Håndtering af autisme og obsessiv-kompulsiv lidelse

Håndtering af autisme og obsessiv-kompulsiv lidelse

Det er ikke ualmindeligt, at forældre spekulerer på, om deres barn ikke har én men to lidelser - autisme og tvangslidelse.

OCD er en neurologisk lidelse, der forårsager tvangstanker og adfærd og kan forstyrre en persons liv betydeligt. Obsessiv-kompulsiv lidelse består af to hovedelementer: tanker eller tvangstanker og tvangshandlinger eller adfærd.

Tvangstankerne opleves som tanker, billeder eller impulser og kan være vedvarende. Tvangshandlinger er gentagne adfærd, som den berørte person føler sig tvunget til at udføre, uanset om de vil eller ej. Udførelse af den gentagne adfærd gøres normalt for at reducere stress eller stoppe en bestemt begivenhed.

Det er almindeligt, at personer med autismespektrumforstyrrelse også udviser gentagne adfærd og har gentagne tanker, svarende til dem, der lider af obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Obsessiv-kompulsiv lidelse er en lidelse, hvor patienter generelt føler sig utilpas med deres symptomer og ønsker, at de kunne slippe af med dem. På den anden side er børn med autisme normalt ikke interesserede i deres forskellige tvangstanker eller adfærd og kan endda finde dem beroligende, hvilket øger deres hyppighed som en beroligende mekanisme i stressede situationer.

Der er to mulige behandlinger for autisme og OCD: adfærdsterapi og medicin. Disse to former for terapi ordineres ofte sammen.

Den mest almindelige type medicin ordineret til behandling af OCD hos autistiske individer er SSRI'er (selektive serotoningenoptagelseshæmmere). SSRI'er er antidepressiva, som også har vist sig at være nyttige til at reducere OCD-adfærd. De kan dog have nogle alvorlige bivirkninger, herunder en øget risiko for selvmord. Forældre, hvis børn er på SSRI'er, bør overvåge adfærd nøje og rapportere alt usædvanligt til en læge.

Adfærdsterapi kan være en anden måde at reducere gentagne adfærd. Der er dog ingen enkelt behandling, der har vist sig at være konsekvent effektiv i alle tilfælde af autisme. Dette skyldes, at ikke to tilfælde af autisme er helt ens.

Derfor udføres der normalt en IQ-test og/eller en funktionel kognitiv niveautest, før man vælger adfærdsterapi til at håndtere autisme og tvangslidelser. Anvendt adfærdsanalyse (ABA) fungerer godt for lavt fungerende eller yngre børn, og kognitiv adfærdsterapi kan vise gode resultater for højere fungerende og mere verbale børn med autisme.

For optimale resultater anbefales det ofte at kombinere adfærdsmæssige behandlinger og medicin. Medicinen er normalt ordineret for at hjælpe barnet med at blive mere åbent for adfærdsterapi. Fordi adfærdsterapi kan være udfordrende - især da de fleste børn ikke ser deres OCD-adfærd som uønsket - kan medicin gøre forskellen ved at opmuntre børn til at være åbne over for de foreslåede ændringer.

Mens autisme og obsessiv-kompulsiv lidelse kan forekomme hos den samme person, er børn med autisme meget mere tilbøjelige til at udvise adfærd, der ligner dem ved obsessiv-kompulsiv lidelse, men som faktisk er en del af deres autismesymptomer og ikke et separat tilfælde af obsessiv-kompulsiv lidelse. Men autisme og obsessiv-kompulsiv lidelse-baserede gentagne tanker og adfærd menes at være ret ens i de tidlige udviklingsstadier, men adskiller sig over tid, da de ofte tjener forskellige funktioner inden for de to lidelser.

Tidlig håndtering af autisme og OCD bør prioriteres for at sikre, at regelmæssige barndoms- og livserfaringer såsom førskoleundervisning forløber mere gnidningsløst. Generelt gælder det, at jo færre tvangssymptomer et barn med autisme har, jo mere positive vil deres uddannelses- og livserfaringer være.

Hvis du tror, ​​at dit barn har OCD, skal du kontakte din læge for at diskutere diagnose og behandlingsmuligheder.

Inspireret af Rachel Evans