Ketogene diëten voor de behandeling van diabetes type 2

Ketogene diëten voor de behandeling van diabetes type 2

Ketogene diëten worden sinds 1924 in de kindergeneeskunde gebruikt om epilepsie te behandelen. Een ketogeen (keto) dieet is een dieet dat veel vet en weinig koolhydraten bevat. Het ontwerp van het ketogene dieet is om de metabolische brandstof van het lichaam te verschuiven van het verbranden van koolhydraten naar vetten. Bij het keto-dieet zet het lichaam vet om in energie in plaats van suiker. Ketonen zijn een bijproduct van dit proces.

Door de jaren heen zijn ketogene diëten gebruikt om diabetes te behandelen. Eén grondgedachte was dat het diabetes bij de bron aanpakt door de inname van koolhydraten te verlagen, wat leidt tot een lagere bloedsuikerspiegel, wat op zijn beurt de insulinebehoefte verlaagt, waardoor de insulineresistentie en het daarmee samenhangende metabool syndroom tot een minimum worden beperkt. Op deze manier kan een ketogeen dieet de bloedsuikerspiegel (suikerspiegel) verbeteren en tegelijkertijd de insulinebehoefte verminderen. Dit standpunt presenteert keto-diëten als een veel veiliger en effectiever plan dan het injecteren van insuline om de consumptie van koolhydraatrijk voedsel tegen te gaan.

Een keto-dieet is eigenlijk een zeer restrictief dieet. Bij het klassieke keto-dieet komt bijvoorbeeld ongeveer 80 procent van je caloriebehoefte uit vet en 20 procent uit eiwitten en koolhydraten. Dit is een significante afwijking van de norm, waarbij het lichaam wordt gevoed door suiker die wordt verkregen door de vertering van koolhydraten, maar door de koolhydraten ernstig te beperken wordt het lichaam gedwongen om in plaats daarvan vet te gebruiken.

Een ketogeen dieet vereist een gezonde inname van nuttige vetten zoals kokosolie, weideboter, biologische weideeieren, avocado, vis zoals zalm, kwark, avocado, amandelboter en rauwe noten (rauwe pecannoten en macadamia). Mensen met een ketogeen dieet vermijden alle soorten brood, rijst, aardappelen, pasta, meel, zetmeelrijke groenten en zuivelproducten. Het dieet bevat weinig vitamines, mineralen en voedingsstoffen en vereist suppletie.

Voor mensen met diabetes type 2 wordt vaak een koolhydraatarm dieet aanbevolen, omdat koolhydraten worden omgezet in bloedsuikerspiegel, wat in grote hoeveelheden een stijging van de bloedsuikerspiegel veroorzaakt. Daarom voelt het consumeren van extra suikerproducerende voedingsmiddelen voor een diabetespatiënt die al een hoge bloedsuikerspiegel heeft, als een gevaar. Door de focus te verleggen van suiker naar vet, kunnen sommige patiënten een verlaagde bloedsuikerspiegel ervaren.

Door de primaire energiebron van het lichaam om te schakelen van koolhydraten naar vet, blijven ketonen in het bloed achter als bijproduct van de vetstofwisseling. Voor sommige diabetici kan dit gevaarlijk zijn omdat een opeenhoping van ketonen een risico kan vormen op het ontwikkelen van diabetische ketoacidose (DKA). DKA is een medisch noodgeval dat onmiddellijke medische aandacht vereist. DKA-symptomen zijn onder meer aanhoudend hoge bloedsuikerspiegel, droge mond, polyurie, misselijkheid, naar fruit ruikende adem en moeite met ademhalen. Complicaties kunnen leiden tot diabetisch coma.

Geïnspireerd door Mozes Igono