá si vyžaduje antibiotickú liečbu). Môže sa začať znova, keď je infekcia pod kontrolou a je ukončený priebeh antibiotík.

Ďalším vedľajším účinkom je pokles počtu bielych krviniek. Rutinné laboratórne testy vrátane kompletného krvného obrazu a chemického panelu by sa mali vykonávať mesačne.

Naše skúsenosti s Kineretom nie sú pozitívne. Zdá sa, že funguje u menšiny pacientov. Niekde môže byť medzera pre túto drogu. Napriek tomu sa oplatí vyskúšať u pacientov, u ktorých iné biologické terapie zlyhali.

Inšpirované Nathanom Weiom