Kaklo skausmas – apatinės nugaros dalies skausmas – Latissimus Dorsi (tilto) vaidmuo

Kaklo skausmas – apatinės nugaros dalies skausmas – Latissimus Dorsi (tilto) vaidmuo

Latissimus dorsi yra stipriausias nugaros raumuo, o šio raumens skausmas ir spazmai gali sukelti didelį apatinės nugaros dalies skausmą ir pabloginti kaklo skausmą.

Tai labai didelis trikampis raumuo, besitęsiantis nuo pažasties iki apatinės nugaros dalies. Jis kyla iš apatinių šešių krūtinės slankstelių, juosmens-kryžmens fascijos, dubens kaulo keteros, vadinamos dubens kaulu, taip pat iš apatinių trijų ar keturių šonkaulių. Jis įkišamas į griovelio, esančio viršutiniame priekiniame rankos kaulo (žastikaulio) apačioje, vadinamą dvišakiu grioveliu, ir yra labai arti peties sąnario.

Jo veiksmas yra priartinti ranką prie kūno (addukcija), pasukti ranką į vidų, uždedant plaštaką ant užpakalinės kūno dalies (vidinis sukimasis) ir atsukti ranką atgal (ištiesimas). Šio raumens nervas yra krūtinės ląstos nervas, pernešantis C6, C7 ir C8 nervų šaknelių stuburo nervų šaknelių skaidulas.

Šis labai stiprus raumuo gali pakelti ant žemės esantį korpusą, pavyzdžiui, vaikščioti su ramentais, lipti ant strypo ir smakruoti kūną ant horizontalios juostos. Šiose veiklose jis veikia kartu su didžiaisiais krūtinės ir pilvo raumenimis. Jis naudojamas plaukiant, ypač plaukiant žemyn, kai šliaužiantis šliaužtinukas, be to, dauguma plaukikų turi stipriai išvystytus platų nugaros raumenis, todėl jie yra V formos su plačiais pečiais, susiaurėjančiais iki mažo juosmens.

Irklavimo veikla pirmiausia yra plataus nugaros raumens funkcija. Žaidžiant beisbolą, jis labai susitraukia vėlyvoje pakylėjimo fazėje. Rankos įsibėgėjimas, kaip ir metant, apima plataus nugaros raumens susitraukimo pailgėjimą, todėl šis raumuo yra pažeidžiamas.

Viršutinė veikla, ypač pasipriešinimo veikla, tokia kaip laipiojimas, yra sąlygos, dėl kurių reikia pailginti susitraukimus, kurie pažeidžia šį raumenį. Nusileidus ir sulankstyti reikia nepaprastai sutrumpinti plataus nugaros dalies susitraukimą.

Šis raumuo taip pat pakelia apatinius šonkaulius ir padeda kvėpuoti. Daugelis pacientų, sergančių plataus nugaros raumenų skausmu ir spazmais, skundžiasi skausmu giliai kvėpuojant ir skausmu krūtinės sienelės šonuose.

Platusis nugaros raumuo yra tiltas tarp apatinės nugaros dalies ir kaklo. Todėl, norint tinkamai gydyti šį raumenį, reikia gydyti kaklą ir visą vidurinę bei apatinę nugaros dalį. Kai skersinis nugaros raumuo nefunkcionuoja tinkamai, atliekama pečių gūžčiojimo pečiais tipo kėlimo tipo veikla. Todėl skausmas palei pečių nuolydį, kurį daugiausia sukelia trapecinių raumenų skausmas, negali būti gydomas vietiniu tik trapecinio raumens gydymu. Todėl skausmas trapecinio raumens srityje pasikartos, nebent pirmiausia bus gydomas platusis nugaros raumuo.

Panašiai, gydant nugaros skausmus, visada reikia gydyti platųjį nugaros skausmą. Dėl jo įterpimo į krūtinės ląstos ląstos fasciją, plataus nugaros raumens negalima tinkamai gydyti, kol į gydymą nebus įtrauktas didžiausias sėdmenų raumuo.

Todėl bet koks nugaros skausmo ir diskomforto požymis turi būti susijęs su „trio gydymu“, apimančiu didžiausius sėdmenis, platų nugaros ir trapecijos raumenis.

Kadangi platus nugaros raumuo nuolat patiria ilgalaikius susitraukimus kasdieninėje veikloje, dauguma žmonių kenčia nuo lėtinio šio raumens įtempimo ir sutrumpėjimo. Dėl to labai apribojama peties judesių amplitudė vidiniam sukimuisi ir tiesimui.

Todėl tolesnis dažniausiai sužalotų C6 ir C7 nervų šaknelių sužalojimas dar labiau sutrumpės ir sutrumpins platųjį nugaros raumenį, todėl gydymas bus labai sunkus.

© 2007 autorių teisės www.stopmusclepain.com

Įkvėptas Jennifer Chu