Los pacientes con ataques cardíacos sin factores de riesgo modificables son más comunes y mejores, encuentra un estudio

Los pacientes con ataques cardíacos sin factores de riesgo modificables son más comunes y mejores, encuentra un estudio

Un nuevo estudio realizado por investigadores de Intermountain Healthcare en Salt Lake City encuentra que los pacientes sin factores de riesgo cardíaco modificables estandarizados que sufren ataques cardíacos son comunes y tienen más probabilidades de tener mejores resultados que los pacientes con ataques cardíacos con factores de riesgo conocidos, pero los investigadores dicen que sigue siendo difícil identificar a las personas en riesgo de sufrir un evento antes de que ocurra.

Los investigadores de Intermountain han examinado la desconcertante tendencia de las altas tasas de ataques cardíacos entre personas que no tienen riesgos modificables bien conocidos de enfermedades cardiovasculares, incluido el tabaquismo, la presión arterial alta, el colesterol alto y la diabetes.

En el caso de los infartos que surgen de arterias bloqueadas (infartos con elevación del ST), es uno de cada cuatro pacientes. En los ataques cardíacos, en los que todavía llega oxígeno al corazón pero no lo suficiente (ataques cardíacos sin elevación del ST, que son más comunes), es uno de cada cinco pacientes.

En el nuevo estudio, los investigadores de Intermountain observaron a pacientes con ataque cardíaco sin elevación del ST y encontraron que a los pacientes sin factores de riesgo modificables conocidos les fue mejor que a aquellos con ellos.

Estos hallazgos son importantes porque contribuyen a un conjunto de investigaciones que se espera que conduzcan a formas de determinar quiénes y por qué estos pacientes tienen riesgo de sufrir un ataque cardíaco, y a desarrollar mejores tratamientos para prevenirlo.

Los resultados del estudio se presentaron el domingo 6 de noviembre de 2022 en las Sesiones Científicas 2022 de la American Heart Association en Chicago.

Este estudio nos mostró cuántos pacientes que atendemos con este tipo de ataque cardíaco que no eran candidatos obvios para un ataque cardíaco que ingresan a nuestros hospitales y cuáles fueron sus resultados. No es un número pequeño y necesitamos identificar quién está en riesgo”.

Jeffrey L. Anderson, MD, autor principal del estudio y cardiólogo e investigador del corazón del Programa Vascular y Cardíaco de Intermountain Healthcare

"El mejor momento para tratar un ataque cardiaco es antes de sufrirlo, y debemos descubrir cómo ayudar a este tipo de pacientes antes de que lo tengan", añadió.

En el estudio retrospectivo, los investigadores del corazón de Intermountain identificaron a 8,196 pacientes de Intermountain que sufrieron un infarto de miocardio sin elevación del ST (NSTEMI), el tipo más común de ataque cardíaco en el que la arteria no está completamente bloqueada pero el corazón no puede recibir suficiente oxígeno.

De estos, 1.458 pacientes no tenían factores de riesgo modificables estandarizados. Luego, los investigadores observaron los resultados de los pacientes y su probabilidad de sufrir un evento cardíaco importante 60 días después.

Descubrieron que estos pacientes tenían ligeramente menos probabilidades de someterse a revascularización que los pacientes con ataques cardíacos con factores de riesgo modificables conocidos. También tenían menos probabilidades de sufrir un evento cardíaco importante posterior o de morir dentro de ese período de 60 días.

Estos resultados ayudaron a los investigadores de Intermountain, según el Dr. Anderson, a cuantificar esta población de pacientes y documentar sus resultados. Un mejor resultado tiene sentido porque parecen soportar una menor carga de factores que causan la enfermedad avanzada.

"Pero esto nos deja con la pregunta y el desafío de cómo podemos identificar exactamente a estos pacientes que van a sufrir un ataque cardíaco y no tienen factores de riesgo modificables estándar", dijo el Dr. Anderson. "La pregunta es: ¿podemos identificarlos con antelación y tomar medidas preventivas?"

"También necesitamos determinar los factores de riesgo no estándar que están presentes en estos pacientes". Los investigadores de Intermountain están estudiando actualmente tales opciones, incluidas exploraciones de calcio coronario y análisis de sangre para detectar la proteína C reactiva, que es un marcador de inflamación, y la lipoproteína (a), una molécula lipídica que no se analiza regularmente.

Fuente:

Atención sanitaria entre montañas

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