Η ανάλυση βρίσκει σύνδεση μεταξύ της σωρευτικής επαγγελματικής έκθεσης και της μείωσης της ικανότητας των πνευμόνων

Η ανάλυση βρίσκει σύνδεση μεταξύ της σωρευτικής επαγγελματικής έκθεσης και της μείωσης της ικανότητας των πνευμόνων

Η επαγγελματική έκθεση σε αέρια, σκόνες, ατμούς και αρωματικούς διαλύτες που χρησιμοποιούνται σε χρώματα, βερνίκια και κόλλες σχετίζεται με μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων πέρα ​​από την κανονική γήρανση, διαπιστώνει μια συγκεντρωτική ανάλυση δεδομένων των διαθέσιμων στοιχείων που δημοσιεύονται στο διαδίκτυο στο περιοδικό Occupational and Environmental Medicine.

Απαιτείται τακτικός έλεγχος για τους εργαζόμενους σε αυτά τα περιβάλλοντα για να αποτρέψουν σοβαρές αναπνευστικές ασθένειες, συμβουλεύουν οι ερευνητές.

Η χωρητικότητα των πνευμόνων μετριέται από το πόσο αέρα μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο σε 1 δευτερόλεπτο. Αναγκαστικός εκπνευστικός όγκος, FEV1 για συντομία.

Η σταδιακή μείωση του FEV1 είναι μια φυσική συνέπεια της γήρανσης, αλλά σχετίζεται με αυξημένη ευαισθησία σε αναπνευστικές ασθένειες και όταν αυτή η μείωση επιταχυνθεί, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και θανάτου, λένε οι ερευνητές.

Προηγουμένως δημοσιευμένη έρευνα υποδηλώνει ότι ορισμένες επαγγελματικές εκθέσεις μπορεί να επιταχύνουν τη μείωση του FEV1 και της εξαναγκασμένης ζωτικής ικανότητας (FVC) - της ποσότητας αέρα που εκπνέεται με τη βία κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής. Αλλά οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες ήταν βραχυπρόθεσμες και τα αποτελέσματα ήταν ασαφή.

Για να αντιμετωπίσουν αυτά τα κενά γνώσης, οι ερευνητές ξεκίνησαν να συγκεντρώσουν διαθέσιμα στοιχεία σχετικά με τις πιθανές σχέσεις μεταξύ οποιασδήποτε έκθεσης στο χώρο εργασίας και μείωσης της ικανότητας των πνευμόνων σε μακροπρόθεσμες μελέτες με βάση τον πληθυσμό.

Έψαξαν σε βάσεις δεδομένων έρευνας για σχετικές μελέτες που δημοσιεύτηκαν στα αγγλικά έως τον Σεπτέμβριο του 2021. Όλες οι μελέτες περιελάμβαναν επαγγελματική έκθεση σε ένα ευρύ φάσμα εκπομπών και αιωρούμενων σωματιδίων, καθώς και μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων, που παρακολουθείται για τουλάχιστον ένα έτος και ορίζεται ως η ετήσια απώλεια FEV1, FVC ή η αναλογία και των δύο.

Περιλαμβάνονται εκθέσεις: βιολογική σκόνη. ορυκτή σκόνη? Συνδυασμός ατμών, αερίων, σκόνης και καπνού (VGDF). μυκητοκτόνα; Ζιζανιοκτόνα; εντομοκτόνα? αρωματικοί διαλύτες; χλωριωμένοι διαλύτες; μέταλλα? ίνες? ή ομίχλη.

Η τελική ανάλυση περιελάμβανε 12 μελέτες με περιόδους παρατήρησης που κυμαίνονταν από 4,5 έως 25 χρόνια. Ο αριθμός των συμμετεχόντων κυμαινόταν από 237 έως 17.833. Η μέση ηλικία τους ήταν μεταξύ 33 και 60 ετών.

Η συγκεντρωτική ανάλυση δεδομένων των αποτελεσμάτων της μελέτης έδειξε ότι οποιαδήποτε έκθεση σε αέρια/ατμούς, VGDF και αρωματικούς διαλύτες συσχετίστηκε έντονα με μείωση του FEV1, ενώ η αθροιστική έκθεση στο χώρο εργασίας για αυτές τις τρεις κατηγορίες ουσιών υποδηλώνει παρόμοια τάση.

Οποιαδήποτε έκθεση σε μυκητοκτόνα και αθροιστική έκθεση σε βιολογική σκόνη, μυκητοκτόνα και εντομοκτόνα συσχετίστηκαν επίσης με μείωση του FEV1, αλλά σε σχέση με συγκεκριμένες μεταβλητές όπως η ηλικία, το φύλο και το κάπνισμα.

Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ της έκθεσης σε ορυκτή σκόνη, ζιζανιοκτόνα, μέταλλα και μείωση του FEV1.

Η μεθοδολογική ποιότητα όλων των μελετών που συμπεριλήφθηκαν αξιολογήθηκε ως καλή συνολικά, αλλά ο αριθμός που συμπεριλήφθηκε στην τελική ανάλυση ήταν μικρός, παραδέχονται οι ερευνητές, επισημαίνοντας άλλους περιορισμούς που δυσκολεύουν την εξαγωγή οριστικών συμπερασμάτων.

Οι ορισμοί της πνευμονικής λειτουργίας δεν ήταν συνεπείς σε όλες τις μελέτες. Έχουν χρησιμοποιηθεί διάφορες μέθοδοι για την αξιολόγηση της επαγγελματικής έκθεσης. και προϋπάρχον συγγενές ή επαγγελματικό άσθμα δεν ελήφθη υπόψη. Οι κατηγορίες έκθεσης ορίστηκαν μόνο χαλαρά και οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν τα στοιχεία που εμπλέκονται ή τη διάρκεια της έκθεσης.

Παρά αυτούς τους περιορισμούς, οι ερευνητές εξακολουθούν να συμβουλεύουν: «Η τακτική παρακολούθηση της επαγγελματικής υγείας και ο έλεγχος της πνευμονικής λειτουργίας σε εκτεθειμένα επαγγέλματα θα βοηθήσουν στον έγκαιρο εντοπισμό των αναπνευστικών ασθενειών, στον έλεγχο της έκθεσης και στην προστασία από περαιτέρω εξέλιξη της νόσου».

Πηγή:

BMJ

.