Analiza constată o legătură între expunerea profesională cumulativă și scăderea capacității pulmonare

Analiza constată o legătură între expunerea profesională cumulativă și scăderea capacității pulmonare

Expunerea profesională la gaze, praf, vapori și solvenți aromatici utilizați în vopsele, lacuri și adezivi este asociată cu scăderea capacității pulmonare dincolo de îmbătrânirea normală, constată o analiză a datelor cumulate a dovezilor disponibile publicate online în revista Occupational and Environmental Medicine.

Este nevoie de screening regulat pentru lucrătorii din aceste medii pentru a evita bolile respiratorii grave, recomandă cercetătorii.

Capacitatea pulmonară este măsurată prin cât de mult aer poate expira forțat o persoană în 1 secundă; Volumul expirator forțat, pe scurt FEV1.

O scădere treptată a VEMS este o consecință naturală a îmbătrânirii, dar este asociată cu o susceptibilitate crescută la boli respiratorii, iar atunci când acest declin este accelerat, este asociat cu un risc crescut de boli cardiovasculare și de deces, spun cercetătorii.

Cercetările publicate anterior sugerează că unele expuneri profesionale pot accelera scăderea VEMS și a capacității vitale forțate (FVC) - cantitatea de aer expirată forțat în timpul unei respirații profunde. Dar cele mai multe dintre aceste studii au fost pe termen scurt, iar rezultatele au fost neconcludente.

Pentru a aborda aceste lacune de cunoștințe, cercetătorii și-au propus să pună în comun dovezile disponibile cu privire la legăturile potențiale dintre orice expunere la locul de muncă și scăderea capacității pulmonare în studii pe termen lung, bazate pe populație.

Ei au căutat în bazele de date de cercetare studii relevante publicate în limba engleză până în septembrie 2021. Toate studiile au inclus expunerea profesională la o gamă largă de emisii și particule în aer, precum și scăderea capacității pulmonare, urmărită timp de cel puțin un an și definită ca pierderea anuală a FEV1, FVC sau raportul dintre ambele.

Expunerile au inclus: praf biologic; praf mineral; Combinație de vapori, gaze, praf și fum (VGDF); fungicide; erbicide; insecticide; solvenți aromatici; solvenți clorurati; metale; fibre; sau ceață.

Analiza finală a inclus 12 studii cu perioade de observare cuprinse între 4,5 și 25 de ani. Numărul participanților a variat de la 237 la 17.833; Vârsta lor medie era între 33 și 60 de ani.

Analiza grupată a datelor a rezultatelor studiului a arătat că orice expunere la gaze/vapori, VGDF și solvenți aromatici a fost puternic asociată cu scăderea VEMS, în timp ce expunerea cumulativă la locul de muncă pentru aceste trei categorii de substanțe a sugerat o tendință similară.

Orice expunere la fungicide și expunerea cumulativă la praf biologic, fungicide și insecticide au fost, de asemenea, asociate cu scăderea VEMS, dar în raport cu variabile specifice precum vârsta, sexul și fumatul.

Nu a fost observată nicio asociere semnificativă statistic între expunerea la praf mineral, erbicide, metale și scăderea VEMS.

Calitatea metodologică a tuturor studiilor incluse a fost evaluată ca fiind bună în ansamblu, dar numărul inclus în analiza finală a fost mic, recunosc cercetătorii, subliniind alte limitări care îngreunează tragerea de concluzii definitive.

Definițiile funcției pulmonare nu au fost consecvente între studii; Au fost utilizate mai multe metode pentru a evalua expunerea profesională; iar astmul congenital sau profesional preexistent nu a fost luat în considerare. Categoriile de expunere au fost definite doar vag, iar cercetătorii nu au putut identifica componentele implicate sau durata expunerii.

În ciuda acestor limitări, cercetătorii continuă să sfătuiască: „Monitorizarea regulată a sănătății la locul de muncă și testarea funcției pulmonare în ocupațiile expuse vor ajuta la detectarea precoce a bolilor respiratorii, la controlul expunerii și la protejarea împotriva progresiei ulterioare a bolii”.

Sursă:

BMJ

.