Analiza pronalazi vezu između kumulativne profesionalne izloženosti i opadanja kapaciteta pluća

Analiza pronalazi vezu između kumulativne profesionalne izloženosti i opadanja kapaciteta pluća

Profesionalna izloženost plinovima, prašini, parama i aromatskim otapalima koja se koriste u bojama, lakovima i ljepilima povezana je s opadanjem kapaciteta pluća nakon normalnog starenja, nalazi analiza objedinjenih podataka dostupnih dokaza objavljenih online u časopisu Occupational and Environmental Medicine.

Radnicima u tim sredinama potrebni su redoviti pregledi kako bi se spriječile ozbiljne respiratorne bolesti, savjetuju istraživači.

Kapacitet pluća mjeri se koliko zraka osoba može prisilno izdahnuti u 1 sekundi; Forsirani ekspiracijski volumen, skraćeno FEV1.

Postupni pad FEV1 prirodna je posljedica starenja, ali je povezan s povećanom osjetljivošću na bolesti dišnog sustava, a kada se taj pad ubrzava, povezuje se s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti i smrti, kažu istraživači.

Prethodno objavljena istraživanja pokazuju da neka profesionalna izloženost može ubrzati pad FEV1 i forsiranog vitalnog kapaciteta (FVC) – količine zraka koja se prisilno izdahne tijekom dubokog udaha. Ali većina tih studija bila je kratkoročna i rezultati su bili neuvjerljivi.

Kako bi riješili te nedostatke u znanju, istraživači su odlučili prikupiti dostupne dokaze o potencijalnim vezama između izloženosti na radnom mjestu i smanjenja kapaciteta pluća u dugoročnim, populacijskim studijama.

Pretražili su istraživačke baze podataka za relevantne studije objavljene na engleskom jeziku do rujna 2021. Sve studije uključivale su profesionalnu izloženost širokom rasponu emisija i čestica u zraku, kao i opadanje kapaciteta pluća, praćeno najmanje godinu dana i definirano kao godišnji gubitak FEV1, FVC ili omjer oba.

Izloženosti su uključivale: biološku prašinu; mineralna prašina; Kombinacija para, plinova, prašine i dima (VGDF); fungicidi; herbicidi; insekticidi; aromatska otapala; klorirana otapala; metali; vlakna; ili magla.

Konačna analiza uključila je 12 studija s razdobljima promatranja u rasponu od 4,5 do 25 godina. Broj sudionika kretao se od 237 do 17.833; Njihova prosječna dob bila je između 33 i 60 godina.

Analiza zbirnih podataka rezultata studije pokazala je da je bilo kakva izloženost plinovima/parama, VGDF-u i aromatskim otapalima snažno povezana sa smanjenjem FEV1, dok kumulativna izloženost na radnom mjestu za ove tri kategorije tvari upućuje na sličan trend.

Svako izlaganje fungicidima i kumulativno izlaganje biološkoj prašini, fungicidima i insekticidima također je povezano sa smanjenjem FEV1, ali u odnosu na specifične varijable kao što su dob, spol i pušenje.

Nije primijećena statistički značajna povezanost između izloženosti mineralnoj prašini, herbicidima, metalima i pada FEV1.

Metodološka kvaliteta svih uključenih studija ukupno je ocijenjena dobrom, ali broj uključenih u konačnu analizu bio je malen, priznaju istraživači, ističući druga ograničenja koja otežavaju donošenje konačnih zaključaka.

Definicije plućne funkcije nisu bile dosljedne u svim studijama; Za procjenu profesionalne izloženosti korišteno je nekoliko metoda; a već postojeća kongenitalna ili profesionalna astma nije uzeta u obzir. Kategorije izloženosti bile su samo labavo definirane, a istraživači nisu mogli identificirati uključene komponente ili trajanje izloženosti.

Unatoč ovim ograničenjima, istraživači i dalje savjetuju: "Redovito praćenje zdravlja na radu i testiranje plućne funkcije u izloženim zanimanjima pomoći će u ranom otkrivanju respiratornih bolesti, kontroliranju izloženosti i zaštiti od daljnjeg napredovanja bolesti."

Izvor:

BMJ

.