L’analisi rileva un collegamento tra l’esposizione professionale cumulativa e il declino della capacità polmonare

L’analisi rileva un collegamento tra l’esposizione professionale cumulativa e il declino della capacità polmonare

L’esposizione professionale a gas, polveri, vapori e solventi aromatici utilizzati in pitture, vernici e adesivi è associata a un calo della capacità polmonare oltre il normale invecchiamento, secondo un’analisi dei dati raccolti delle prove disponibili pubblicata online sulla rivista Occupational and Environmental Medicine.

È necessario uno screening regolare per i lavoratori che lavorano in questi ambienti per scongiurare gravi malattie respiratorie, consigliano i ricercatori.

La capacità polmonare è misurata dalla quantità di aria che una persona può espirare forzatamente in 1 secondo; Volume espiratorio forzato, in breve FEV1.

Un graduale declino del FEV1 è una conseguenza naturale dell’invecchiamento, ma è associato ad una maggiore suscettibilità alle malattie respiratorie e, quando questo declino viene accelerato, è associato ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari e di morte, dicono i ricercatori.

Ricerche precedentemente pubblicate suggeriscono che alcune esposizioni professionali possono accelerare il declino del FEV1 e della capacità vitale forzata (FVC) – la quantità di aria espirata forzatamente durante un respiro profondo. Ma la maggior parte di questi studi erano a breve termine e i risultati non erano conclusivi.

Per colmare queste lacune nelle conoscenze, i ricercatori hanno deciso di mettere insieme le prove disponibili sui potenziali collegamenti tra qualsiasi esposizione sul posto di lavoro e il declino della capacità polmonare in studi a lungo termine basati sulla popolazione.

Hanno cercato nei database di ricerca studi pertinenti pubblicati in inglese fino a settembre 2021. Tutti gli studi includevano l’esposizione professionale a un’ampia gamma di emissioni e particelle sospese nell’aria, nonché la diminuzione della capacità polmonare, monitorata per almeno un anno e definita come perdita annuale di FEV1, FVC o il rapporto di entrambi.

Le esposizioni includevano: polveri biologiche; polvere minerale; Combinazione di vapori, gas, polveri e fumi (VGDF); fungicidi; erbicidi; insetticidi; solventi aromatici; solventi clorurati; metalli; fibre; o nebbia.

L'analisi finale ha incluso 12 studi con periodi di osservazione compresi tra 4,5 e 25 anni. Il numero dei partecipanti variava da 237 a 17.833; La loro età media era compresa tra 33 e 60 anni.

L’analisi dei dati aggregati dei risultati dello studio ha mostrato che qualsiasi esposizione a gas/vapori, VGDF e solventi aromatici era fortemente associata alla diminuzione del FEV1, mentre l’esposizione cumulativa sul posto di lavoro per queste tre categorie di sostanze suggeriva una tendenza simile.

Anche qualsiasi esposizione a fungicidi e l’esposizione cumulativa a polvere biologica, fungicidi e insetticidi erano associati a una diminuzione del FEV1, ma in relazione a variabili specifiche come età, sesso e fumo.

Non è stata osservata alcuna associazione statisticamente significativa tra esposizione a polveri minerali, erbicidi, metalli e diminuzione del FEV1.

La qualità metodologica di tutti gli studi inclusi è stata valutata complessivamente buona, ma il numero incluso nell'analisi finale era piccolo, ammettono i ricercatori, evidenziando altri limiti che rendono difficile trarre conclusioni definitive.

Le definizioni di funzione polmonare non erano coerenti tra gli studi; Sono stati utilizzati diversi metodi per valutare l'esposizione professionale; e l'asma congenito o professionale preesistente non è stato preso in considerazione. Le categorie di esposizione erano definite solo in modo vago e i ricercatori non sono stati in grado di identificare i componenti coinvolti o la durata dell’esposizione.

Nonostante queste limitazioni, i ricercatori continuano a consigliare: “Il monitoraggio regolare della salute sul lavoro e i test di funzionalità polmonare nelle occupazioni esposte aiuteranno a rilevare precocemente le malattie respiratorie, a controllare l’esposizione e a proteggere da un’ulteriore progressione della malattia”.

Fonte:

BMJ

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