Το άσθμα είναι εκτός ελέγχου

Το άσθμα είναι εκτός ελέγχου

Ένα εκπληκτικό 5,4 εκατομμύρια άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο πάσχουν από άσθμα. Το άσθμα είναι μια ασθένεια που φαίνεται να αποτελεί μέρος της σύγχρονης δυτικής κοινωνίας και της οποίας ο επιπολασμός αυξάνεται από τη δεκαετία του 1970.

Αν και τα ποσοστά θνησιμότητας από άσθμα έχουν μειωθεί, αυτό συμβαίνει μόνο επειδή το άσθμα αντιμετωπίζεται πλέον καλύτερα. Οι διάφορες θεραπείες είναι πολύ πιο αποτελεσματικές στον έλεγχο των πιο ακραίων πιθανοτήτων. Ωστόσο, το άσθμα παραμένει μια ασθένεια που μπορεί να έχει καταστροφικές επιπτώσεις στη ζωή οποιουδήποτε.

Η ανάλυση υπογραμμίζει ορισμένες σημαντικές πτυχές της νόσου:

• Οι μισές περιπτώσεις εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 10 ετών.

• Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα προσβάλλονται διπλάσιοι άνδρες από τις γυναίκες.

• Το 60% των προσβεβλημένων ενηλίκων είναι γυναίκες.

• Εάν ένας γονέας έχει άσθμα, το παιδί του έχει περίπου διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξει άσθμα από τα παιδιά των οποίων οι γονείς δεν έχουν άσθμα.

• Τα παιδιά που γεννιούνται σε νοικοκυριά που χρησιμοποιούν προϊόντα καθαρισμού πιο συχνά έχουν διπλάσιες πιθανότητες να υποφέρουν από επίμονο συριγμό.

Προς το παρόν δεν υπάρχει ξεκάθαρος ένοχος ως προς την αιτία του άσθματος. Πολλοί ύποπτοι έχουν προταθεί: ρύπανση, κάπνισμα, μοντέρνα διαβίωση, κεντρική θέρμανση, οικιακή σκόνη, άσκηση. Κανένα από αυτά δεν είναι η βασική αιτία του άσθματος - είτε πυροδοτούν μια κρίση άσθματος είτε δημιουργούν τις περιβαλλοντικές συνθήκες που ευνοούν μια κρίση άσθματος. Δεν είναι η κύρια αιτία των ασθματικών.

Ωστόσο, υπάρχει ένας πιθανός ένοχος με κάποια υποψία να κρέμεται από πάνω του. ένα που έχει προηγουμένως εμπλακεί έμμεσα, αλλά δεν έχει διερευνηθεί ποτέ προσεκτικά. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης θα ήθελα να θίξω μια σειρά από βασικά ερωτήματα.

Ποιος είναι ο λόγος που κάποιος πάσχει από άσθμα;

Ένα σχετικά νέο επιχείρημα σχετικά με την αιτία του άσθματος παρατηρεί την αυξημένη χρήση καθαριστικών προϊόντων και υποστηρίζει ότι τα ολοένα και πιο αποστειρωμένα σπίτια μας σημαίνουν ότι δεν είμαστε σε θέση να αναπτύξουμε την ανοσία που αποκτούσαμε προηγουμένως μέσω της έκθεσης σε βακτήρια.

Ωστόσο, θα υποστήριζα ότι το πρόβλημα είναι πολύ πιο άμεσο.

Εν ολίγοις, το άσθμα εμφανίζεται επειδή ρίχνουμε χλωρίνη (υποχλωριώδες νάτριο) στην τουαλέτα. Το αφήνουμε να κάνει τη δουλειά του, μερικές φορές όλη τη νύχτα, μετά χρησιμοποιούμε την τουαλέτα πολύ συχνά χωρίς να ξεπλένουμε πρώτα.

Το μείγμα ούρων (με αμμωνία) και χλωρίνης αντιδρά και απελευθερώνει μια μικρή δόση χλωραμινών, τις οποίες εισπνέουμε και βλάπτουν τους πνεύμονές μας.

Εάν επαναλαμβάνεται τακτικά, η ζημιά γίνεται σημαντική.

Οι κατεστραμμένοι/αδυνατισμένοι πνεύμονές μας γίνονται λιγότερο ανθεκτικοί και πιο ευαίσθητοι στο περιβάλλον μας. Τα ερεθίσματα στα οποία δεν θα είχαμε αντιδράσει στο παρελθόν έχουν ξαφνικά μεγαλύτερο αντίκτυπο πάνω μας. Για ορισμένους, η έκθεση σε αυτά τα ερεθίσματα οδηγεί σε κρίση άσθματος, με την επηρεασμένη κατάσταση των πνευμόνων τους να τους καθιστά πιο ευάλωτους σε επιθέσεις από στοιχεία στον αέρα που αναπνέουν.

Παραμένει αμφίβολο εάν οι πνεύμονες είναι πραγματικά κατεστραμμένοι ή αν απλώς αναπτύσσουν ένα αυξημένο αμυντικό σύστημα, δηλαδή αντιδρούν πιο γρήγορα σε μια αντιληπτή απειλή. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημαντικό εύρημα, καθώς θα καθόριζε την πορεία προς την ανάκαμψη για εκείνους τους ανθρώπους που ήδη υποφέρουν από άσθμα. Εάν είναι το πρώτο, ο πνεύμονας πρέπει να επισκευαστεί σωματικά. Εάν ισχύει το τελευταίο, η επανεκπαίδευση ή η αποκατάσταση μπορεί να είναι επαρκής.

Γιατί κάποιοι άνθρωποι υποφέρουν περισσότερο από άλλους; Γιατί κάποιοι υποφέρουν και άλλοι όχι;

Υπάρχουν δύο βασικοί λόγοι για τους οποίους υπάρχουν διαφορετικά επίπεδα ταλαιπωρίας.

Πρώτον, οι άνθρωποι έχουν διαφορετικά επίπεδα έκθεσης. Προφανώς, όσο μεγαλύτερη είναι η έκθεση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Τα νοικοκυριά χρησιμοποιούν διαφορετικές ποσότητες προϊόντων καθαρισμού. διαφορετικές δυνάμεις των καθαριστικών, διαφορετικές χρήσεις αυτών των καθαριστικών. Τα επίπεδα έκθεσής μας ποικίλλουν.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι όχι μόνο χρησιμοποιούμε περισσότερα οικιακά καθαριστικά, συμπεριλαμβανομένης της χλωρίνης, αλλά έχει αλλάξει και η στάση μας απέναντι στο σωματικό έργο του καθαρισμού. Ξοδεύουμε λιγότερο χρόνο στον καθαρισμό και αντίθετα πιστεύουμε ότι μπορούμε να καθαρίσουμε το ίδιο αποτελεσματικά ρίχνοντας χημικά στο πρόβλημα. Θα βάλουμε αμέσως τη χλωρίνη στην τουαλέτα για να την καθαρίσουμε αντί να την καθαρίσουμε με το χέρι.

Δεύτερον, έχουμε διαφορετικές ευαισθησίες. Οι διαφορετικοί βαθμοί και τα βάθη στα οποία υποφέρουν οι άνθρωποι από άσθμα οφείλονται στους διαφορετικούς μηχανισμούς του σώματός μας. Η βλάβη στους πνεύμονες αυξάνει τον κίνδυνο άσθματος ενός ατόμου, αλλά πρέπει να έχει προδιάθεση σε αυτή την ευαισθησία.

Πόνος, πείνα, κρύο, κούραση - όλοι τα βιώνουμε διαφορετικά. Αυτό που θα μπορούσε να είναι ένα κρύο δωμάτιο για ένα άτομο μπορεί να είναι τέλεια για ένα άλλο. Μια νύχτα αϋπνίας μπορεί να αφήσει ένα άτομο εξουθενωμένο ενώ ένα άλλο μπορεί να τα βγάλει πέρα ​​χωρίς να νιώθει κάτι διαφορετικό. Οι πνεύμονές μας λειτουργούν παρόμοια. Το μέγεθος, η αποτελεσματικότητα και η ευαισθησία των πνευμόνων μας ποικίλλουν. Οποιαδήποτε βλάβη στους πνεύμονες αλλάζει αποτελεσματικά το ύψος της ράβδου. Μειώνει την απόδοσή τους και επομένως μπορεί επίσης να μειώσει την έκθεση σε μια ουσία που χρειαζόμαστε για να πυροδοτήσουμε μια αντίδραση άσθματος.

Θα πρέπει επίσης να λάβουμε υπόψη ότι η διατροφή ενός ατόμου μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα αμμωνίας στα ούρα του και ως εκ τούτου να τον θέτει σε αυξημένο κίνδυνο άσθματος; Γνωρίζουμε ότι τα σπαράγγια έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε αμμωνία. Ομοίως, η αφυδάτωση και οι βακτηριακές λοιμώξεις (ειδικά στις γυναίκες) μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα αμμωνίας.

Τι προκαλεί τη βλάβη στους πνεύμονες;

Το συκώτι μας μετατρέπει την αμμωνία στο σώμα μας σε ουρία, η οποία στη συνέχεια αποβάλλεται στα ούρα μας. Αυτή η αμμωνία στα ούρα μας, όταν αναμιγνύεται με υποχλωριώδες νάτριο (χλωρίνη), παράγει χλωραμίνες, οι οποίες βλάπτουν τους πνεύμονές μας όταν εισπνέονται.

Φυσικά, η δόση στην οποία εκτιθέμεθα στις καθημερινές μας πλύσεις είναι μικροσκοπική, αλλά και πάλι επιβλαβής για εμάς. Ό,τι και να κάνουμε, αν το κάνουμε αρκετά συχνά, θα έχει αντίκτυπο.

Είναι σαν σολάριουμ: πάρα πολύ, πολύ συχνά και κινδυνεύετε να αναπτύξετε καρκίνο του δέρματος. Η επανειλημμένη έκθεση σε χλωραμίνες βλάπτει τη λειτουργία των πνευμόνων μας.

Γιατί το άσθμα είναι τόσο συχνό στα παιδιά;

Οι πνεύμονες των παιδιών είναι πολύ μικρότεροι και πιο ευαίσθητοι επειδή αναπτύσσονται ακόμη. Είναι επομένως πιο επιρρεπή σε ζημιές.

Πρέπει επίσης να εξετάσουμε την έκθεσή τους στις χλωραμίνες.

Πολλά νοικοκυριά επιτρέπουν στη χλωρίνη να μουλιάσει στην τουαλέτα όλη τη νύχτα. Ο πρώτος που σηκώνεται το πρωί είναι ο εξάχρονος Tommy, ο οποίος με ευσυνειδησία πηγαίνει στην τουαλέτα και παίρνει ένα σφηνάκι χλωραμίνης.

Τα αγόρια που είναι μικρότερα και στέκονται ακριβώς πάνω από τη λεκάνη της τουαλέτας λαμβάνουν επίσης πολύ μεγαλύτερη δόση χλωραμίνης και επομένως εισπνέουν περισσότερη. Αυτό υποστηρίζει στοιχεία ότι μεταξύ των παιδιών, περισσότερα αγόρια υποφέρουν από άσθμα παρά κορίτσια.

Η βλάβη είναι αθροιστική, επομένως η βλάβη στους πνεύμονες γίνεται πιο συχνή με την ηλικία. Καθώς τα αγόρια μεγαλώνουν, η ρινική τους εγγύτητα με την αέρια χλωραμίνη μειώνεται, ενώ καθώς τα θηλυκά κάθονται στην τουαλέτα, παραμένουν πολύ πιο κοντά. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν άσθμα από τους άνδρες καθώς γερνούν. Μπορεί επίσης να είναι σημαντικό, ελαφρώς γενικευμένο και στερεότυπο, δεδομένου ότι οι γυναίκες τείνουν να κάνουν το μεγαλύτερο μέρος του καθαρισμού της τουαλέτας, η πιθανή έκθεσή τους είναι επομένως μεγαλύτερη.

Υπάρχουν άλλες πηγές έκθεσης σε χλωραμίνη που προκαλούν βλάβη στους πνεύμονες;

Ένα παρόμοιο καθαριστικό με βάση το χλώριο χρησιμοποιείται στις πισίνες. Και εδώ, το χλώριο σε συνδυασμό με τα ούρα και τον ιδρώτα απελευθερώνει ένα αέριο χλωραμίνης, το οποίο στη συνέχεια εισπνέουν οι άνθρωποι. Σε μια πισίνα, τυχόν ούρα αραιώνονται σημαντικά. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει και η επανειλημμένη έκθεση μπορεί να συμβάλει σε βλάβη των πνευμόνων. Αυτός είναι ο λόγος που τόσοι πολλοί κολυμβητές υποφέρουν από άσθμα.

Πώς πρέπει να προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε το άσθμα;

Πρέπει πρώτα να εξαλείψουμε την αιτία του προβλήματος διασφαλίζοντας ότι δεν παράγουμε εν αγνοία μας και δεν εκθέτουμε τον εαυτό μας σε χλωραμίνες. Αυτό αποτρέπει τη βλάβη των πνευμόνων και μας κάνει λιγότερο επιρρεπείς στο άσθμα.

Όσον αφορά τη διορθωτική θεραπεία και το εάν μπορούμε ή όχι να θεραπεύσουμε άτομα που έχουν ήδη άσθμα, χρειαζόμαστε θεραπείες που στοχεύουν είτε στην ενίσχυση των πνευμόνων είτε θεραπείες που αλλάζουν τη λειτουργία των πνευμόνων, ώστε να ανταποκρίνονται λιγότερο στα αίτια του άσθματος. Ο αμυντικός μηχανισμός του πνεύμονα έχει σχεδιαστεί για να παρακολουθεί μια συγκεκριμένη επίθεση, αλλά εάν η εισβολή πυροδότησης συμβεί μέσω άλλης οδού, μπορεί να περάσει απαρατήρητη. Οι πνεύμονες τότε δεν θα περνούσαν σε αμυντικό κλείσιμο.

Αυτή η θεωρία της εισπνοής χλωραμίνης ως αιτίας του άσθματος απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση. Αν και υπάρχει σαφής υποψία, δεν είναι ακόμη στεγανή υπόθεση. Πρέπει να κάνουμε ό,τι μπορούμε για να κλείσει αυτή η υπόθεση.

Εμπνευσμένο από τον Steve David Oxley