Riešenie autizmu a obsedantno-kompulzívnej poruchy

Riešenie autizmu a obsedantno-kompulzívnej poruchy

Nie je nezvyčajné, že sa rodičia pýtajú, či ich dieťa nemá jednu, ale hneď dve poruchy – autizmus a obsedantno-kompulzívnu poruchu.

OCD je neurologická porucha, ktorá spôsobuje obsedantné myšlienky a správanie a môže výrazne narušiť život človeka. Obsedantno-kompulzívna porucha pozostáva z dvoch hlavných prvkov: myšlienok alebo obsesií a nutkania alebo správania.

Posadnutosti sú prežívané ako myšlienky, obrazy alebo impulzy a môžu byť trvalé. Nutkanie je opakujúce sa správanie, ku ktorému sa postihnutá osoba cíti nútená, či už chce alebo nie. Vykonávanie opakujúceho sa správania sa zvyčajne vykonáva na zníženie stresu alebo zastavenie konkrétnej udalosti.

Je bežné, že ľudia s poruchou autistického spektra tiež vykazujú opakované správanie a majú opakujúce sa myšlienky, podobné tým, ktorí trpia obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD). Obsedantno-kompulzívna porucha je porucha, pri ktorej sa pacienti so svojimi príznakmi vo všeobecnosti cítia nepríjemne a želajú si, aby sa ich mohli zbaviť. Na druhej strane, deti s autizmom sa zvyčajne nezaujímajú o ich rôzne obsesie alebo správanie a dokonca ich môžu upokojiť, čím sa zvyšuje ich frekvencia ako upokojujúci mechanizmus v stresových situáciách.

Existujú dve možné liečby autizmu a OCD: behaviorálna terapia a lieky. Tieto dve formy terapie sa často predpisujú spoločne.

Najbežnejším typom liekov predpísaných na liečbu OCD u autistických jedincov sú SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu). SSRI sú antidepresíva, ktoré sa tiež ukázali ako užitočné pri znižovaní správania OCD. Môžu však mať niektoré závažné vedľajšie účinky vrátane zvýšeného rizika samovrážd. Rodičia, ktorých deti užívajú SSRI, by mali pozorne sledovať správanie a všetko neobvyklé hlásiť lekárovi.

Behaviorálna terapia môže byť ďalším spôsobom, ako znížiť opakujúce sa správanie. Neexistuje však jediná liečba, ktorá by sa dokázala ako konzistentne účinná vo všetkých prípadoch autizmu. Je to preto, že žiadne dva prípady autizmu nie sú úplne rovnaké.

Preto sa pred výberom behaviorálnej terapie na riešenie autizmu a obsedantno-kompulzívnej poruchy zvyčajne vykonáva IQ test a/alebo test na funkčnej kognitívnej úrovni. Aplikovaná analýza správania (ABA) funguje dobre pre menej fungujúce alebo mladšie deti a kognitívno-behaviorálna terapia môže vykazovať dobré výsledky pre deti s autizmom s vyšším výkonom a verbálnejšie.

Pre optimálne výsledky sa často odporúča kombinovať behaviorálnu liečbu a lieky. Liek sa zvyčajne predpisuje, aby pomohol dieťaťu stať sa otvorenejším voči behaviorálnej terapii. Pretože behaviorálna terapia môže byť náročná – najmä preto, že väčšina detí nepovažuje svoje správanie OCD za nežiaduce – medikácia môže znamenať rozdiel tým, že povzbudí deti, aby boli otvorené navrhovaným zmenám.

Zatiaľ čo autizmus a obsedantno-kompulzívna porucha sa môžu vyskytnúť u tej istej osoby, deti s autizmom majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že prejavia správanie, ktoré je podobné správaniu obsedantno-kompulzívnej poruchy, ale v skutočnosti je súčasťou ich symptómov autizmu a nie je to samostatný prípad obsedantno-kompulzívnej poruchy. Autizmus a opakujúce sa myšlienky a správanie založené na obsedantno-kompulzívnej poruche sa však považujú za dosť podobné v počiatočných štádiách vývoja, ale v priebehu času sa líšia, pretože často slúžia rôznym funkciám v rámci týchto dvoch porúch.

Včasná liečba autizmu a OCD by mala byť prioritou, aby sa zabezpečilo plynulejšie fungovanie pravidelných detských a životných skúseností, ako je vzdelávanie v ranom detstve. Vo všeobecnosti platí, že čím menej obsedantno-kompulzívnych symptómov dieťa s autizmom má, tým pozitívnejšie budú jeho vzdelávacie a životné skúsenosti.

Ak si myslíte, že vaše dieťa má OCD, kontaktujte svojho lekára, aby ste prediskutovali možnosti diagnózy a liečby.

Inšpirované Rachel Evansovou