Analýza nachádza súvislosť medzi kumulatívnou pracovnou expozíciou a klesajúcou kapacitou pľúc

Analýza nachádza súvislosť medzi kumulatívnou pracovnou expozíciou a klesajúcou kapacitou pľúc

Pracovná expozícia plynom, prachom, výparom a aromatickým rozpúšťadlám používaným vo farbách, lakoch a lepidlách je spojená s klesajúcou kapacitou pľúc nad rámec normálneho starnutia, uvádza analýza súhrnných údajov dostupných dôkazov publikovaných online v časopise Occupational and Environmental Medicine.

Vedci radia, že pracovníci v týchto prostrediach potrebujú pravidelné skríningy, aby zabránili závažným respiračným ochoreniam.

Kapacita pľúc sa meria podľa toho, koľko vzduchu môže človek násilne vydýchnuť za 1 sekundu; Objem núteného výdychu, skrátene FEV1.

Postupný pokles FEV1 je prirodzeným dôsledkom starnutia, ale súvisí so zvýšenou náchylnosťou na ochorenia dýchacích ciest, a keď sa tento pokles zrýchli, je spojený so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení a úmrtí, tvrdia vedci.

Predtým publikovaný výskum naznačuje, že niektoré pracovné expozície môžu urýchliť pokles FEV1 a nútenej vitálnej kapacity (FVC) – množstva vzduchu nútene vydýchnutého počas hlbokého nádychu. Ale väčšina z týchto štúdií bola krátkodobá a výsledky boli nepresvedčivé.

S cieľom vyriešiť tieto medzery vo vedomostiach sa výskumníci rozhodli zhromaždiť dostupné dôkazy o potenciálnych súvislostiach medzi akoukoľvek expozíciou na pracovisku a klesajúcou kapacitou pľúc v dlhodobých štúdiách založených na populácii.

Vo výskumných databázach hľadali relevantné štúdie publikované v angličtine do septembra 2021. Všetky štúdie zahŕňali pracovné vystavenie širokému spektru emisií a vzduchom prenášaných častíc, ako aj klesajúcu kapacitu pľúc, sledovanú najmenej jeden rok a definovanú ako ročnú stratu FEV1, FVC alebo pomer oboch.

Zahrnuté expozície: biologický prach; minerálny prach; Kombinácia pár, plynov, prachu a dymu (VGDF); fungicídy; herbicídy; insekticídy; aromatické rozpúšťadlá; chlórované rozpúšťadlá; kovy; vlákna; alebo hmla.

Konečná analýza zahŕňala 12 štúdií s dobou pozorovania od 4,5 do 25 rokov. Počet účastníkov sa pohyboval od 237 do 17 833; Ich priemerný vek bol od 33 do 60 rokov.

Analýza súhrnných údajov výsledkov štúdie ukázala, že akákoľvek expozícia plynom/parám, VGDF a aromatickým rozpúšťadlám bola silne spojená so znížením FEV1, zatiaľ čo kumulatívne vystavenie na pracovisku pre tieto tri kategórie látok naznačovalo podobný trend.

Akákoľvek expozícia fungicídom a kumulatívna expozícia biologickému prachu, fungicídom a insekticídom boli tiež spojené so znížením FEV1, ale vo vzťahu k špecifickým premenným, ako je vek, pohlavie a fajčenie.

Nebola pozorovaná žiadna štatisticky významná súvislosť medzi expozíciou minerálnemu prachu, herbicídom, kovom a poklesom FEV1.

Metodologická kvalita všetkých zahrnutých štúdií bola celkovo hodnotená ako dobrá, ale počet zahrnutý v konečnej analýze bol malý, pripúšťajú výskumníci, pričom zdôrazňujú ďalšie obmedzenia, ktoré sťažujú vyvodenie konečných záverov.

Definície pľúcnych funkcií neboli konzistentné v rámci štúdií; Na hodnotenie pracovnej expozície sa použilo niekoľko metód; a preexistujúca vrodená astma alebo astma z povolania sa nebrala do úvahy. Kategórie expozície boli definované len voľne a výskumníci neboli schopní identifikovať príslušné zložky alebo trvanie expozície.

Napriek týmto obmedzeniam vedci stále radia: „Pravidelné monitorovanie zdravia pri práci a testovanie funkcie pľúc v exponovaných povolaniach pomôže včas odhaliť choroby dýchacích ciest, kontrolovať expozíciu a chrániť pred ďalšou progresiou choroby.“

Zdroj:

BMJ

.