抑郁症：死亡的有力预测因素

抑郁症：死亡的有力预测因素

心血管疾病和抑郁症是工业化国家最常见的疾病。 这些健康问题会极大地影响生活质量并增加他或她的经济负担。 心脏病和抑郁症之间的关系一直是普遍关注和科学研究的主题。

一些研究表明，抑郁等情绪障碍只是躯体感受的表现。 抑郁症表现为胸部沉重的感觉，类似于“破碎的心”，患有抑郁症的人有可能引发其他问题，如心绞痛、心脏病发作和心肌梗塞。

抑郁症已被认为是许多心血管疾病和心脏死亡的独立危险因素。 由山间医疗中心心脏研究所的心血管流行病学家 Heidi May 博士领导的一项研究旨在确定心血管疾病诊断后抑郁症的发生与死亡风险之间的关联。

研究发现，患有心脏病的人被诊断为抑郁症的风险是其他人的两倍。 无论抑郁症何时以及如何发生，它都是一个必须持续解决的风险因素。 因此，冠心病患者需要进行抑郁症筛查，以确定相应的治疗和随访。

该研究的重点是被诊断患有心脏病发作和稳定或不稳定心绞痛的患者，这种情况会由于动脉中的斑块积聚而减少流向心脏的富氧血液。 根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，心脏病是美国的首要死因，每年导致超过 614,348 人死亡。

抑郁症和心脏病

该研究纳入了约 25,000 名通过血管造影诊断患有冠状动脉疾病 (CAD) 的患者，并在诊断后平均随访了 10 年。 参与者的平均年龄以白人为主（90%），其中 70% 是男性，平均年龄为 64 岁。

大约 3,646 名参与者（即 15%）的后续诊断为抑郁症。 其中一半人在研究期间死亡，而在 20,491 名没有抑郁症诊断的参与者中，有 38% 的人死亡。 这表明患有心脏病和抑郁症的人死亡的可能性是没有抑郁症的人的两倍。

在调整了年龄、性别、危险因素、其他疾病、心脏病、胸痛、药物和随后的并发症后，研究得出结论，抑郁症是这些患者死亡的最强预测因素。 即使在以前没有诊断出抑郁症的人中，这种关联也仍然存在。

由于抑郁症对预期寿命有重大影响，研究人员主张医生应该寻找更好的方法来识别 CAD 患者的抑郁症。 他们建议使用旨在筛查抑郁症的问卷或在随访期间主动监测以捕捉抑郁症迹象。

“这项研究表明，抑郁症是在短期内发生还是几年后发生并不重要——它是一个需要不断评估的危险因素，”主要作者梅说。 “我认为最重要的信息是，患有冠心病的患者需要持续监测抑郁症。如果发现他们患有抑郁症，他们需要接受适当的治疗和进一步的随访，”他们补充道。

抑郁症是一种疾病，而不是弱点

抑郁症的一些症状包括持续感到悲伤、绝望或无价值、焦虑、对爱好和活动失去兴趣等。近年来，抑郁症与因不遵守药物或规定的行为规则而对健康产生负面影响的行为有关。 建议尽早干预，以防止这种情绪障碍恶化。

灵感来自芭芭拉·奥多齐