Teadlased on väitnud, et näärmepalaviku immuunrakud võivad olla hulgiskleroosi ravi võti.
Väikeses uuringus siirdati MS-ga patsientidele T-rakke, mis on suunatud näärmepalavikku põhjustavale viirusele.
Ajuskaneeringud näitasid, et haiguse progresseerumine oli mõnel patsiendil aeglustunud või isegi pöördunud.
PPatsientidel, kes saavutasid tulemusi, oli ka "puue püsiv paranemine", sealhulgas võime kõndida vähema valuga.
T-rakud ekstraheeriti inimestelt, kes olid paranenud Epsteini-Barri viirusest, mida peetakse SM võimalikuks põhjuseks.
Uuringu läbi viinud USA teadlased nõustuvad, et uuring oli väike ja ei saanud välistada platseeboefekti – kui keegi tunneb end paremini lihtsalt sellepärast, et ta seda ootas.
Kuid see võib olla märkimisväärne edasiminek ekspertide arusaamises MS-st, mis on praegu ravimatu ja mida saab ravida ainult ravimitega.
Teadlased pole siiani kindlad, mis põhjustab haigust, mis mõjutab Suurbritannias umbes 130 000 inimest ja enam kui 900 000 ameeriklast.
Teadlased on väitnud, et näärmepalaviku vastu võitlemiseks kasutatavad immuunrakud võivad olla hulgiskleroosi tagasipööramise võti. Pildil: illustratsioon Epstein-Barri viirusest, mis põhjustab näärmepalavikku
See ilmnes pärast seda, kui Harvardi teadlaste ulatuslik uuring, milles osales 1 miljon sõdurit, leidis, et EBV võib olla hulgiskleroosi (MS) peamine põhjus – EBV-ga patsientidel on selle tekke tõenäosus 32 korda suurem.
Kurnav seisund on põhjustatud sellest, et inimese immuunsüsteem ründab närvirakke, põhjustades selliseid sümptomeid nagu väsimus ja kõndimisraskused.
Progresseeruv MS esineb ühel patsiendil 10-st ja sellega kaasneb haigusseisundi pidev halvenemine aja jooksul ilma retsidiivideta. Ravivõimalusi on väga vähe.
Uue T-rakuteraapia töötas välja USA ettevõte Atara Biotherapeutics, mis asub Californias San Franciscos.
See hõlmab ATA188 nime all tuntud immuunrakkude eraldamist, mida leidub inimestel, kes on edukalt võidelnud Epstein-Barri vastu.
Seda manustatakse inimestele süstimise teel.
Ameerika immunoteraapiafirma katsetas ravimit 2017. aastal algselt aasta jooksul 24 SM patsiendi peal.
Patsiendid koguti Ameerika Ühendriikidest ja Austraaliast ning said selle mõju hindamiseks erinevaid immunoteraapia ravimi annuseid.
Rakud annetasid inimesed, kes olid põdenud EBV-nakkust ja immunoloogiliselt sobitati patsientidega – äratõukereaktsiooni vältimiseks.
Kaheksateist osalejat jätkasid uuringut enam kui kolm aastat alates augustist 2021 – kellest seitse näitasid juba paranemise märke.
Teadlased kasutasid skaneeringuid, et uurida SM-i tagajärjel tekkinud närvikahjustusi ajus ja klassifitseerisid patsientide füüsilist seisundit laiendatud puude staatuse skaala (EDSS) abil.
Tulemusi esitleti 22. märtsil toimunud konverentsil.
Ei ole selge, kui regulaarselt patsientidele doose manustati või kui palju ravimit neile süstiti.
20 esialgsest 24-st süstist nende seisund paranes või stabiliseerus ühe aasta pärast.
Kolme aasta pärast oli üheksal ka paranemist, mida mõõdeti aju skaneerimisega.
Ottawa ülikooli neuroloog, professor Mark Freedman, kes ei osalenud uuringus, ütles, et progresseeruva MS-i loomulik pöördumine on uskumatult haruldane, mis viitab sellele, et testitud Atara-ravi on paranenud tulemuste taga.
Ta ütles: "Kui patsient jõuab teatud kaugelearenenud puude tasemeni, on haruldane, et ta pöördub loomulikul teel tagasi ja haiguse loomuliku progresseerumise tõttu ei ole oodata püsivat paranemist.
"MS-i progresseerumisel on spontaanne remüelinisatsioon ilma terapeutilise sekkumiseta ebatõenäoline, mis rõhutab nende MTR-andmete mõju, mis viitavad sellele, et remüelinisatsioon võib põhjustada EDSS-i püsivat paranemist."
Teised aga väitsid, et enne, kui inimesed ravist liiga vaimustuvad, on vaja rohkem uurida.
I faasi katset ei testitud kontrollmuutuja suhtes, teadlased tunnistasid, et tulemused võivad olla põhjustatud platseeboefektist.
Clare Walton, Ühendkuningriigi sclerosis multiplex'i ühingu uurimisdirektor, ütles Uus teadlane: "On julgustav, et nad on näinud MTR-is edusamme
"Kuid me oleme näinud, et ravi on I või isegi II faasis paljutõotav, kuid kui teete suuri randomiseeritud uuringuid, ei näita need tulemust."
Atara viib praegu läbi 80 inimesega II faasi uuringut, mis kujutab endast ravimiarendusprotsessi järgmist etappi.
Dr Manher Joshi, Atara peaarst, ütles: "On üha rohkem tõendeid selle kohta, et EBV-ga nakatunud B-rakud ja plasmarakud mängivad hulgiskleroosi patogeneesis otsustavat rolli.
"Need andmed progresseeruva SM, suurima rahuldamata vajadusega elanikkonna kohta, toovad esile potentsiaali peatada või muuta puude progresseerumist, sihites täpselt seda, mis võib olla SM algpõhjus."
Ligikaudu 95 protsenti praegu elavatest inimestest on nakatunud EBV-sse, mis põhjustab mononukleoosi
Arvatakse, et viirus on ka mitmete autoimmuunhaiguste, sealhulgas kroonilise väsimussündroomi ja entsefalomüeliidi taga.
Immuunsüsteem võib sattuda segadusse, kui EBV kinnitub närvidele ja hakkab viiruse asemel ründama keha enda rakke.
Kuna viirus võib püsida kehas pikka aega avastamata ja aeg-ajalt uuesti aktiveeruda, võib see immuunvastus ilmneda ikka ja jälle.
