Vilken typ av diabetes har du?

Vilken typ av diabetes har du?

Människor idag använder diabetes för att diskutera en "socker"-fråga. Även om detta är sant, är det inte den enda faktorn som beskriver diabetes. Det finns faktiskt fyra typer av diabetes, varav bara två beskriver ett "socker"-problem. Dessa fyra typer av diabetes är diabetes mellitus typ 1, diabetes mellitus typ 2, central diabetes insipidus och nefrogen diabetes insipidus.

Typ 1-diabetes mellitus är en autoimmun sjukdom där alfaceller i bukspottkörteln inte längre producerar insulin. Insulinets funktion i vår kropp är att trycka socker (glukos) från blodomloppet in i våra kroppsorgan (lever, muskler och fettvävnad) för senare lagring för energianvändning. Typ 1-patienter presenterar sig för läkare som smala ungdomar med ökad törst och urinering. Läkemedel som används för att behandla detta är olika typer av insulin (Lispro, NPH, Glargine, etc.) beroende på dess kort- eller långvariga effekter.

Typ 2-diabetes mellitus är en metabolisk störning där alfacellerna i bukspottkörteln minskar insulinproduktionen. Detta kan tillåta mer socker att stanna kvar i blodomloppet och skada olika organ i kroppen om det inte upptäcks tidigt eller kontrolleras genom rätt kost, träning och medicinering. Dessa patienter presenterar sig för läkare som överviktiga vuxna med ökad hunger, törst och urinering. Denna sjukdom kan vara ärftlig eller förvärvad genom dåliga livsstilsvanor som dålig kost. Läkemedel som används för att behandla denna sjukdom inkluderar metformin, sulfonylureider och alfa-glukosidashämmare.

Central diabetes insipidus är en neurogen sjukdom där hypotalamus i hjärnan misslyckas med att producera antidiuretikum (ADH), även känd som vasopressin. Detta hormon lagras i den bakre hypofysen i hjärnan tills det används i njurarna för att återuppta vatten. ADH styr koncentrationen av urin som utsöndras från kroppen. Men om det inte görs kan våra kroppar inte återuppta vatten, så vi producerar mycket utspädd urin. Denna förvärvade störning kan orsakas av trauma i hjärnan eller är idiopatisk. Patienter presenterar uttorkade med överdriven törst och urinering. Behandlingen går ut på att ersätta hormonet med artificiellt desmopressin.

Nefrogen diabetes insipidus är en patologisk störning där receptorerna på de samlande tubuli i njurarna inte svarar på ADH. Detta problem hindrar njurarna från att koncentrera urinen och släpper ut mycket utspädd urin. Patienter med överdriven törst och urinering orsakar allvarlig uttorkning. Orsaker till denna förvärvade sjukdom kan inkludera litiumkonsumtion eller elektrolytobalanser. Detta tillstånd kan behandlas med en diet med låg natrium och låg proteinhalt samt diuretika som hydroklortiazid och amilorid.

Nästa gång du ser en person här som påstår att de är diabetiker, fråga dem: "Vilken typ av diabetes har du?" Då vet du vad som är fel på dem och hur du ska behandla dem.

Inspirerad av Dr Adrienne Hicks