Moj zdravnik želi, da začnem uporabljati Kineret za revmatoidni artritis – kaj je to?
Kineret – kemijsko ime je Anakinra – je biološko zdravilo, ki blokira učinke interlevkina 1. Interlevkin 1 je beljakovina, ki se pri ljudeh z revmatoidnim artritisom (RA) proizvaja v presežku. Zdi se, da je poleg faktorja tumorske nekroze (TNF) najpomembnejša beljakovina, ki sodeluje pri vnetju revmatoidnega artritisa. Interlevkin 1 pomembno prispeva k bolečini, vnetju in poškodbam sklepov, ki se pojavijo pri RA. Kineret je treba injicirati subkutano (pod kožo) vsak dan. Odmerek je 100 mg na dan. Priporočljivo je za bolnike, ki jemljejo druge terapije za revmatoidni artritis, kot je metotreksat ali...

Moj zdravnik želi, da začnem uporabljati Kineret za revmatoidni artritis – kaj je to?
Kineret – kemijsko ime je Anakinra – je biološko zdravilo, ki blokira učinke interlevkina 1. Interlevkin 1 je beljakovina, ki se pri ljudeh z revmatoidnim artritisom (RA) proizvaja v presežku. Zdi se, da je poleg faktorja tumorske nekroze (TNF) najpomembnejša beljakovina, ki sodeluje pri vnetju revmatoidnega artritisa.
Interlevkin 1 pomembno prispeva k bolečini, vnetju in poškodbam sklepov, ki se pojavijo pri RA. Kineret je treba injicirati subkutano (pod kožo) vsak dan. Odmerek je 100 mg na dan. Priporočljivo je za bolnike, pri katerih druge terapije za revmatoidni artritis, kot je metotreksat, ali zdravila proti TNF, kot so Enbrel, Humira in Remicade, nimajo učinkovitega olajšanja.
Klinična preskušanja, v katerih so preučevali Kineret, so pokazala, da je zdravilo povzročilo 20-odstotno izboljšanje pri 34 do 43 odstotkih bolnikov, ki so jemali zdravilo, v primerjavi z 22 do 27 odstotki bolnikov, ki so prejemali placebo. Ta statistika ni tako impresivna.
Stranski učinki anakinre vključujejo modrice in bolečine na mestih injiciranja ter povečano tveganje za okužbo. Kinereta se ne sme uporabljati z zdravili proti TNF, ker je ta kombinacija znatno povečala stopnjo okužbe v enem velikem kliničnem preskušanju, ki je ocenjevalo kombinacijo.
Zdravljenja z Anakinro se ne sme začeti pri bolnikih z aktivno okužbo. Opraviti ga je treba pri bolnikih, pri katerih se razvije resna okužba (ki zahteva antibiotično zdravljenje). Ponovno se lahko začne, ko je okužba pod nadzorom in je potek antibiotikov končan.
Drug stranski učinek je padec števila belih krvnih celic. Rutinske laboratorijske preiskave, vključno s popolno krvno sliko in kemično preiskavo, je treba izvajati mesečno.
Naše izkušnje s Kineretom niso pozitivne. Zdi se, da deluje pri manjšini bolnikov. Morda obstaja nekje niša za to zdravilo. Kljub temu je vredno poskusiti pri bolnikih, pri katerih druge biološke terapije niso bile uspešne.
Navdih Nathan Wei