Astma ir ārpus kontroles
Apvienotajā Karalistē satriecoši 5,4 miljoni cilvēku cieš no astmas. Astma ir slimība, kas, šķiet, ir daļa no mūsdienu Rietumu sabiedrības un kuras izplatība ir pieaugusi kopš 1970. gadiem. Lai gan astmas mirstības rādītāji ir samazinājušies, tas ir tikai tāpēc, ka astma tagad tiek labāk ārstēta. Dažādas ārstēšanas metodes ir daudz efektīvākas, lai kontrolētu ekstrēmākās iespējas. Tomēr astma joprojām ir slimība, kas var postoši ietekmēt jebkura cilvēka dzīvi. Analīze izceļ dažus svarīgus slimības aspektus: • Puse no visiem gadījumiem rodas bērniem līdz 10 gadu vecumam. • Šajā vecuma grupā ir divas reizes…

Astma ir ārpus kontroles
Apvienotajā Karalistē satriecoši 5,4 miljoni cilvēku cieš no astmas. Astma ir slimība, kas, šķiet, ir daļa no mūsdienu Rietumu sabiedrības un kuras izplatība ir pieaugusi kopš 1970. gadiem.
Lai gan astmas mirstības rādītāji ir samazinājušies, tas ir tikai tāpēc, ka astma tagad tiek labāk ārstēta. Dažādas ārstēšanas metodes ir daudz efektīvākas, lai kontrolētu ekstrēmākās iespējas. Tomēr astma joprojām ir slimība, kas var postoši ietekmēt jebkura cilvēka dzīvi.
Analīze izceļ dažus svarīgus slimības aspektus:
• Puse no visiem gadījumiem rodas bērniem līdz 10 gadu vecumam.
• Šajā vecuma grupā skar divas reizes vairāk vīriešu nekā sieviešu.
• 60% no skartajiem pieaugušajiem ir sievietes.
• Ja kādam no vecākiem ir astma, viņu bērnam ir aptuveni divas reizes lielāka iespēja saslimt ar astmu nekā bērniem, kuru vecākiem nav astmas.
• Bērniem, kas dzimuši mājsaimniecībās, kurās tīrīšanas līdzekļi tiek lietoti biežāk, ir divreiz lielāka iespēja cieš no ilgstošas sēkšanas.
Pašlaik nav skaidra astmas cēloņa. Ir ierosināti daudzi aizdomās turamie: piesārņojums, smēķēšana, moderns dzīvesveids, centrālā apkure, mājas putekļi, vingrošana. Neviens no tiem nav galvenais astmas cēlonis — tie vai nu izraisa astmas lēkmi, vai rada astmas lēkmei labvēlīgus vides apstākļus. Tie nav galvenais astmas cēlonis.
Tomēr ir iespējamais vaininieks, kuram pāri karājas zināmas aizdomas; tāds, kas iepriekš ir bijis netieši iesaistīts, bet nekad nav bijis rūpīgi izmeklēts. Uzklausīšanas laikā es vēlētos pievērsties vairākiem galvenajiem jautājumiem.
Kāds ir iemesls, kāpēc kāds cieš no astmas?
Salīdzinoši jauns arguments par astmas cēloni liecina par mūsu pieaugošo tīrīšanas līdzekļu lietošanu un apgalvo, ka mūsu arvien sterilākās mājas nozīmē, ka mēs nespējam attīstīt imunitāti, ko iepriekš ieguvām, saskaroties ar baktērijām.
Tomēr es iebilstu, ka problēma ir daudz tiešāka.
Īsāk sakot, astma rodas tāpēc, ka mēs tualetē lejam balinātāju (nātrija hipohlorītu); Mēs atstājam to darīt savu darbu, dažreiz uz nakti, tad mēs pārāk bieži lietojam tualeti, vispirms nenoskalojot.
Urīna (ar amonjaku) un balinātāja maisījums reaģē un izdala nelielu devu hloramīnu, ko mēs ieelpojam un bojājam plaušas.
Regulāri atkārtojot, bojājumi kļūst ievērojami.
Mūsu bojātās/novājinātās plaušas kļūst mazāk izturīgas un jutīgākas pret apkārtējo vidi. Trigeri, uz kuriem mēs iepriekš nebūtu reaģējuši, pēkšņi mūs ietekmē vairāk. Dažiem cilvēkiem šo izraisītāju iedarbība izraisa astmas lēkmi, un ietekmētais plaušu stāvoklis padara tās neaizsargātākas pret gaisa elementu uzbrukumiem, ko viņi elpo.
Joprojām ir apšaubāms, vai plaušas patiešām ir bojātas, vai arī tās vienkārši attīsta pastiprinātu aizsardzības sistēmu, t.i., ātrāk reaģē uz uztverto apdraudējumu. Tas varētu būt svarīgs secinājums, jo tas noteiks ceļu uz atveseļošanos tiem cilvēkiem, kuri jau cieš no astmas. Ja tas ir pirmais, plaušas ir fiziski jālabo; Ja tas tā ir, var pietikt ar pārkvalifikāciju vai rehabilitāciju.
Kāpēc daži cilvēki cieš vairāk nekā citi? Kāpēc daži cilvēki cieš, bet citi ne?
Ir divi galvenie iemesli, kāpēc pastāv dažādi ciešanu līmeņi;
Pirmkārt, cilvēkiem ir dažādi iedarbības līmeņi. Acīmredzot, jo lielāka iedarbība, jo lielāks risks. Mājsaimniecības izmanto dažādus tīrīšanas līdzekļu daudzumus; dažādu stiprumu tīrīšanas līdzekļi, dažādi šo tīrīšanas līdzekļu lietojumi. Mūsu ekspozīcijas līmeņi atšķiras.
Ir arī vērts atzīmēt, ka mēs ne tikai vairāk lietojam sadzīves tīrīšanas līdzekļus, tostarp balinātājus, bet arī ir mainījusies mūsu attieksme pret fizisko tīrīšanu. Mēs pavadām mazāk laika tīrīšanai un tā vietā uzskatām, ka varam tīrīt tikpat efektīvi, izmetot problēmu ar ķimikālijām. Mēs nekavējoties ievietosim balinātāju tualetē, lai to notīrītu, nevis tīrītu manuāli.
Otrkārt, mums ir dažādas jūtas. Dažādās pakāpes un dziļuma pakāpe, kādā cilvēki cieš no astmas, ir saistīta ar mūsu dažādajiem ķermeņa mehānismiem. Plaušu bojājums palielina astmas risku, taču viņiem ir jābūt nosliecei uz šo jutīgumu.
Sāpes, izsalkums, aukstums, nogurums – mēs visi tos piedzīvojam atšķirīgi. Kas varētu būt aukstā telpa vienam cilvēkam, var būt lieliski piemērota citam; Bezmiega nakts var padarīt vienu cilvēku nogurušu, bet otrs var tikt galā, nejūtoties savādāk. Mūsu plaušas darbojas līdzīgi. Mūsu plaušu izmērs, efektivitāte un jutība atšķiras. Jebkurš plaušu bojājums efektīvi maina stieņa augstumu. Tas samazina to veiktspēju un tādējādi var arī samazināt iedarbību uz vielu, kas mums nepieciešama, lai izraisītu astmas reakciju.
Jāņem vērā arī tas, ka cilvēka uzturs var ietekmēt amonjaka daudzumu urīnā un tādējādi viņus pakļauj paaugstinātam astmas riskam? Mēs zinām, ka sparģeļos ir daudz amonjaka. Tāpat dehidratācija un bakteriālas infekcijas (īpaši sievietēm) var palielināt amonjaka līmeni.
Kas izraisa plaušu bojājumus?
Mūsu aknas pārvērš amonjaku mūsu organismā par urīnvielu, kas pēc tam tiek izvadīts ar urīnu. Šis amonjaks mūsu urīnā, sajaucoties ar nātrija hipohlorītu (balinātāju), rada hloramīnus, kas ieelpojot bojā mūsu plaušas.
Protams, deva, ar kuru mēs saskaramies ikdienas mazgāšanās laikā, ir niecīga, bet tomēr kaitīga mums. Lai ko mēs darītu, ja mēs to darīsim pietiekami bieži, tam būs ietekme.
Tas ir kā solārijs: pārāk daudz, pārāk bieži, un jūs riskējat saslimt ar ādas vēzi. Atkārtota hloramīnu iedarbība bojā mūsu plaušu darbību.
Kāpēc astma ir tik izplatīta bērniem?
Bērnu plaušas ir daudz mazākas un jutīgākas, jo tās joprojām attīstās. Tāpēc tie ir vairāk pakļauti bojājumiem.
Mums jāapsver arī to iedarbība uz hloramīniem.
Daudzas mājsaimniecības ļauj balinātājam iesūkties tualetē nakti. Pirmais no rīta pieceļas sešgadīgais Tomijs, kurš apzinīgi dodas uz tualeti un saņem hloramīna šāvienu.
Arī zēni, kuri ir mazāki un stāv tieši virs tualetes poda, saņem daudz lielāku hloramīna devu un tāpēc vairāk ieelpo. Tas apstiprina pierādījumus tam, ka bērnu vidū vairāk zēnu cieš no astmas nekā meitenēm.
Bojājumi ir kumulatīvi, tāpēc ar vecumu plaušu bojājumi kļūst biežāki. Zēniem augot, viņu deguna tuvums hloramīna gāzei samazinās, savukārt, mātītēm sēžot uz poda, tās paliek daudz tuvākas. Tas var izskaidrot, kāpēc vairāk sieviešu, novecojot, saslimst ar astmu nekā vīriešiem. Var būt arī svarīgi, ka, nedaudz vispārinot un stereotipiski, jo sievietes parasti veic lielāko daļu tualetes tīrīšanas, viņu iespējamā iedarbība tādējādi ir lielāka.
Vai ir citi hloramīna iedarbības avoti, kas izraisa plaušu bojājumus?
Līdzīgu tīrīšanas līdzekli uz hlora bāzes izmanto peldbaseinos. Arī šeit hlors kopā ar urīnu un sviedriem izdala hloramīna gāzi, ko cilvēki pēc tam ieelpo. Peldbaseinā jebkurš urīns ir ievērojami atšķaidīts. Tomēr tas joprojām pastāv, un atkārtota iedarbība var veicināt plaušu bojājumus. Tāpēc tik daudzi peldētāji cieš no astmas.
Kā mums vajadzētu mēģināt izārstēt astmu?
Vispirms mums ir jānovērš problēmas cēlonis, nodrošinot, ka mēs neapzināti neražojam un nepakļaujam sevi hloramīnu iedarbībai. Tas novērš plaušu bojājumus un padara mūs mazāk uzņēmīgus pret astmu.
Runājot par korektīvo ārstēšanu un to, vai mēs varam izārstēt cilvēkus, kuriem jau ir astma, mums ir vajadzīgas ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir vai nu stiprināt plaušas, vai tādas, kas maina plaušu darbību, lai tās mazāk reaģētu uz astmas izraisītājiem. Plaušu aizsardzības mehānisms ir paredzēts konkrēta uzbrukuma novērošanai, taču, ja izraisītāja invāzija notiek pa citu ceļu, tas var palikt nepamanīts. Tad plaušas neaizsargātos.
Šī teorija par hloramīna ieelpošanu kā astmas cēloni prasa turpmāku izmeklēšanu. Lai gan ir skaidras aizdomas, tas vēl nav ūdensnecaurlaidīgs gadījums. Mums jādara viss iespējamais, lai šo lietu slēgtu.
Iedvesmojoties no Stīva Deivida Okslija