Dor no pescoço - Dor lombar - Papel do grande dorsal (a ponte)

Dor no pescoço - Dor lombar - Papel do grande dorsal (a ponte)

Latíssimo do dorso é o músculo mais forte das costas, e dores e espasmos nesse músculo podem causar dor lombar significativa e agravamento da dor no pescoço.

É um músculo triangular muito grande que se estende da axila até a região lombar. Origina-se das seis vértebras torácicas inferiores, da fáscia lombossacra, da crista do osso pélvico chamada osso pélvico e também das três a quatro costelas inferiores. Ele se insere na parte inferior do sulco na parte frontal superior do osso do braço (úmero), conhecido como sulco bicipital, e está localizado muito próximo à articulação do ombro.

Sua ação é aproximar o braço do corpo (adução), rolar o braço para dentro colocando a mão nas costas do corpo (rotação interna) e trazer o braço para trás (extensão). O suprimento nervoso para esse músculo é o nervo toracodorsal, que transporta as fibras da raiz nervosa espinhal das raízes nervosas C6, C7 e C8.

Esse músculo muito forte pode levantar o corpo do chão, como andar com muletas, subir em uma barra e apoiar o corpo na barra horizontal. Nessas atividades, atua em conjunto com os músculos peitoral maior e abdominal. É usado na natação, especialmente na natação descendente de um rastejante assustador, e a maioria dos nadadores tem músculos latissimus dorsi severamente superdesenvolvidos, dando-lhes uma forma de V com ombros largos que se estreitam até uma cintura fina.

As atividades de remo são principalmente função do músculo grande dorsal. Ao lançar o beisebol, ele se contrai muito na fase final de armar. A aceleração do braço, como no arremesso, envolve um prolongamento da contração do músculo grande dorsal, tornando este músculo vulnerável a lesões.

Atividades aéreas, principalmente atividades de resistência como escalada, são condições que exigem um prolongamento das contrações que lesionam esse músculo. Puxar para baixo e dobrar requer um enorme encurtamento da contração do grande dorsal.

Esse músculo também levanta as costelas inferiores e auxilia na respiração. Muitos pacientes com dor e espasmos do músculo grande dorsal queixam-se de dor ao respirar profundamente e nas laterais da parede torácica.

O músculo grande dorsal é a ponte entre a parte inferior das costas e o pescoço. Portanto, o pescoço e todo o meio e região lombar devem ser tratados para tratar adequadamente esse músculo. Quando o músculo latíssimo do dorso não está funcionando adequadamente, são realizadas atividades de levantamento do tipo encolher de ombros. Portanto, a dor ao longo da inclinação dos ombros, que se deve principalmente à dor nos músculos trapézios, não pode ser tratada pelo tratamento local apenas do músculo trapézio. A dor na área do músculo trapézio irá, portanto, reaparecer, a menos que o músculo latíssimo do dorso seja tratado primeiro.

Da mesma forma, o grande dorsal deve sempre ser tratado no tratamento de dores nas costas. Devido às suas inserções na fáscia toracolombar, o músculo grande dorsal não pode ser tratado adequadamente até que o músculo glúteo máximo seja incluído no tratamento.

Qualquer sintoma de dor e desconforto nas costas deve, portanto, envolver o “tratamento trio” envolvendo os músculos Glúteo Máximo, Latíssimo do Dorso e Trapézio.

Como o músculo latíssimo do dorso está constantemente sujeito a contrações prolongadas durante as atividades da vida diária, a maioria das pessoas sofre de rigidez e encurtamento crônico desse músculo. Isso resulta em uma limitação significativa na amplitude de movimento do ombro para rotação interna e extensão.

Portanto, novas lesões nas raízes nervosas C6 e C7, comumente lesionadas, irão apertar e encurtar ainda mais o músculo latíssimo do dorso, tornando o tratamento muito difícil.

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Inspirado por Jennifer Chu