Analiza wykazała związek pomiędzy skumulowanym narażeniem zawodowym a zmniejszającą się pojemnością płuc

Analiza wykazała związek pomiędzy skumulowanym narażeniem zawodowym a zmniejszającą się pojemnością płuc

Jak wynika z analizy zbiorczych danych dostępnych w czasopiśmie Occupational and Environmental Medicine, narażenie zawodowe na gazy, pyły, opary i rozpuszczalniki aromatyczne stosowane w farbach, lakierach i klejach wiąże się ze spadkiem pojemności płuc w stopniu wykraczającym poza normalne starzenie.

Naukowcy zalecają, aby pracownicy w tych środowiskach regularnie poddawali się badaniom przesiewowym, aby zapobiec poważnym chorobom układu oddechowego.

Pojemność płuc mierzy się ilością powietrza, jaką osoba może na siłę wydychać w ciągu 1 sekundy; Wymuszona objętość wydechowa, w skrócie FEV1.

Stopniowy spadek FEV1 jest naturalną konsekwencją starzenia się, ale wiąże się ze zwiększoną podatnością na choroby układu oddechowego, a gdy ten spadek zostanie przyspieszony, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób układu krążenia i śmierci – twierdzą naukowcy.

Opublikowane wcześniej badania sugerują, że niektóre narażenia zawodowe mogą przyspieszać spadek FEV1 i wymuszonej pojemności życiowej (FVC) – ilości powietrza wydychanego na siłę podczas głębokiego oddechu. Jednak większość z tych badań miała charakter krótkoterminowy, a wyniki były niejednoznaczne.

Aby wypełnić te luki w wiedzy, badacze postanowili zebrać dostępne dowody na temat potencjalnych powiązań między narażeniem w miejscu pracy a zmniejszającą się pojemnością płuc w długoterminowych badaniach populacyjnych.

Przeszukali bazy badawcze pod kątem odpowiednich badań opublikowanych w języku angielskim do września 2021 r. Wszystkie badania obejmowały narażenie zawodowe na szeroki zakres emisji i cząstek unoszących się w powietrzu, a także spadek pojemności płuc, śledzony przez co najmniej rok i zdefiniowany jako roczna utrata FEV1, FVC lub stosunku obu.

Narażenia obejmowały: pył biologiczny; pył mineralny; Połączenie par, gazów, pyłów i dymu (VGDF); grzybobójcze; herbicydy; środki owadobójcze; rozpuszczalniki aromatyczne; chlorowane rozpuszczalniki; metale; włókna; lub mgła.

Ostateczna analiza obejmowała 12 badań z okresami obserwacji wynoszącymi od 4,5 do 25 lat. Liczba uczestników wahała się od 237 do 17 833; Ich średni wiek wahał się od 33 do 60 lat.

Zbiorcza analiza danych z wyników badań wykazała, że ​​wszelkie narażenie na gazy/pary, VGDF i rozpuszczalniki aromatyczne było silnie powiązane ze zmniejszeniem FEV1, podczas gdy skumulowane narażenie w miejscu pracy na te trzy kategorie substancji sugerowało podobną tendencję.

Jakakolwiek ekspozycja na środki grzybobójcze oraz skumulowane narażenie na pył biologiczny, środki grzybobójcze i insektycydy były również powiązane ze zmniejszeniem FEV1, ale w odniesieniu do określonych zmiennych, takich jak wiek, płeć i palenie.

Nie zaobserwowano istotnego statystycznie związku pomiędzy ekspozycją na pyły mineralne, herbicydy, metale a spadkiem FEV1.

Jakość metodologiczną wszystkich uwzględnionych badań oceniono ogólnie jako dobrą, jednak ich liczba uwzględniona w ostatecznej analizie była niewielka – przyznają naukowcy, podkreślając inne ograniczenia, które utrudniają wyciągnięcie ostatecznych wniosków.

Definicje czynności płuc nie były spójne we wszystkich badaniach; Do oceny narażenia zawodowego zastosowano kilka metod; oraz nie uwzględniono istniejącej wcześniej astmy wrodzonej lub zawodowej. Kategorie narażenia były luźno zdefiniowane, a badacze nie byli w stanie zidentyfikować składników ani czasu trwania narażenia.

Pomimo tych ograniczeń naukowcy nadal zalecają: „Regularne monitorowanie stanu zdrowia w miejscu pracy i badania czynności płuc w narażonych zawodach pomogą wcześnie wykryć choroby układu oddechowego, kontrolować narażenie i chronić przed dalszym postępem choroby”.

Źródło:

BMJ

.