A prosztatarák úttörő hármas kezelése évekig egészségesebb életet kínál a betegeknek

Az előrehaladott prosztatarák áttörést jelentő hármas terápiája évekig egészségesebb életet biztosít a betegeknek, és harmadára csökkenti a halálozás általános kockázatát.

A kezelési rend két standard terápiát tartalmaz egy erős új hormon gyógyszer, a darolutamid mellett.

Az új gyógyszer már hatékonynak bizonyult önálló kezelésként a betegség korai szakaszában, amikor olyan férfiaknak adják, akik már nem reagálnak más gyógyszerekre.

De egy kulcsfontosságú tanulmány most kimutatta, hogy drámai hatása van, ha standard terápiákkal kombinálják, még olyan betegeknél is, akiknél a rák az egész szervezetben elterjedt.

Bár ezeknek a férfiaknak a gyógyulása nem lehetséges, a darolutamid, a kemoterápia és más hormonális gyógyszerek alkalmazása csökkentette a fájdalmat, lelassította a betegség progresszióját és meghosszabbította a túlélést.

A vizsgálatban részt vevő férfiak többnyire a 60-as éveik végén jártak, bár egy beteg 89 éves volt.

A kezelési rend két standard terápiát tartalmaz egy erős új hormon gyógyszer, a darolutamid mellett. (Kép egy fotóügynökségtől)

Azok, akik az új kombinációs terápiát kapták, négy évbe telt, mire a rák előrehaladt, míg azoknál, akik csak a szokásos kezeléseket kapták, már hat hónap után súlyosbodtak.

Alison Birtle professzor, a Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust klinikai onkológus tanácsadója „izgalmasnak” nevezte a fejlődést.

Hozzátette: „Soha nem volt még lehetőségünk ilyen hármas terápiára.

"Ez a tanulmány meggyőző érv amellett, hogy a darolutamidet a standard kemoterápiához és hormonális kezeléshez adják, mivel ez segít az előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiaknak hosszabb, egészségesebb életet és kevesebb fájdalmat okozni."

Az Egyesült Királyságban évente körülbelül 52 000 új prosztatarákeset fordul elő.

A korai stádiumú betegségben szenvedő férfiaknak általában műtétet ajánlanak a prosztata - és a benne lévő daganat - eltávolítására a gyógyulás reményében.

Ha visszautasítják a műtétet, amelyen a férfiak gyakran esnek át, mert a beavatkozás inkontinenciát és merevedési zavarokat okozhat, gyógyszert ajánlanak fel nekik, hogy korlátozzák az általuk termelt férfihormon, a tesztoszteron mennyiségét, amelyet a prosztatarák növekedéséhez használ fel.

Évente 15 000 férfiban a betegség már elterjedt, mire diagnosztizálják őket – és sok esetben értelmetlen a műtét.

Ehelyett a kemoterápia, a sugárterápia és a hormonális gyógyszerek csökkentik a daganatokat, és a lehető legtovább távol tartják a betegséget.

De gyógyíthatatlan esetekben a legtöbb beteg végül rezisztenssé válik a hagyományos hormonális gyógyszerekkel szemben.

Ebben a szakaszban a rákot nehéz kordában tartani, és a férfiak nem valószínű, hogy sokáig túlélik.

Míg a prosztatarákos betegek háromnegyede 10 évig vagy tovább él, a betegség még mindig 11 000 ember halálát okozza évente.

A darolutamid úgy fejti ki hatását, hogy a daganatsejtekhez kötődik, és megakadályozza, hogy a tesztoszteron elérje azokat.

2020-ban a gyógyszert jóváhagyták az NHS számára, miután sikeresen kezelték a korai stádiumú prosztatarákos férfiakat, akik rezisztensek voltak a szokásos hormongyógyszerekkel szemben.

Az új vizsgálat azonban azt mutatta, hogy figyelemre méltó hatással van azokra is, akik korábban elveszett ügynek számítottak.

Összesen 1306 újonnan diagnosztizált prosztatarákos beteget két csoportra osztottak.

Mindketten kemoterápiás docetaxelt és standard tesztoszteron-korlátozó terápiát kaptak, de az egyik csoport darolutamidet is kapott, míg a másik placebót vagy hamis tablettát kapott.

Ezután több mint négy évig figyelték őket.

A darolutamidet kapó csoportban a halálozás kockázata 32 százalékkal csökkent, és a progressziómentes túlélés – a betegség újbóli előrehaladása előtti idő – 65 százalékkal nőtt.

Az egyik beteg, aki részesült a hármas kezelésben, háromgyermekes apa és kilencgyermekes nagyapja, Roger Downes (78).

Az essexi nyugdíjas repülőtéri dolgozónál előrehaladott prosztatarákot diagnosztizáltak öt évvel ezelőtt, miután ágyékfájdalmakkal és vérrel szállították az A&E-be.

A vizsgálatok azt mutatták, hogy a betegség már átterjedt a medencéjére.

Nyolc hét kemoterápiát kapott, a szokásos hormontablettákkal és darolutamiddal együtt – és a kemoterápia befejezése után folytatta a tabletták szedését.

Azóta is velük van.

Azt mondta: „A rák kitisztult a medencémből, és azt mondták, hogy a PSA-szintem [olyan vegyszer, amelyet a prosztata magas szinten bocsát ki, amikor diagnosztizálják] normális.

„Most felébredek, és azt gondolom, hogy ma ismét jó nap van.

"Minden reggel két tablettát veszek be, és kettőt lefekvés előtt. Bokszolok, sokat sétálok és egészségesnek érzem magam."