O triplă terapie inovatoare pentru cancerul de prostată avansat poate oferi pacienților ani de viață mai sănătoasă și poate reduce riscul general de deces cu o treime.
Regimul include două terapii standard alături de un nou medicament hormonal puternic, darolutamida.
Noul medicament sa dovedit deja eficient ca tratament de sine stătător în stadiile incipiente ale bolii atunci când este administrat bărbaților care nu mai răspund la alte medicamente.
Dar un studiu pivot a arătat acum că are un efect dramatic atunci când este combinat cu terapiile standard, chiar și la pacienții al căror cancer s-a răspândit în tot corpul.
Deși un tratament nu este posibil pentru acești bărbați, utilizarea darolutamidei, chimioterapiei și a altor medicamente hormonale a redus durerea, a încetinit progresia bolii și a prelungit supraviețuirea.
Bărbații din studiu aveau în mare parte peste 60 de ani, deși un pacient avea 89 de ani.
Regimul include două terapii standard alături de un nou medicament hormonal puternic, darolutamida. (Imagine de la o agenție foto)
Cei care au primit noua terapie combinată au durat patru ani înainte ca cancerul să progreseze, în timp ce celor cărora li sa administrat doar tratamentele standard li s-a agravat cancerul după doar șase luni.
Profesorul Alison Birtle, consultant oncolog clinic la Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, a numit progresul „incitant”.
Ea a adăugat: „Nu am avut niciodată opțiunea unei terapii triple ca aceasta până acum.
„Acest studiu oferă un argument convingător pentru adăugarea darolutamidei la chimioterapia standard și la tratamentul hormonal, deoarece îi va ajuta pe bărbații cu cancer de prostată avansat să trăiască o viață mai lungă, mai sănătoasă și cu mai puțină durere.”
Există aproximativ 52.000 de cazuri noi de cancer de prostată în fiecare an în Marea Britanie.
Bărbaților cu boală în stadiu incipient li se oferă, de obicei, o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta prostata - și tumora din interiorul acesteia - în speranța unei remedii.
Dacă refuză operația, la care bărbații sunt supuși adesea deoarece procedura poate provoca incontinență și disfuncție erectilă, li se oferă medicamente pentru a limita cantitatea de hormon masculin pe care îl produc, testosteron, pe care cancerul de prostată îl folosește pentru a crește.
La 15.000 de bărbați pe an, boala s-a răspândit deja în momentul în care sunt diagnosticați - și în multe cazuri operația este inutilă.
În schimb, chimioterapia, radioterapia și medicamentele hormonale micșorează tumorile și țin boala la distanță cât mai mult timp posibil.
Dar, în cazurile incurabile, majoritatea pacienților devin în cele din urmă rezistenți la medicamentele hormonale convenționale.
În acest stadiu, cancerul este greu de controlat și este puțin probabil ca bărbații să supraviețuiască mult timp.
În timp ce trei sferturi dintre pacienții cu cancer de prostată trăiesc 10 ani sau mai mult, boala încă ucide 11.000 pe an.
Darolutamida acționează prin legarea de celulele tumorale și împiedicând testosteronul să ajungă la ele.
În 2020, medicamentul a fost aprobat pentru utilizarea NHS după ce a avut succes în tratarea bărbaților cu cancer de prostată în stadiu incipient, care era rezistent la medicamentele hormonale standard.
Dar noul studiu a arătat că are și un impact remarcabil asupra celor considerați cândva o cauză pierdută.
Un total de 1.306 de pacienți cu cancer de prostată nou diagnosticat au fost împărțiți în două grupuri.
Ambii au primit medicamentul chimioterapic docetaxel și terapie standard de limitare a testosteronului, dar un grup a primit și darolutamidă, în timp ce celălalt a primit un placebo sau comprimate inactiv.
Au fost apoi monitorizați mai bine de patru ani.
În grupul care a primit darolutamidă, riscul de deces a fost redus cu 32 la sută, iar supraviețuirea fără progresie - timpul înainte ca boala să progreseze din nou - a crescut cu 65 la sută.
Un pacient care a beneficiat de tratamentul tripletului este tatăl a trei copii și bunicul a nouă copii, Roger Downes, în vârstă de 78 de ani.
Lucrătorul pensionar al aeroportului din Essex a fost diagnosticat cu cancer de prostată avansat în urmă cu cinci ani, după ce a fost dus la A&E cu dureri inghinale și sânge în urină.
Scanările au arătat că boala s-a răspândit deja la pelvisul lui.
A avut opt săptămâni de chimioterapie împreună cu pastile hormonale standard și darolutamidă - și a continuat pastilele după ce chimioterapia a fost terminată.
El a fost cu ei de atunci.
El a spus: „Cancerul a dispărut din pelvisul meu și mi s-a spus că nivelurile mele de PSA [o substanță chimică eliberată în niveluri ridicate de prostată atunci când sunt diagnosticate] sunt normale.
„Acum mă trezesc și cred că azi este din nou o zi bună.
"Iau două pastile în fiecare dimineață și două înainte de culcare. Joc bowling, merg mult și mă simt sănătos."
