Durchbruch bei Multipler Sklerose, da Wissenschaftler den Zustand mit der Transplantation von Immunzellen, die das Drüsenfieber bekämpfen, UMKEHREN

Immunzellen gegen Drüsenfieber könnten der Schlüssel zur Behandlung von Multipler Sklerose sein, haben Wissenschaftler behauptet.

In einer kleinen Studie wurden Patienten mit MS T-Zellen implantiert, die auf das Virus abzielen, das das Drüsenfieber verursacht.

Gehirnscans deuteten darauf hin, dass das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamt oder bei einigen Betroffenen sogar rückgängig gemacht wurde.

PPatienten, die Ergebnisse erzielten, hatten auch eine „anhaltende Verbesserung der Behinderung“, einschließlich der Fähigkeit, mit weniger Schmerzen zu gehen.

T-Zellen wurden von Menschen extrahiert, die sich vom Epstein-Barr-Virus erholt hatten, das als mögliche Ursache von MS angepriesen wurde.

US-Wissenschaftler, die die Forschung durchgeführt haben, akzeptieren, dass die Studie klein war und konnten den Placebo-Effekt nicht ausschließen – wenn sich jemand besser fühlt, nur weil er es erwartet hat.

Aber es könnte einen bedeutenden Fortschritt im Verständnis der Experten für MS darstellen, die derzeit unheilbar ist und nur mit Medikamenten behandelt werden kann.

Wissenschaftler sind sich immer noch nicht sicher, was die Krankheit verursacht, an der rund 130.000 Menschen in Großbritannien und mehr als 900.000 Amerikaner leiden.

Wissenschaftler haben behauptet, dass Immunzellen zur Bekämpfung des Drüsenfiebers der Schlüssel zur Umkehrung der Multiplen Sklerose sein könnten. Im Bild: Eine Illustration des Epstein-Barr-Virus, das Drüsenfieber verursacht

Es kommt, nachdem eine große Studie von Harvard-Wissenschaftlern mit 1 Million Soldaten herausgefunden hat, dass EBV die Hauptursache für Multiple Sklerose (MS) sein könnte – mit EBV-Patienten, die 32-mal häufiger daran erkranken.

Der lähmende Zustand wird durch das Immunsystem einer Person verursacht, das Nervenzellen angreift, was zu Symptomen wie Müdigkeit und Schwierigkeiten beim Gehen führt.

Progressive MS tritt bei einem von 10 Patienten auf und beinhaltet eine beständige Verschlechterung des Zustands im Laufe der Zeit ohne Schübe. Es gibt nur sehr wenige Behandlungsmöglichkeiten.

Die neue T-Zell-Therapie wurde von der US-Firma Atara Biotherapeutics mit Sitz in San Francisco, Kalifornien, entwickelt.

Dabei werden als ATA188 bekannte Immunzellen extrahiert, die bei Menschen gefunden werden, die Epstein-Barr erfolgreich bekämpft haben.

Es wird Menschen durch Injektionen verabreicht.

Das amerikanische Unternehmen für Immuntherapie testete das Medikament 2017 ein Jahr lang an zunächst 24 MS-Patienten.

Die Patienten wurden aus den gesamten USA und Australien gezogen und erhielten unterschiedliche Dosen des Immuntherapeutikums, um seine Wirkung zu beurteilen.

Die Zellen wurden von Menschen gespendet, die eine EBV-Infektion erlitten hatten, und wurden immunologisch auf die Patienten abgestimmt – um eine Abstoßung zu vermeiden.

Achtzehn Teilnehmer setzten die Studie ab August 2021 für bis zu mehr als drei Jahre fort – von denen sieben bereits Anzeichen einer Besserung zeigten.

Die Forscher verwendeten Scans, um Nervenschäden im Gehirn als Folge von MS zu untersuchen, und stuften den körperlichen Zustand der Patienten anhand der erweiterten Behinderungsstatusskala (EDSS) ein.

Die Ergebnisse wurden auf einer Konferenz am 22. März vorgestellt.

Es ist nicht klar, wie regelmäßig Dosen den Patienten verabreicht wurden oder wie viel von dem Medikament ihnen injiziert wurde.

Bei 20 der ursprünglich 24 Injektionen verbesserte oder stabilisierte sich ihr Zustand nach einem Jahr.

Nach drei Jahren hatten neun auch Verbesserungen, gemessen an der Verwendung von Gehirnscans.

Professor Mark Freedman, ein Neurologe an der Universität von Ottawa, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, eine natürliche Umkehrung der progressiven MS sei unglaublich selten – was darauf hindeutet, dass die getestete Atara-Therapie hinter den verbesserten Ergebnissen stand.

Er sagte: „Wenn ein Patient ein bestimmtes Maß an fortgeschrittener Behinderung erreicht, kommt es selten vor, dass er auf natürliche Weise zurückkehrt, und eine nachhaltige Verbesserung wäre aufgrund des natürlichen Krankheitsverlaufs nicht zu erwarten.

„Bei fortschreitender MS ist eine spontane Remyelinisierung ohne therapeutische Intervention unwahrscheinlich, was die Auswirkungen dieser MTR-Daten unterstreicht, die darauf hindeuten, dass die Remyelinisierung die anhaltende EDSS-Verbesserung vorantreiben könnte.“

Andere schlugen jedoch vor, dass weitere Forschung erforderlich ist, bevor die Menschen sich zu sehr auf die Behandlung freuen.

Die Phase-I-Studie wurde nicht gegen eine Kontrollvariable getestet, wobei die Forscher zugaben, dass die Ergebnisse durch den Placebo-Effekt verursacht werden könnten.

Clare Walton, Forschungsleiterin der Multiple Sclerosis Society UK, sagte Neuer Wissenschaftler: „Es ist ermutigend, dass sie Verbesserungen bei MTR gesehen haben

„Aber wir haben gesehen, dass Behandlungen in Phase I oder sogar in Phase II vielversprechend aussahen, aber wenn Sie dann die großen randomisierten Studien durchführen, zeigen sie kein Ergebnis.“

Atara führt derzeit eine Phase-II-Studie mit 80 Personen durch, die die nächste Stufe im Arzneimittelentwicklungsprozess darstellt.

Dr. Manher Joshi, Chief Medical Officer bei Atara, sagte: „Es gibt immer deutlichere Beweise dafür, dass EBV-infizierte B-Zellen und Plasmazellen eine entscheidende Rolle bei der Pathogenese von Multipler Sklerose spielen.

„Diese Daten zu fortschreitender MS, der Bevölkerung mit dem höchsten ungedeckten Bedarf, unterstreichen das Potenzial, das Fortschreiten der Behinderung aufzuhalten oder umzukehren, indem man genau darauf abzielt, was eine Grundursache von MS sein könnte.“

Rund 95 Prozent der heute lebenden Menschen sind mit EBV infiziert, das Mononukleose verursacht

Es wird auch angenommen, dass das Virus hinter mehreren Autoimmunerkrankungen steckt, darunter das chronische Müdigkeitssyndrom und Enzephalomyelitis.

Das Immunsystem kann verwirrt werden, wenn sich EBV an die Nerven anheftet, und beginnt, die körpereigenen Zellen statt des Virus anzugreifen.

Da das Virus lange Zeit unentdeckt im Körper verbleiben und gelegentlich reaktivieren kann, kann diese Immunantwort immer wieder auftreten.