Valge Maja nimetab seda 11. septembri fondi raiskamiseks. Sellest sõltuvad punased ja sinised olekud.

Valge Maja nimetab seda 11. septembri fondi raiskamiseks. Sellest sõltuvad punased ja sinised olekud.

President Donald Trumpi püüd kaotada föderaalne katastroofivalmidusprogramm seab ohtu fondi, mida kasutavad riiklikud tervishoiusüsteemid vabariiklaste juhitud Texasest demokraatliku tugipunkti Californiani.

Haiglavalmidusprogramm loodi enam kui kaks aastakümmet tagasi vastuseks 11. septembril 2001 New Yorgi Maailma Kaubanduskeskusele ja Pentagonile aset leidnud terrorirünnakutele, aga ka päevi hiljem alanud surmavatele siberi katku rünnakutele. Fond on viimase 17 aasta jooksul eraldanud osariikidele, territooriumitele, suurlinnapiirkondadele ja muudele üksustele ligi 2,2 miljardit dollarit, et valmistada ette tervishoiusüsteeme järgmiseks pandeemiaks, küberrünnakuks või massiõnnetuseks.

Hiljuti kasutati seda raha linnugripi vastu võitlemiseks, mis on USA-s haigestanud vähemalt 70 inimest, tapnud vähemalt ühe ja kujutab endast jätkuvalt ohtu. Rahalisi vahendeid on kasutatud ka selliste kriiside lahendamiseks nagu orkaanid, tornaadod, massitulistamised, üleujutused ja kuumalained.

Kuid Trumpi eelarvedirektori Russell Voughti kongressile saadetud eelarvetaotluses tehakse ettepanek programm kaotada. Jõupingutused olid "raiskavad ja keskendumatud" ning kärbe võimaldaks osariikidel ja linnadel "piisavalt" rahastada oma valmisolekuplaane. Kõik meetmed on praegu peatatud valitsuse sulgemise tõttu, mis tuleneb erakondlikust vaidlusest aeguvate tervishoiutoetuste üle, mis mõjutab paljusid 24 miljonist ameeriklasest, kes saavad kindlustuse taskukohase hoolduse seaduse turgude kaudu.

Punased ja sinised osariigid ütlevad, et haiglate valmisoleku vahendid on hädavajalikud ja neid ei saa lihtsalt kohalike fondidega asendada. See on näide sellest, kuidas Valge Maja püüded vähendada oma rolli rahvatervise ja looduskatastroofidele reageerimisel on seadnud ohtu osariikide ja kohalike omavalitsuste sõltuvuse föderaalressurssidest kogukonna vajaduste rahuldamiseks.

Programm "on osariigi peamine katastroofideks valmisoleku rahastamise allikas haiglatele, kiirabiteenuste osutajatele ja muudele tervishoiusüsteemi osadele," ütles Texase osariigi tervishoiuteenuste osakonna pressiesindaja Chris Van Deusen.

Texas sai sel aastal haiglavalmidusprogrammist rohkem kui 20 miljonit dollarit ja Van Deusen ütles, et on ebatõenäoline, et osariik suudab täita lühiajalise föderaalse rahastamislünka, kuna eelarve on lõplikult kinnitatud 2027. aasta augustiks.

Ta ütles, et rahalised vahendid aitavad Texase tervishoiuteenuse osutajatel koostada katastroofiplaane ja testida haiglate suutlikkust hädaolukorras võimsust suurendada, võimaldades samal ajal jagada meditsiiniressursse ja patsientide arvu, et haiglad ei oleks katastroofide ajal ülekoormatud. Programm toetab koos riigi rahastusega riiklikku kiirabi töökonda, mis reageeris paljude muude hädaolukordade hulgas tänavuse aasta surmavatele üleujutustele ja Uvalde koolitulistamisele 2022. aastal.

Sel aastal 13,5 miljonit dollarit saanud Gruusia "jätkab tulevase föderaalse rahastamise võimalike muudatuste jälgimist ja kavandamist, tagades samas, et tervishoiualased jõupingutused kogu Gruusias püsivad tugevad ja püsivad," ütles rahvatervise pressiesindaja Eric Jens.

California tervishoiuametnik nimetas raha hädavajalikuks, et tagada kohalike tervishoiusüsteemide võime reageerida hädaolukordadele väljaspool oma tavapärast võimekust. Programm on ainus föderaalne rahastus, mis on pühendatud tervishoiusüsteemi ettevalmistamisele sellisteks katastroofideks, ütles tervishoiu- ja inimteenuste osakonna pressiesindaja Robert Barsanti.

"Ilma selle rahastamiseta võib California kaotada kriitilise hädaolukordadele reageerimise infrastruktuuri, mis nõrgestab oma võimet kaitsta elusid, säilitada hoolduse järjepidevus ja täita föderaalseid valmisoleku kriteeriume," ütles Barsanti.

Kõige suurema rahvaarvuga osariigina saab California kõige rohkem raha – sel aastal ligi 29 miljonit dollarit –, kuna ta võitleb tohutu eelarvedefitsiidiga ja osaleb pidevas retoorilises võitluses Trumpi administratsiooni ametnikega. Vahendid lähevad riigi tervishoiuosakonnale; California erakorralise meditsiini teenistuse amet, mis koordineerib osariigi erakorralist meditsiinisüsteemi; terviseühendused; ja ligikaudu 60 kohalikku üksust. Los Angelese maakond, kus elab enam kui veerand osariigi elanikkonnast, sai veel 11 miljonit dollarit ja California ülikooli süsteem 1,2 miljonit dollarit.

Valge Maja, strateegilise valmisoleku ja reageerimise administratsioon, mis haldab programmi USA tervishoiu- ja inimteenuste ministeeriumi all, ega juhtimis- ja eelarveamet ei vastanud korduvatele kommentaaritaotlustele maikuu ettepanekul haiglavalmidusprogrammi kärpida.

New York Timesi raporti kohaselt vähendas strateegilise valmisoleku ja reageerimise administratsioon eelmisel aastal töötajate arvu 81%. See on vaieldamatult suurim tööjõu vähendamine HHS-is ja osa Trumpi ajal toimunud laiemast föderaaltöötajate puhastamisest.

HHS on juba pea kolme kuu võrra edasi lükanud selle aasta haiglavalmiduse programmi vahendite jagamist. Vahendid pidid olema osariikidele kasutamiseks kättesaadavad alates juulist, kuid suurem osa rahast vabastati alles septembri lõpus. Bideni administratsiooni viimastel päevadel soovisid tervishoiuametnikud kiiresti jaotada raha, et riik reageeriks linnugripile H5N1.

Kuude pikkune viivitus "on järjekordne näide sellest, kuidas föderaalsed muutused ja ebakindlus ohustavad olulisi rahvatervise programme New Yorgi osariigis," ütles tervishoiuministeeriumi pressiesindaja Cadence Acquaviva. Hoolimata tervishoiuametnike jõupingutustest seavad viivitused või rahastamise kaotus New Yorki elanikud katastroofi või hädaolukorra korral märkimisväärsesse ohtu, ütles Acquaviva.

New Yorgi osariik sai ligi 14 miljonit dollarit ja New York City rohkem kui 9 miljonit dollarit.

Illinoisi rahvatervise osakonna pressiesindaja Jim Leach ütles, et meditsiinisüsteem vajab föderaalset rahastamist, et valmistuda igat tüüpi loodusõnnetusteks ja inimtegevusest tingitud katastroofideks, "olenemata iga üksiku haiguse mõõnast ja voolust".

Illinois ja Chicago said valmisolekuprogrammist kokku 15 miljonit dollarit.

Hädaolukordade ajal muudab osariigi föderaalselt rahastatud kriisidele reageerimise programm "sadu Illinoisi haiglad, kiirabi ja muud tervishoiuasutused ühtseks koordineeritud süsteemiks", ütles Leach ja lisas, et see säästab nii elusid kui ka maksumaksjate dollareid. "Loodusõnnetuse või nakkushaiguste puhangu korral ei suuda riik ilma HPP rahastamiseta piisavalt kiiresti reageerida."

Allikad: