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Pacientes com ataque cardíaco sem fatores de risco modificáveis são mais comuns e melhores, segundo estudo
Um novo estudo realizado por pesquisadores da Intermountain Healthcare em Salt Lake City descobriu que pacientes sem fatores de risco cardíaco modificáveis padronizados que sofrem ataques cardíacos são comuns e têm maior probabilidade de se sair melhor do que pacientes com ataques cardíacos com fatores de risco conhecidos, mas os pesquisadores dizem que continua difícil identificar pessoas em risco de um evento antes que ele ocorra. Os investigadores da Intermountain examinaram a tendência intrigante de taxas elevadas de ataques cardíacos entre pessoas que não apresentam riscos modificáveis bem conhecidos para doenças cardiovasculares, incluindo tabagismo, pressão arterial elevada, colesterol elevado e diabetes. No caso de ataques cardíacos que surgem de artérias bloqueadas (ataques cardíacos com elevação do segmento ST), é um em cada quatro pacientes. Para ataques cardíacos, para…
Pacientes com ataque cardíaco sem fatores de risco modificáveis são mais comuns e melhores, segundo estudo
Um novo estudo realizado por pesquisadores da Intermountain Healthcare em Salt Lake City descobriu que pacientes sem fatores de risco cardíaco modificáveis padronizados que sofrem ataques cardíacos são comuns e têm maior probabilidade de se sair melhor do que pacientes com ataques cardíacos com fatores de risco conhecidos, mas os pesquisadores dizem que continua difícil identificar pessoas em risco de um evento antes que ele ocorra.
Os investigadores da Intermountain examinaram a tendência intrigante de taxas elevadas de ataques cardíacos entre pessoas que não apresentam riscos modificáveis bem conhecidos para doenças cardiovasculares, incluindo tabagismo, pressão arterial elevada, colesterol elevado e diabetes.
No caso de ataques cardíacos que surgem de artérias bloqueadas (ataques cardíacos com elevação do segmento ST), é um em cada quatro pacientes. Nos ataques cardíacos, onde o oxigênio ainda chega ao coração, mas não é suficiente (ataques cardíacos sem elevação do segmento ST, que são mais comuns), ocorre um em cada cinco pacientes.
No novo estudo, os pesquisadores da Intermountain analisaram pacientes com ataque cardíaco sem elevação do segmento ST e descobriram que pacientes sem fatores de risco modificáveis conhecidos se saíram melhor do que aqueles com eles.
Estas descobertas são importantes porque contribuem para um conjunto de pesquisas que esperam levar a maneiras de determinar quem e por que esses pacientes estão em risco de ataque cardíaco e de desenvolver melhores tratamentos para evitá-lo.
Os resultados do estudo foram apresentados no domingo, 6 de novembro de 2022, nas Sessões Científicas de 2022 da American Heart Association, em Chicago.
Este estudo mostrou-nos quantos pacientes atendemos com este tipo de ataque cardíaco que não eram candidatos óbvios a ataques cardíacos que chegam aos nossos hospitais e quais foram os seus resultados. Não é um número pequeno e precisamos identificar quem está em risco.”
Jeffrey L. Anderson, MD, autor principal do estudo e cardiologista e pesquisador cardíaco do Intermountain Healthcare Heart and Vascular Program
“O melhor momento para tratar um ataque cardíaco é antes de você ter um, e precisamos descobrir como ajudar esse tipo de paciente antes que isso aconteça”, acrescentou.
No estudo retrospectivo, os pesquisadores cardíacos da Intermountain identificaram 8.196 pacientes da Intermountain que tiveram infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (IAMSSST), o tipo mais comum de ataque cardíaco em que a artéria não está completamente bloqueada, mas o coração não consegue obter oxigênio suficiente.
Destes, 1.458 pacientes não apresentavam fatores de risco modificáveis padronizados. Os pesquisadores então analisaram os resultados dos pacientes e a probabilidade de sofrerem um evento cardíaco grave 60 dias depois.
Eles descobriram que esses pacientes tinham uma probabilidade ligeiramente menor de serem submetidos à revascularização do que os pacientes com ataque cardíaco e fatores de risco modificáveis conhecidos. Eles também tinham menos probabilidade de sofrer um evento cardíaco importante subsequente ou morrer dentro desse período de 60 dias.
Esses resultados ajudaram os pesquisadores da Intermountain, segundo o Dr. Anderson, a quantificar essa população de pacientes e documentar seus resultados. Um resultado melhor faz sentido porque parecem suportar uma carga menor de fatores que causam doença avançada.
"Mas isso nos deixa com a questão e o desafio de como exatamente podemos identificar esses pacientes que terão um ataque cardíaco e não apresentam fatores de risco modificáveis padrão", disse o Dr. Anderson. “A questão é: podemos identificá-los com antecedência e tomar medidas preventivas?”
“Também precisamos determinar os fatores de risco não padronizados que estão presentes nesses pacientes”. Os pesquisadores da Intermountain estão atualmente estudando essas opções, incluindo exames de cálcio coronariano e exames de sangue para proteína C reativa, que é um marcador de inflamação, e lipoproteína (a), uma molécula lipídica que não é testada regularmente.
Fonte:
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