退伍军人管理局应如何评估退伍军人的服役性关节炎？

退伍军人管理局应如何评估退伍军人的服役性关节炎？

退伍军人希望与服役联系在一起的最常见的疾病之一是膝盖关节炎。

因此，退伍军人事务部最常见的错误之一就是未能正确评估膝关节炎，这也就不足为奇了。

以下是您如何审查 VA 评估的一般摘要，以确保其正确评估您的服役相关膝关节炎。

在开始之前，重要的是要了解 VA 通常不允许“金字塔式”审查。 当 VA 在多种（有时是不同的）诊断下评估相同的残疾时，就会出现“金字塔评级”。 请阅读 38 CFR § 4.14 中的规定，了解有关金字塔估值的更多信息。

关节炎则不同。 如果退伍军人患有与膝盖相关的关节炎，则该退伍军人可能有资格针对同一病症进行最多 3 次评估。 关键词是“力量”——重要的是 VA 评估和评估关节炎在膝盖中表现的独特方式。

VA 应检查以下三 (3) 个因素，以了解如何评估退伍军人的膝关节炎。

1）功能丧失。 功能丧失是指膝关节活动范围受到限制。 退伍军人事务部评估员应重点关注退伍军人的医疗记录中关于其执行膝盖正常工作运动的能力的内容，包括“偏移、速度、力量、协调性和耐力”。 膝关节炎的这一方面通常根据诊断代码 5000-5010 进行评估 -（诊断代码及其标准可在 38 CFR 第 4 部分中找到。）

2）不稳定。 不稳定是指膝盖无法发挥其应有的“支撑”作用——无法让您保持直立和平衡。 如果您的膝关节炎存在这种限制，VA 检查员应使用诊断代码 5257 下的三 (3) 个标准对其进行评估：

a) 简单（相当于额外评级 10%）

b) 中等（相当于 20% 的附加评级）

c) 困难（对应于额外 30% 的评级）

3.疼痛。 关节炎最常见和最明显的表现是疼痛。 VA 在确定疾病或状况的适当评级时通常不会考虑疼痛。 关节炎有点不同； 即使没有功能丧失，如果有证据表明退伍军人在正常、日常、重复使用膝盖时受到疼痛影响和/或疼痛限制了活动范围，VA 检查员也可能会指定疼痛等级。

使困惑？ 不用担心。 VA 考官可能也是如此。

我见过许多与膝关节炎疼痛相关的服务的虚假和奇怪的评论和评级。

事实上，我最近看到了一项声明，其中 VA 审查员将关节炎归类为坐骨神经痛。 坐骨神经痛是一种影响脊髓神经的疾病。 虽然坐骨神经痛会影响到膝盖以下的腿部，但 C 档案中没有对该病症的诊断 - 检查者根本没有意识到关节炎和坐骨神经痛是两种完全不同的病症。

需要注意的是：上述解释过于简单，根据您的案例情况可能不是正确的分析。 每个病例都不同，每个退伍军人的医疗状况都是独特的。

如果您是一名患有与服役相关的膝关节炎的退伍军人，强烈建议您向熟悉正确关节炎评估的律师或 VSO 代表提交您的关节炎评估决定和代码表。

如果您不知道 VA 代码表是什么，则更重要的是打开它，让某人审查您的评级，以确保您获得应有的所有福利。

灵感来自克里斯托弗·阿蒂格